La conjonctivite est l'une des maladies oculaires les plus courantes qui provoque une forte augmentation des examens ophtalmologiques pendant les mois d'été.

Notre pays se situe en zone tropicale, caractérisée par un climat chaud et humide et de fortes précipitations. La saison chaude dure jusqu'à six mois, avec un pic de chaleur entre juin et septembre. Durant cette période, les allergies et autres maladies liées à la chaleur sont particulièrement fréquentes.

Les prédispositions allergiques sont encore exacerbées par les changements météorologiques, ce qui entraîne des poussées de la maladie.

Outre les manifestations cliniques spécifiques telles que les papilles conjonctivales, l'infiltration limbique et l'opacité sclérale, un interrogatoire médical complet permettra à l'ophtalmologiste de confirmer le diagnostic. Une prédisposition allergique est un élément très important à prendre en compte lors de cet interrogatoire.

Plus de 80 % des enfants se plaignent d'antécédents d'asthme durant l'enfance ou en souffrent actuellement. La rhinite allergique, la dermatite atopique et les allergies alimentaires sont également considérées comme des prédispositions allergiques, créant un terrain propice au développement de la conjonctivite.

Il n'est pas nécessaire de recourir à des analyses de laboratoire coûteuses ; un simple interrogatoire de l'enfant sur ses démangeaisons, associé à un examen clinique, permet d'établir un diagnostic précis à 85 %. Les enfants atteints de conjonctivite souffrent terriblement de ces démangeaisons ; plus ils se frottent, plus la sensation s'intensifie, au point d'avoir envie de s'arracher les yeux.

La conjonctivite perannuelle est une forme grave de la maladie. La manifestation saisonnière printanière et estivale caractéristique disparaît. Les patients souffrent de démangeaisons tout au long de l'année, particulièrement intenses en été. Les fortes chaleurs, l'augmentation du rayonnement ultraviolet et un ensoleillement important peuvent aggraver une affection jusque-là stable.

Le responsable de la conjonctivite est l'adénovirus.

Le coupable est un adénovirus.

Presque tout le monde a déjà eu une conjonctivite, aussi appelée œil rose, au moins une fois dans sa vie. Malheureusement, contrairement à la rougeole ou à la varicelle, on ne développe pas d'immunité à vie après avoir contracté cette maladie. C'est pourquoi certaines personnes l'attraperont une deuxième, une troisième fois, voire plus.

Le coupable est un adénovirus, comprenant 6 sous-groupes de A à F et 47 sérotypes différents. Les maladies oculaires induites par l'adénovirus se manifestent de diverses manières, notamment : la conjonctivite folliculaire aiguë ; la kératoconjonctivite épidémique ; la laryngotrachéite-conjonctivite fébrile ; et la kératoconjonctivite folliculaire chronique.

Il s'agit d'une maladie épidémique mondiale qui survient généralement pendant la saison chaude. Elle se propage facilement car le virus résiste à l'alcool et peut survivre jusqu'à 35 jours sur les surfaces domestiques et même sur le matériel médical. Les symptômes courants comprennent une légère fièvre, une toux, un mal de gorge et un gonflement des ganglions lymphatiques.

Viennent ensuite des symptômes oculaires sévères et très désagréables : rougeur, écoulement et sensation de grain de sable et de brûlure. Dans la forme conjonctivite-kératite, les symptômes de kératite apparaissent entre le 7e et le 14e jour : inflammation épithéliale diffuse, inflammation sous-épithéliale ponctuée et infiltrations sous-épithéliales.

Les patients présenteront une vision floue, un larmoiement et une photophobie, symptômes qui diffèrent nettement des autres formes bénignes : absence de vision floue et de photophobie, et résolution rapide et sans complications. Une autre complication redoutée par les parents de jeunes enfants est l’inflammation accompagnée de pseudomembranes.

En présence de pseudomembranes, le traitement est plus complexe ; l’ablation des pseudomembranes chez l’enfant doit donc être réalisée à l’hôpital. L’amélioration et la guérison prennent généralement une dizaine de jours. La laryngite, en particulier, s’accompagne de symptômes systémiques plus sévères : forte fièvre, fatigue, douleurs musculaires et vomissements.

Heureusement, les complications cornéennes sont rares dans cette forme. La conjonctivite avec hémorragie sous-conjonctivale étendue est causée par d'autres virus, notamment le Coxsackie A24 et l'entérovirus. Bien que très contagieuse et angoissante pour les patients, elle guérit rapidement et sans complications.

conjonctivite transmise par l'eau

L'été est la saison de la baignade et des sports nautiques. La baignade augmente le risque d'infection par une bactérie appelée chlamydia, qui appartient à la même famille que celle responsable du trachome. Cette bactérie peut se transmettre des organes génitaux aux yeux ou d'un œil à l'autre.

Les médecins appellent également cette affection conjonctivite à inclusions ou conjonctivite par accumulation de liquide dans les yeux. Les symptômes comprennent des rougeurs, une sensation de grain de sable dans les yeux et une sensation de corps étranger dans les yeux.

Les patients peuvent éprouver des difficultés à voir en raison d'écoulements et de sécrétions oculaires, mais leur vision ne diminue pas. Dans les cas plus graves, les paupières peuvent être gonflées, rouges et larmoyantes, avec des sécrétions rosées.

En cas de symptômes similaires, il est conseillé aux patients de consulter un médecin afin d'obtenir un diagnostic et un traitement rapides. Si un examen médical est impossible, des solutions de lavage oculaire comme le sérum physiologique à 0,9 % ou la désomidine (disponibles en pharmacie) peuvent être utilisées.

Conseils du médecin

La conjonctivite de piscine peut être facilement évitée en portant des lunettes de natation. Bien que le nombre de nageurs augmente considérablement en été, la capacité des piscines reste limitée. Il est conseillé de choisir des piscines bien entretenues et dont l'eau est régulièrement renouvelée.

Après la baignade, il est conseillé d'instiller immédiatement des gouttes oculaires antiseptiques, comme une solution saline ou une solution de désomidine. En cas de conjonctivite, il est recommandé d'arrêter la baignade afin d'éviter de contaminer d'autres personnes.

En été, la conjonctivite, quel que soit le virus, ne change pas grand-chose à la façon de la traiter. L'hygiène des mains et des yeux, ainsi que la prévention de la propagation de l'infection, sont primordiales. Rincez-vous les yeux avec une solution saline ou des larmes artificielles si une personne de votre entourage a une conjonctivite.

Des antibiotiques et des stéroïdes peuvent être utilisés, mais uniquement sur avis d'un ophtalmologiste. N'oubliez pas que les hôpitaux constituent un terrain propice à la propagation des maladies lors d'épidémies, en raison de la fréquence élevée des contacts entre patients et personnes saines.

Par conséquent, au plus fort de l'épidémie, il est conseillé d'éviter les hôpitaux sauf en cas d'absolue nécessité, ainsi que les lieux fréquentés comme les supermarchés et les ascenseurs. Les pratiques de stérilisation et d'hygiène dans les hôpitaux doivent être renforcées pendant la saison chaude.

Selon Alobacsi