L'hôpital de réadaptation de Nghe An se concentre sur l'amélioration de l'efficacité du traitement de la polyarthrite rhumatoïde

(Baonghean) - Outre la réadaptation post-traumatique, l'hôpital de réadaptation Nghe An est une adresse de confiance dans le traitement de nombreuses maladies, notamment la polyarthrite rhumatoïde, l'une des maladies qui laisse de graves séquelles si elle n'est pas traitée rapidement.

Conséquences imprévues

Maladie auto-immune, la polyarthrite rhumatoïde évolue très rapidement, est difficile à guérir complètement et entraîne souvent de nombreuses complications inattendues au niveau des articulations et d'autres organes. La maladie détruit le cartilage articulaire, provoquant des déformations, des handicaps et augmentant le risque de maladies cardiovasculaires, pouvant même entraîner une réduction de l'espérance de vie et des décès.

Selon les spécialistes orthopédiques, dès les premières années de la maladie, les patients présentent une diminution de leurs fonctions motrices. Jusqu'à 44 % des patients perdent leurs fonctions motrices normales et 16 % perdent des fonctions importantes après 5 ans. Après 10 ans, jusqu'à 40 à 60 % des patients perdent leur capacité de travail.

Consulter l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour déterminer la cause du traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Photo : Thanh Thuy

Actuellement, la polyarthrite rhumatoïde est considérée comme la maladie la plus handicapante. Outre ses effets sur les articulations, tels que douleurs, atrophie musculaire et déformations articulaires, elle entraîne également de graves conséquences sur de nombreux autres organes. Il s'agit d'une maladie articulaire chronique de l'adulte, qui se manifeste par une inflammation non spécifique de la membrane synoviale de nombreuses articulations, dont la progression progressive à long terme peut conduire à des adhérences et à des déformations articulaires.

Dans la plupart des cas de polyarthrite rhumatoïde, le nombre d'articulations endommagées est souvent important, bilatéralement symétrique, et le risque d'invalidité est élevé. En raison du dysfonctionnement du système immunitaire, l'organisme produit des anticorps qui attaquent les organes, en particulier la membrane synoviale des articulations.

Au stade avancé, lorsque le cartilage articulaire et les extrémités osseuses sont usés, l'articulation est endommagée et sa récupération est difficile. Par conséquent, le patient éprouve non seulement des difficultés dans ses activités quotidiennes, mais peut également souffrir de déformations articulaires, d'atrophie musculaire, de raideurs articulaires, de perte de mobilité, voire d'invalidité à vie.

Instructions aux patients concernant les exercices de physiothérapie dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Photo : Thanh Thuy

Selon les statistiques, après 10 ans de polyarthrite rhumatoïde, 40 à 60 % des patients perdent leur capacité de travail. Leurs articulations peuvent se déformer, entraînant une invalidité et nécessitant des soins et une assistance. Le risque de décès augmente chez les patients présentant une altération de la fonction motrice, les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, d'infections, d'ostéoporose et de maladies liées à la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. De plus, la polyarthrite rhumatoïde touche également de nombreux organes, comme le cœur, les poumons, etc., et s'accompagne de symptômes de fatigue générale, de forte fièvre et de nodules cutanés de faible intensité.

La maladie doit être traitée correctement. L'automédication est absolument déconseillée, car elle pourrait aggraver la maladie.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Mme Nguyen Thi Nga (5 ou 65 ans), du district de Quy Hop, actuellement soignée à l'hôpital pour une polyarthrite rhumatoïde, a déclaré qu'au début, elle ressentait des douleurs au gros orteil, des raideurs aux articulations des pieds et des difficultés à se déplacer. Le matin, ses doigts et ses orteils étaient parfois raides et elle ne pouvait plus bouger. Après une semaine de traitement à l'hôpital de réadaptation, avec un traitement médicamenteux combinant kinésithérapie, acupuncture, etc., son état s'est nettement amélioré. Les articulations de ses mains et de ses pieds ne lui faisaient plus mal le matin et elle pouvait bouger plus facilement.

Quant à M. Dinh Xuan Truong (78 ans), du district de Dien Chau, il a été hospitalisé dans un état assez grave : les articulations des orteils étaient rouges et gonflées. De l'épaule au bras gauche, il était constamment engourdi et ne ressentait aucune douleur lorsqu'on le pinçait. Il lui arrivait parfois d'avoir les jambes si douloureuses et engourdies qu'il devait se déplacer avec une canne. La douleur et l'inconfort lui faisaient perdre l'appétit et le sommeil, ce qui a aggravé sa santé.

