儿童手足口病的症状和治疗

儿童手足口病的症状：臀部和手掌上出现 2-10 毫米大小、灰色、椭圆形的水疱。

据卫生部统计，截至目前，全国已报告近2100例手足口病病例，零星分布于57个省市。

不要对疫情抱有主观偏见

卫生部预防医学司司长陈德富先生在评论当前手足口病风险时表示，春节过后便是手足口病的高发季节，尤其是在三月和五月。因此，家长需要特别注意儿童的卫生，避免疾病传播，尤其是在学校。

该国已记录近2100例手足口病病例。（图片：KT）

原因是手足口病是一种急性病毒感染，通过消化道传播，常见于幼儿，并且有可能通过接触引起大规模流行。

事实上，手足口病是一种传染性疾病。它可以通过与感染儿童一起进食或接触其分泌物，经由消化道直接传播。此外，该疾病还可以通过被病毒污染的手或物品间接传播。尤其值得注意的是，即使康复后，在疾病早期阶段，儿童仍然可能将疾病传染给他人。

由于上述复杂的传播因素，手足口病被认为是一种危险的疾病。如果只有一个孩子患病，周围的孩子随时都可能被感染。

国立儿童医院传染病科副主任阮天海医生表示，目前该科也收治了一些手足口病患儿，但病情严重程度不一。该病表现为2-10毫米大小的灰色椭圆形水疱。水疱可出现在臀部、膝盖、手掌和脚底，按压时通常无痛。口腔内也可能出现水疱，水疱破裂后会形成口腔溃疡，导致患儿疼痛和流口水。

水疱出现时，儿童可能出现轻微发烧、因口腔疼痛而烦躁不安，并拒绝进食。水疱会在5-7天后自行消退愈合。有些儿童在水疱出现或消退后可能会立即出现呕吐和腹泻。大多数病例可自行痊愈，但如果是由肠道病毒71型引起的，一些儿童可能会出现危险的心血管、呼吸和神经系统并发症，例如脑炎、心肌炎和脑膜炎。更危险的是，如果医生经验不足且家人疏忽大意，这些并发症很难早期发现。

患有脑部并发症的儿童通常不会处于深度昏迷状态，但会出现一些难以察觉的症状，例如睡眠困难、持续哭闹、醒来或即将入睡时突然惊醒。儿童可能会惊慌失措、喃喃自语、手脚颤抖，甚至出现抽搐。其他并发症症状包括高烧、剧烈呕吐、皮肤起鸡皮疙瘩、脉搏加快但无高烧、手脚无力、嘴角歪斜。如果并发症发生后得不到及时有效的治疗，儿童可能在数小时内死亡。

不当照料儿童时应避免的错误

据医学专家称，许多人在护理患有手足口病的儿童时存在误区。家长往往在孩子出现大量水疱时过于担忧，但这通常表明病情较轻，而水疱较少时则病情较轻。另一个常见的误区是用绿色药膏覆盖水疱的形状。上述治疗方法无效，而且会使医生在检查时难以确定水疱的病因。

对于抗生素，如果没有严重的口腔溃疡引起继发感染，就不应该使用，因为孩子对药物没有反应。强迫孩子服用维生素也是不必要的，因为如果孩子口腔溃疡，服用维生素会更加痛苦。很多孩子因为没有洗澡而导致瘙痒或感染，最终住院。但是，如果孩子没有感到不适，可以像往常一样洗澡；否则，只能用温水洗澡，并且要在避风的地方进行。绝对不要给孩子吃辛辣、过热或过酸的食物。

当儿童出现手足口病症状时，应让他们待在家中不要上学，并将病源隔离，以避免传染给其他儿童。

一级防控级别下，患者可以居家治疗。如果让儿童居家治疗，其排泄物的处理至关重要。家庭成员需要用铬胺B溶液处理排泄物，然后再将其放入一般垃圾处理系统。在护理过程中，他们需要经常洗手。此外，还可以限制人员进出，对患者排泄物进行消毒，并为护理人员提供手套、口罩等防护用品。

二级或以上级别，需要住院监测，以防止神经系统出现危险并发症，主要是脑炎；其次是心血管系统并发症，例如心肌炎引起的急性心力衰竭，进而导致循环停止或其他器官衰竭、肺水肿……

Tran Dac Phu 博士建议人们认真落实以下措施：每天多次用肥皂和流水洗手（成人和儿童都要这样做），尤其是在准备食物之前、吃饭/喂孩子之前、抱孩子之前、上厕所之后、换尿布之后以及清洁孩子之后。

据VOV报道