Les médecins de district sont à la pointe de l’innovation scientifique et technologique.

Maîtriser les techniques

En 1995, après avoir obtenu son diplôme de l'Université de médecine de Thai Binh, le Dr Nguyen Van Khanh a travaillé au service clinique du centre médical du district d'Anh Son. Soucieux de protéger et de prendre soin de la santé de la population, ce jeune médecin s'efforce toujours de bien faire son travail.

En 2000, le Dr Khanh a été affecté au service de chirurgie, où il examinait et traitait les patients, principalement par des interventions chirurgicales. Dans ce nouvel environnement de travail, il a étudié, appris et maîtrisé rapidement des techniques courantes telles que l'appendicectomie, la césarienne, le traitement des fractures osseuses… Il est progressivement devenu le chirurgien principal du service. Bénéficiant de la confiance et de la formation de ses supérieurs, le Dr Khanh a été envoyé en 2004 en première spécialité à l'Université de médecine de Hanoï.

En 2006, le médecin spécialiste Nguyen Van Khanh a repris ses fonctions au Centre médical du district d'Anh Son. Fort de ses connaissances, il a directement mis en œuvre et initié un mouvement visant à appliquer de nouvelles techniques avancées en matière d'examen et de traitement médicaux au sein de l'unité. Au cours des quatre années suivantes, le Centre médical du district d'Anh Son a mis en œuvre plus de 100 nouvelles techniques, telles que la chirurgie ouverte pour l'ablation de la vésicule biliaire, la gastrectomie, la résection du côlon, l'hystérectomie, la chirurgie du goitre, etc. Le Dr Nguyen Van Khanh a été nommé chef du service de chirurgie, puis directeur adjoint du Centre médical du district.

Dans les années 2010, la chirurgie endoscopique a commencé à être mise en œuvre dans les hôpitaux de district du pays. Travaillant dans le domaine de la chirurgie, le Dr Khanh avait déjà remarqué cette méthode lorsque les hôpitaux provinciaux de Nghe An ont pratiqué les premières interventions endoscopiques (en 2001-2002).

Le docteur Khanh a raconté : « La chirurgie endoscopique est une avancée médicale, une réussite de la science et de la technologie modernes. Elle présente de nombreux avantages par rapport à la chirurgie ouverte, notamment : des incisions cutanées plus petites, donc moins de cicatrices postopératoires ; une douleur postopératoire moindre ; des saignements moins fréquents ; une convalescence plus rapide grâce à la diminution de la douleur et du stress postopératoires ; la possibilité de manger et de boire plus tôt, ce qui raccourcit l'hospitalisation et accélère le traitement… Je souhaite apprendre cette technique prochainement pour aider les patients de mon district. En 2012, j'ai eu la satisfaction d'être envoyé par mon service pour étudier la chirurgie endoscopique à l'hôpital de l'amitié Vietnam-Allemagne à Hanoï. »

Le Dr Nguyen Van Khanh a rapidement appris la nouvelle technique, mais paradoxalement, le centre médical du district d'Anh Son ne disposait pas du système de machines nécessaire pour la mettre en œuvre. L'apprentissage doit aller de pair avec la pratique pour progresser. Il devait donc souvent emprunter des machines à l'hôpital général régional du Sud-Ouest et y faire venir des patients du district pour les opérations. Grâce à cela, le 14 août 2014, lorsque le service de santé de Nghe An a organisé l'installation d'un système de chirurgie endoscopique au centre médical du district d'Anh Son, le Dr Khanh a pu immédiatement le mettre en œuvre avec compétence.

Le Dr Nguyen Van Khanh se souvient : « Juste après l'installation de la machine, l'hôpital a accueilli une patiente souffrant d'appendicite. J'ai pratiqué une chirurgie laparoscopique sur cette patiente. L'opération a duré une heure, soit l'équivalent du temps nécessaire aux médecins des niveaux provincial et central… Dès lors, la chirurgie laparoscopique s'est progressivement imposée comme spécialité chirurgicale de l'unité. En octobre 2014, nous étions capables de pratiquer une hystérectomie partielle laparoscopique, une technique très complexe à l'époque. »

2 Premiers prix de l'innovation scientifique et technologique

Lors de la réalisation d'une chirurgie laparoscopique, le Dr Nguyen Van Khanh a constaté un problème : il est très difficile de prélever des échantillons volumineux (par exemple, lors d'une hystérectomie bénigne). Les médecins de district doivent généralement élargir l'orifice d'insertion de l'instrument laparoscopique (sur le corps de la patiente) pour prélever les échantillons. Cet élargissement est similaire à celui d'une chirurgie ouverte, ce qui entraîne une cicatrice longue et douloureuse et une convalescence lente.

