La radioprotection en radiologie médicale : un sujet insuffisamment traité.
(Baonghean) – Dans la province de Nghean, de nombreuses installations utilisent les rayons X au quotidien, notamment dans le domaine médical. Cependant, la radioprotection reste un défi majeur, car beaucoup d'entre elles ne respectent pas encore les normes requises.
Dans la province de Nghệ An, 75 établissements médicaux utilisent actuellement des appareils de radiographie diagnostique, soit plus de 128 appareils en service pour les examens et les traitements. Lors d'une inspection conjointe menée en août 2014, le Département des sciences et technologies, en coordination avec le Département de l'industrie et du commerce, le Département de la santé et la police provinciale, a inspecté 38 établissements médicaux utilisant des équipements à rayonnement. Parmi ceux-ci, 29 établissements, disposant de 62 appareils, étaient agréés, tandis que 11 établissements, possédant 17 appareils, ne l'étaient pas ou avaient des agréments expirés. Certains établissements utilisaient à la fois des équipements agréés et non agréés. À ce jour, aucun accident lié aux radiations n'a été recensé dans la province. L'inspection a révélé que 73 appareils (92,4 %) étaient conformes à la réglementation et que seulement 6 appareils (7,6 %) n'étaient pas étalonnés ou avaient des certificats d'étalonnage périmés.
Cependant, dans certains établissements, le respect des normes de radioprotection demeure insuffisant et insuffisamment respecté. La création et la conservation des dossiers de radioprotection sont incomplètes, et la signalétique de sécurité et d'avertissement relative aux rayonnements est soit absente, soit mal installée. Jusqu'à 84 % des établissements n'ont pas créé ni tenu à jour de dossiers individuels pour les travailleurs exposés aux rayonnements ; 27 établissements sur 38 n'ont pas effectué d'examens médicaux ni tenu de dossiers médicaux pour ces travailleurs. De plus, dans certains établissements, les réglementations en matière de radioprotection et les plans d'intervention sont superficiels et omettent de nombreux détails importants. Les salles d'imagerie sont dépourvues d'équipements essentiels tels que la signalétique, les voyants d'avertissement et les consignes de radioprotection. Plus inquiétant encore, même les médecins, les aides-soignants et les techniciens travaillant directement avec des équipements de radioprotection accordent peu d'importance à leur propre protection.
Conformément à la réglementation, les médecins, les aides-soignants et les techniciens travaillant directement avec des équipements de radiologie, notamment dans les salles de radiologie, doivent porter un tablier de plomb (dispositif de protection contre l'absorption de rayonnements inutiles). Or, ils y prêtent rarement attention et, dans de nombreux établissements, face à l'affluence, certains médecins autorisent même des examens simultanés sans protection adéquate (tablier de plomb) pour les patients non programmés ou pour les proches de patients nécessitant une assistance (personnes âgées, enfants, etc.). Mme Kieu Thu Trang, du service de gestion technologique du ministère des Sciences et des Technologies, explique : « Chaque année, le ministère organise des formations à la radioprotection pour le personnel médical et scientifique des districts, des villes et des communes. À l'issue de chaque formation, un certificat valable trois ans est délivré. Cependant, l'application de la réglementation reste insuffisante. Les avertissements aux patients lors des examens médicaux sont souvent négligés. » Même l'utilisation de dosimètres pour vérifier les niveaux de radiation par les médecins, le personnel médical ou les techniciens eux-mêmes ne reçoit pas une attention suffisante.
De plus, de nombreux établissements ne respectent toujours pas les normes d'aménagement des salles de radiologie, notamment l'obligation de situer les salles d'examen à l'écart des zones fréquentées, de respecter les dimensions des salles de radiologie aux normes vietnamiennes et de placer les fenêtres de ventilation à au moins deux mètres du sol extérieur. M. Nguyen Cong Hoan, du Département d'inspection du ministère des Sciences et des Technologies, a déclaré : « Les établissements médicaux concernés se sont montrés très réceptifs, prenant en compte tous les retours et suggestions et mettant en œuvre simultanément des plans pour corriger rapidement les infractions. » Lors de la dernière inspection, l'équipe d'inspection a infligé des amendes à cinq établissements pour un montant total de 40 millions de dongs.
Comparé à l'impact des rayonnements dans l'industrie, celui des rayonnements en médecine est moins grave, mais les scientifiques mettent en garde contre les conséquences néfastes à long terme d'une exposition excessive aux rayonnements sur la santé. Par conséquent, garantir la radioprotection dans les services de radiologie est une question primordiale.
Hong Anh
