“脑膜炎球菌性脑膜炎若不及时治疗，可能在 24 小时内导致死亡”

（Baonghean）- 义安省妇幼医院传染病科主任 CKII Nguyen Van Son 医生讨论了义安省出现的暴发性脑膜炎新病例。

光伏：请问您好，请问脑膜炎患儿入院时的症状及目前的情况如何？

BSCKII 阮文山:8月8日，义安省黄梅镇琼庄乡6岁儿童胡友忠健因高烧、无抽搐、头痛、呕吐、嗜睡、大小便失禁入院。患者入院时出现高烧、头痛、呕吐、嗜睡、大小便失禁，尤其是腹部和背部出现出血性皮疹。病情发展迅速，数小时内出现多处坏死性出血性皮疹。我们进行了脊椎穿刺，发现血压升高，液体浑浊如米汤，急性脑脊液中有蛋白质，致密的微细胞，中性粒细胞占近92％。血液检查显示白细胞计数非常高，高达21,0000WBC。根据患者的典型体征，通过检查和化验结果，得出结论，患者患有暴发性脑膜炎。目前，经过2天的治疗，孩子的情况已经好转。

医生检查受感染的儿童

光伏：我们知道，流行性脑膜炎是一种急性传染病，请问您能介绍一下流行性脑膜炎的性质吗？

CKII 医生 Nguyen Van Son:脑膜炎球菌性脑膜炎是一种危险的疾病，感染后仅数小时即可导致感染性休克。脑膜炎球菌性脑炎和脑膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性感染。脑膜炎球菌主要分为四组：A、B、C 和 D。A 组和 B 组脑膜炎球菌性脑膜炎最为常见。主要感染源是携带该细菌的患者和健康人群。该疾病通过吸入含有病原体的呼吸道飞沫经呼吸道传播。任何人都可能感染脑膜炎球菌，其中感染风险最高的人群是年轻人。

感染脑膜炎球菌后，潜伏期为2-10天，通常为3-4天。患者会出现发烧、头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬（婴儿囟门膨出）、嗜睡、畏光等症状，并可能出现星状皮疹或感染性休克……这些症状与其他常见病毒引起的脑炎和脑膜炎相似。脑膜炎球菌感染病例数量不多，但其是一种急性传染病，可能导致死亡或留下许多严重的后遗症，尤其容易通过呼吸道传播，因此一直被警告危险性很高。患者甚至可能在发病后24小时内死亡。

光伏：您能告诉我们如何预防脑膜炎球菌病以及如何为人们提供建议吗？

CKII 医生 Nguyen Van Son:流行性脑脊髓膜炎进展很快，如不及时治疗，可在24小时内死亡。即使患者存活，康复后也可能留下耳聋、瘫痪、精神障碍等后遗症。因此，当患者出现高烧、乏力、呕吐、皮肤苍白、皮肤出现出血斑块等症状时，家属应立即带患者去医院就诊，以免情况恶化。

脑膜炎球菌性脑膜炎并非季节性流行病，而是一种随时可能出现的疾病。因此，人们不应主观地认为脑膜炎球菌性脑膜炎有任何症状。为了预防脑膜炎球菌引起的脑膜炎，人们需要主动接种疫苗。2岁及以上儿童需要主动接种脑膜炎球菌性脑膜炎疫苗。我们在儿童2岁时接种第一剂，3-4年后接种第二剂。同时，要保持良好的个人卫生，经常用肥皂洗手、漱口，并使用常用的鼻腔和咽喉消毒液。保持居住和工作场所的清洁通风。

光伏：谢谢医生！

清化-琼庄（履行）