Le rachitisme chez les enfants

La maladie est fréquente chez les enfants de moins de 3 ans, principalement en raison du manque de soleil, d'une abstinence excessive et d'une alimentation pauvre en calcium et en phosphore...

Le rachitisme chez les enfants est causé par un manque de vitamine D dans l’organisme, ce qui affecte l’absorption et le métabolisme du calcium et du phosphore.

La maladie est fréquente chez les enfants de moins de 3 ans, principalement en raison du manque de soleil, d’une abstinence excessive et d’une alimentation pauvre en calcium et en phosphore ; les enfants qui ne sont pas allaités sont plus sensibles au rachitisme que les enfants allaités.

Le rachitisme entraîne une déformation du squelette. Photo d'illustration

Signes indiquant que les enfants souffrent de rachitisme

- Les enfants pleurent souvent, ont du mal à dormir, sont facilement surpris et transpirent beaucoup pendant leur sommeil.

- La perte de cheveux apparaît à l'arrière du cou en forme d'anneau.

- Manifestations osseuses : fontanelle large, bords de fontanelle mous, fermeture lente de la fontanelle, bosse pariétale, bosse frontale (front haut), tête plate de poisson-chat.

- Cas graves de rachitisme avec séquelles : bourrelets de côtes, blanc de poulet, anneaux de chevilles et de poignets, jambes en X et en O.

- Croissance dentaire lente, tonus musculaire faible, constipation.

- Développement moteur lent : lent à se retourner, ramper, marcher, se tenir debout...

- En cas de rachitisme aigu : les enfants peuvent avoir des convulsions dues à une hypocalcémie.

Enfants à risque de rachitisme

- Bébés prématurés, jumeaux.

- Enfants nourris au lait de vache.

- Le bébé est tellement potelé.

- Les enfants nés en hiver.

Distinguer le rachitisme du retard de croissance

Enfants souffrant d'un retard de croissance : enfants malnutris, dont le poids et la taille sont inférieurs à ceux des enfants normaux, peuvent être ou non accompagnés de rachitisme.

Rachitisme : peut survenir même chez les enfants très potelés, en raison de besoins en calcium et en phosphore plus élevés que chez les enfants normaux.

Que faire lorsque les enfants souffrent de rachitisme ?

- Laissez votre enfant prendre un bain de soleil tous les jours : exposez-lui les jambes, les bras, le dos et le ventre pendant 10 à 15 minutes le matin (avant 9 h). En hiver, lorsqu'il n'y a pas de soleil, laissez-le prendre un bain électrique au service de kinésithérapie de l'hôpital.

Sous la peau se trouve la prévitamine D, le 7-déhydrocholestérol. Sous l'effet des rayons ultraviolets du soleil, la prévitamine est activée et transformée en vitamine D.

La vitamine D régule le métabolisme et l'absorption du calcium et du phosphore. Pour être efficace, la lumière du soleil doit être directement exposée à la peau. Si elle traverse une couche de tissu, son effet sera très limité.

- Administrer aux enfants 4 000 UI de vitamine D par jour pendant 4 à 8 semaines. En cas de pneumonie ou de diarrhée, augmenter la dose à 5 000 à 10 000 UI par jour pendant 1 mois, ou administrer 200 000 UI de vitamine D par jour, à renouveler tous les 3 mois la première année.

- Donner aux enfants des suppléments de calcium supplémentaires tels que : calcium B1 - B2 - B6 : 1 à 2 tubes/jour, les enfants plus âgés peuvent manger des granulés de calcium 1 à 2 cuillères à café/jour.

- Allaitez votre bébé ; complétez les aliments contenant beaucoup de calcium : lait, crabe, crevettes, poisson dans les repas quotidiens (il faut éliminer l'idée que nourrir les enfants avec de la moelle osseuse, des os de cuisses de poulet préviendra le rachitisme) ; ajoutez de l'huile aux repas quotidiens de votre bébé : parce que la vitamine D est liposoluble, si l'alimentation manque d'huile, même si vous donnez de la vitamine D à votre bébé, il ne pourra pas l'absorber et souffrira toujours de rachitisme.

Prévenir le rachitisme chez les enfants

Pendant la grossesse, les mères doivent travailler et se reposer correctement pour éviter un accouchement prématuré. Elles peuvent prendre de la vitamine D à partir de 7 mois de grossesse : 600 000 UI/3 semaines, soit 200 000 UI par semaine.

Après l'accouchement, la mère et l'enfant ne doivent pas rester dans une pièce sombre et fermée. La pièce doit être aérée et bien éclairée.

- 2 semaines après la naissance, laissez votre bébé prendre le soleil 15 à 20 minutes/jour le matin (avant 9h).

- Donnez à votre bébé 400 UI de vitamine D par jour pendant la première année, surtout en hiver.

- Lorsque les enfants consomment des suppléments : donnez-leur des aliments riches en calcium tels que : le lait, les œufs, les crevettes, le crabe, le poisson, les légumes verts et les matières grasses.

Selon Santé et Vie