Le patient 428 est décédé d'un infarctus du myocarde en raison d'une maladie grave et du Covid-19

Le patient avait des antécédents d’insuffisance rénale chronique, était sous dialyse deux fois par semaine depuis plus de 10 ans, souffrait d’hypertension artérielle, d’insuffisance cardiaque et de cardiopathie ischémique.

Le 9 juillet 2020, le patient a ressenti des douleurs thoraciques et de la fatigue, il a donc été admis à l'hôpital de Da Nang avec le diagnostic : maladie rénale terminale / rein artificiel / hypertension / cardiopathie ischémique / insuffisance cardiaque terminale / pneumonie.

Le patient a été admis au service de médecine interne et d'urologie pour y être soigné. Le 26 juillet 2020, un prélèvement de gorge a révélé un résultat positif au SARS-CoV-2 et il a été pris en charge à l'hôpital de Da Nang.

Le 30 juillet 2020 à 5 h 30, le patient a présenté une insuffisance respiratoire. Il a été intubé, placé sous respirateur artificiel et a subi une hémofiltration veino-veineuse continue. À 7 h 30, le patient a présenté un ralentissement et des intermittences du rythme cardiaque, suivis d'un arrêt cardiaque. Une réanimation cardiopulmonaire a été pratiquée et le cœur a repris sa course au bout de 5 minutes.

Photo d'illustration.

Cinq minutes plus tard, le patient a développé une bradycardie et a été pris en charge en urgence, puis placé sous respirateur artificiel en réanimation. Après cinq minutes de perte de pouls, il a été réanimé : son pouls est revenu et sa tension artérielle est remontée à 190-200 mmHg. Après 30 minutes, sa tension artérielle est retombée à 140-110/70 mmHg.

Au petit matin du 31 juillet 2020, le patient a été victime d'un arrêt cardiaque. Il a été pris en charge en urgence sur place, mais est décédé à 5 h 30. Le sous-comité de traitement a estimé qu'il s'agissait d'un cas très grave, celui d'un patient âgé souffrant de nombreuses pathologies sous-jacentes graves. Le patient avait été consulté à plusieurs reprises par le sous-comité de traitement et par des experts reconnus en réanimation d'urgence, en cardiologie et en maladies infectieuses. Il a été pris en charge par les hôpitaux de Da Nang et de Hue, en soins intensifs et en soins d'urgence continus, mais il est décédé.

Cause du décès : Infarctus du myocarde chez un patient présentant une hypertension sous-jacente, une cardiopathie ischémique, une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale chronique terminale, complications : insuffisance respiratoire due à une insuffisance cardiaque et au Covid-19.