Le docteur Thai Thi Xuan, directrice de l'hôpital de réadaptation de Nghe An, a déclaré : « Les cas comme ceux de Mme Nga et de M. Truong ne sont pas rares. De nombreux patients sont gravement malades, incapables de prendre soin d'eux-mêmes et ont besoin du soutien et de l'aide de leurs proches dans les activités quotidiennes. Cependant, après une période de traitement actif à l'hôpital, l'état de la plupart des patients s'est nettement amélioré. L'important dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde est la persévérance du patient, le suivi rigoureux des instructions du médecin et, surtout, une surveillance régulière et continue du médecin traitant tout au long du traitement. De plus, les patients gravement malades ont besoin de l'attention, des soins et du soutien de leur famille pour se rétablir rapidement. »

À l'hôpital de réadaptation Nghe An, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sont traités selon de nombreuses méthodes : médecine interne, chirurgie, kinésithérapie, orthopédie, ergothérapie, médecine orientale et acupuncture. Selon le stade de la maladie, on recourt à des traitements hospitaliers, ambulatoires, infirmiers et à une combinaison de médecines orientale et occidentale.

Cependant, le traitement chirurgical est indiqué en cas d'inflammation prolongée de certaines articulations, lorsque le traitement médical est inefficace, d'inflammation et d'épanchement articulaires ; l'ablation chirurgicale de la membrane synoviale est généralement nécessaire. De plus, le traitement chirurgical vise à restaurer la fonction de certaines articulations gravement déformées et détruites par des méthodes telles que le remplacement artificiel de l'articulation, la résection de l'extrémité osseuse, la correction articulaire ou la fusion de certaines articulations afin d'éviter des complications dangereuses.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, la kinésithérapie et la réadaptation sont des mesures importantes et obligatoires pour minimiser les séquelles et rétablir la capacité de travail du patient. Après la prise d'analgésiques, il est nécessaire d'associer kinésithérapie et exercices physiques. Ces mesures comprennent : bains chauds et tièdes, enveloppements de paraffine, lampes infrarouges et ultraviolettes appliquées sur les articulations enflammées, bains de boue, etc. Ces mesures ont pour effet de dilater les vaisseaux sanguins, d'améliorer la circulation sanguine, de favoriser la transpiration, de détendre les muscles et de soulager la douleur localisée. L'utilisation de courant continu, de courant alternatif, d'électricité haute fréquence et d'ultrasons de différentes intensités et longueurs d'onde est un traitement énergétique.

Vérification des réflexes du patient dans le cadre du traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Photo : Thanh Thuy

Massages et acupression : le médecin pratique et guide le patient. Le massage améliore la circulation sanguine, soulage la douleur, augmente l'élasticité de la peau et réduit la fibrose cutanée et ligamentaire. Thérapie par l'exercice et rééducation : enseignement des exercices appropriés aux patients : exercices à mains nues, exercices avec des outils de rééducation : bâtons, poids, montée d'escaliers, flexion, traction, pédalage. De plus, l'association d'eau de source minérale, d'eau de mer et de boue dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde sera plus efficace.

Comment prévenir la polyarthrite rhumatoïde

Selon le Dr Thai Thi Xuan, directrice de l'hôpital de réadaptation de Nghe An, pour prévenir efficacement la polyarthrite rhumatoïde, il est essentiel de boire suffisamment d'eau, car elle constitue 70 % du cartilage et préserve la souplesse entre les deux extrémités de l'os. Il est essentiel de boire suffisamment d'eau, surtout en hiver. N'hésitez pas à boire de l'eau. Pratiquez une activité physique régulière, bénéfique non seulement pour le système cardiovasculaire, mais aussi pour les os, les muscles et les articulations. Parmi les sports recommandés pour limiter l'arthrite, on peut citer la natation, le vélo et la marche.

Alimentation équilibrée : Vos os ont besoin de beaucoup de nutriments pour rester en bonne santé. Par conséquent, les aliments riches en vitamines C et E, ainsi qu'en calcium, aideront à prévenir la dégénérescence prématurée des articulations. Maintenez un poids corporel raisonnable. En cas de surpoids, il est important de perdre du poids. Perdre du poids permet de réduire la pression exercée sur les os et les articulations, ce qui permet de réduire la pression et de réduire le risque d'arthrite. Limitez le transport d'objets lourds. Limitez le stress, sans affecter le transport hormonal, pour limiter le risque d'arthrite.

Thanh Hien