儿童高热惊厥：医生指导家庭正确治疗

何时服用退烧药

医生介绍，发烧只是一种症状，并非疾病，这是身体不幸感染病毒、细菌、寄生虫、自身免疫性疾病或恶性疾病时的反应……

如果发烧没有导致孩子食欲不振、烦躁不安或不适，就不要管它。孩子的发烧会自然退烧，大多数感染也会很快痊愈。

儿童体温超过37.5摄氏度即为发烧。37.5摄氏度至38摄氏度为轻度发烧；38-39摄氏度为中度发烧；39-40摄氏度为高烧；超过40摄氏度为特高烧。测量儿童体温时，应测量腋窝温度，以确保最准确。

医生还指出，当体温仍低于38.5度时，家长不要给孩子服用退烧药。

当孩子出现37.5-38.5度的轻微发烧时，只要脱掉一些衣服，给孩子多喝水或者多喂奶就可以了。

高烧或抽搐时请勿服用抗癫痫药物。

高热、抽搐在6个月至6岁小儿中较为常见，占3-5%，因为孩子脑部发育尚未完全，对身体的温度失调比较敏感。

癫痫发作时，孩子还可能出现呕吐、口吐白沫、瞳孔放大、眼白等症状。不过，大多数幼儿高热癫痫发作的特点是持续时间少于5分钟。高热癫痫通常不会造成脑损伤。

良性热性惊厥通常在几秒钟后就会停止，孩子恢复正常，不会留下任何后遗症。因此，无需给孩子服用任何药物。

为了避免孩子高烧时出现抽搐，家长需要定期监测孩子的体温。

应对高烧和抽搐的3个步骤

步骤1：家长应将孩子抱至侧卧位（不要弯曲孩子的头，因为这样孩子无法呼吸）以疏通呼吸道，因为癫痫发作时，孩子无法吞咽，痰液很容易造成呼吸道阻塞，尤其是如果痰液落入肺部，会造成危险的窒息。

让孩子侧卧，并松开他的衣服。大人不要围着孩子，让孩子呼吸顺畅，并注意保持房间通风。

当孩子出现高烧和抽搐时，家长需要保持冷静，通常良性高烧和抽搐会在几十秒或1-2分钟后停止。

第 2 步：癫痫发作时，家长切勿将手指或筷子放入孩子口中，因为这可能会损伤孩子的牙齿和颌骨。此外，癫痫发作期间也不要让孩子进食或饮水，因为这可能会导致呼吸道阻塞。

第一次癫痫发作后，等到它结束后，家长可以在孩子的牙齿之间放一块薄布，防止再次发作，然后带孩子去医院。

切勿尝试抓住孩子的手臂或腿，因为这可能会导致肌肉骨骼损伤。

第三步：抽搐停止后，应通过口服或直肠给药的方式为孩子退烧。最安全的剂量是扑热息痛，剂量为每公斤体重15毫克。使用扑热息痛时，绝对不要让孩子与其他退烧药交替使用。

使用栓剂时，请注意剂量固定，不要掰开或一次塞入2-3片。目前，栓剂的常用剂量为80毫克、150毫克、300毫克。医生会根据孩子的体重开具合适的剂量，因为栓剂中毒的可能性远高于口服。

此外，为了退烧，家长应该用温毛巾擦拭孩子全身，尤其是额头、腋窝和腹股沟，每2-3分钟换一次毛巾，帮助孩子降温。切勿使用冷敷、油敷、退烧贴等物理方法。

什么时候去医院

据统计，大约有1/3的高烧患儿会出现复杂的抽搐，时间往往超过15分钟，24小时内发作2次或2次以上，甚至出现抽搐后的认知障碍，这时家长需要立即带孩子去医院就诊。

或者孩子吃了退烧药，症状没有好转，那么孩子可能患有其他疾病，应该立即带孩子去医院检查，及早发现。