Face à ces lacunes, le Dr Nguyen Van Khanh a envisagé la nécessité d'un outil spécialisé pour découper et prélever des échantillons volumineux et volumineux. En étudiant le marché, il a découvert l'équipement spécialisé du fabricant allemand de matériel chirurgical endoscopique Karl Storz. Cependant, cet outil est très coûteux, jusqu'à 500 millions de dongs… Le centre médical du district d'Anh Son n'a pas pu l'acquérir.

Faute de fonds, entre 2014 et 2017, le Dr Khanh a peiné à développer et à mettre au point un coupe-échantillons pour la chirurgie endoscopique. Après des centaines de tests sur modèles et des dizaines d'améliorations, en 2019, le Dr Khanh avait créé et perfectionné un coupe-échantillons entièrement nouveau, avec un principe de fonctionnement différent, mais produisant le même effet que l'instrument original. Le Dr Nguyen Van Khanh a déclaré : « La machine finie ne coûte qu'environ 45 millions de VND, soit moins d'un dixième du prix d'achat initial. »

Le coupe-échantillons Dr Khanh a résolu avec succès le problème du prélèvement de gros échantillons bénins. Cette machine est adaptée à la plupart des unités médicales, notamment les établissements de santé de district, qui ne peuvent pas se permettre d'acquérir des machines spécialisées et coûteuses. Ses avantages sont un fonctionnement très fluide, une utilisation aisée et un aspect esthétique soigné. Elle broie, coupe et aspire à la vitesse idéale. Les échantillons sont découpés en longues barres et prélevés avec précision et en toute sécurité.

Avec la création du « coupe-échantillons chirurgicaux endoscopiques du Dr Khanh », le Dr Nguyen Van Khanh a reçu le premier prix du Comité populaire de la province de Nghe An dans la catégorie «Innovation scientifique et technologique de la province de Nghe An 2020". Le coupe-échantillons chirurgicaux endoscopiques Dr Khanh a reçu un brevet exclusif du Département de la propriété intellectuelle du ministère des Sciences et de la Technologie... On sait qu'actuellement, plus de 20 hôpitaux à l'intérieur et à l'extérieur de la province ont mis le "coupe-échantillons chirurgicaux endoscopiques Dr Khanh" dans les activités d'examen et de traitement médicaux.

Parallèlement à la mise au point du dispositif de coupe d'échantillons de chirurgie laparoscopique du Dr Khanh, le Dr Nguyen Van Khanh a également suivi le programme de médecine spécialisée 2 et créé le dispositif de soutien utérin du Dr Khanh pour l'hystérectomie laparoscopique. Ce nouvel outil permet aux chirurgiens d'identifier et de localiser facilement l'utérus de la patiente lors de la dissection.

En particulier, alors que la « tige de soutien utérin » d'un fabricant étranger de matériel médical coûte jusqu'à 120 millions de VND, la « tige de soutien utérin du Dr Khanh » coûte environ 6 millions de VND à produire. De plus, la « tige de soutien utérin du Dr Khanh » présente des avantages exceptionnels par rapport aux instruments disponibles jusqu'à présent. Avec son travail sur la « tige de soutien utérin du Dr Khanh en chirurgie laparoscopique de l'hystérectomie », le Dr Nguyen Van Khanh continue de remporter le premier prix.Prix ​​de l'innovation scientifique et technologique de la province de Nghe An2023. Actuellement, le Dr Nguyen Van Khanh achève les procédures pour accorder un brevet exclusif ainsi que pour soumettre au ministère de la Santé l'inclusion de cet appareil dans la catégorie médicale.

Évoquant ses projets d'innovation scientifique et technologique, le Dr Nguyen Van Khanh a déclaré : « Face aux problèmes et difficultés rencontrés dans les techniques d'examen et de traitement médicaux, je réfléchis sans hésiter à des solutions. Depuis le début de l'année, j'ai été nommé directeur du centre médical de district. Avec cette nouvelle mission, la priorité immédiate de l'unité est de déployer efficacement des logiciels d'examen et de traitement médicaux à distance, le paiement électronique, etc., contribuant ainsi à la transformation numérique et à la construction d'un système de santé intelligent. »