Le cancer de la thyroïde à un stade avancé peut-il être guéri ?

Comparativement à d'autres types de cancer, les formes courantes de cancer de la thyroïde se caractérisent par une longue durée d'évolution et un faible taux de mortalité. En particulier, les traitements actuels sont très efficaces pour traiter les cancers de la thyroïde à un stade précoce.

Le cancer de la thyroïde est-il guérissable ?

Selon les médecins, si le cancer de la thyroïde est traité précocement (la tumeur est petite, n'a pas envahi l'extérieur de la glande thyroïde ni métastasé aux ganglions lymphatiques ou à distance), le taux de survie à 5 ans peut atteindre 98 à 99 % dans les cas de cancer papillaire et folliculaire de la thyroïde, et plus de 85 % dans les cas de cancer médullaire de la thyroïde.

De plus, si la maladie est détectée et traitée lorsque la tumeur a métastasé ou envahi la glande thyroïde, le taux de survie à 5 ans du patient reste supérieur à 90 % dans certains types de cancer.

Même aux stades avancés, lorsque la tumeur a métastasé à d'autres organes tels que le cerveau, les poumons et les os, le taux de survie à 5 ans reste d'environ 50 % pour la plupart des types de cancer de la thyroïde.

Dans le cas du cancer anaplasique de la thyroïde, la maladie est souvent détectée à un stade avancé, ce qui explique que la plupart des patients ne vivent qu'environ un an. Cependant, le cancer anaplasique de la thyroïde représente moins de 1 % des cas de cancer de la thyroïde.

Le docteur Tran Thi Hoang Anh, spécialiste en endocrinologie à l'hôpital général international Vinmec Times City, a indiqué que la plupart des types de cancer de la thyroïde peuvent être complètement guéris s'ils sont détectés tôt.

Par conséquent, tout le monde, et en particulier les personnes à haut risque, devrait subir un examen et un dépistage du cancer de la thyroïde tous les 1 à 3 ans afin de permettre un dépistage précoce et un traitement rapide.

traitements du cancer de la thyroïde

Selon le type et le stade de la maladie, le cancer de la thyroïde peut être traité par différentes méthodes.

Si un cancer de la thyroïde est détecté à un stade précoce, notamment un cancer papillaire de la thyroïde, certains cas feront l'objet d'une surveillance active par échographie de la thyroïde et des ganglions lymphatiques du cou, éventuellement combinée à un scanner cervico-thoracique avec injection de produit de contraste.

Dans ce cas, le patient doit être suivi dans des établissements médicaux hautement spécialisés, notamment en imagerie diagnostique.

Pour les petits cancers papillaires de la thyroïde, lorsque la tumeur n'a pas envahi les tissus environnants ni métastasé, le patient peut être traité par ablation par radiofréquence. Il s'agit d'une méthode de traitement très efficace, présentant de faibles taux de complications et de métastases, et ayant un impact minimal sur la santé à long terme du patient.

À l'instar de la surveillance active, ce traitement doit être réalisé dans un établissement médical doté d'une technologie de pointe et d'une expertise reconnue. À ce jour, Vinmec Times City a traité avec succès près de 500 cas de cancer papillaire de la thyroïde par ablation par radiofréquence.

S'il ne s'agit pas d'un cancer papillaire de la thyroïde, la chirurgie est le seul traitement envisageable. C'est également le traitement le plus courant pour tous les types de cancer de la thyroïde. Selon le type de cancer, une thyroïdectomie partielle ou totale peut être envisagée.

Aux stades avancés, la thyroïdectomie totale est le traitement principal, la première étape du processus thérapeutique. Lorsque la chirurgie ne permet pas d'éliminer complètement la lésion, ou lorsque celle-ci est située dans une zone inopérable, le patient aura besoin de traitements de soutien complémentaires.

Pour le cancer papillaire et folliculaire de la thyroïde, l'iode radioactif (I131) est l'une des options les plus courantes et les plus efficaces.

Lorsque la maladie a métastasé ou lorsque la chirurgie est impossible et que le traitement à l'iode radioactif s'avère inefficace, la radiothérapie peut être envisagée afin de ralentir la croissance et la propagation des cellules malignes. Ce traitement utilise l'énergie des rayonnements pour détruire les cellules tumorales.

De plus, le traitement du cancer de la thyroïde inclut actuellement des thérapies ciblées. Il s'agit de médicaments cytotoxiques sélectifs qui contribuent à détruire les cellules malignes et à prévenir leur croissance.

Les thérapies ciblées sont indiquées en cas de métastases à distance, de résistance à l'iode radioactif ou d'impossibilité de réponse aux autres traitements. Cependant, leur efficacité reste actuellement limitée et leur coût élevé, ce qui restreint souvent leurs indications.