Hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An : première réussite pour élever un bébé prématuré né à plus de 24 semaines

Ayant des antécédents d'infertilité, Mme NTN (34 ans, Nghi Loc) a dû recourir à la procréation médicalement assistée. Heureusement, lors de sa première FIV, Mme NTN a eu des jumeaux. Heureux de se préparer à devenir père et mère pour la première fois, Mme N. et son mari ont essayé de gérer leur grossesse autant que possible.

Cependant, après plus de 24 semaines d'une grossesse paisible, Mme NTN a dû être hospitalisée en urgence en raison de signes d'accouchement prématuré. Le maintien du fœtus dans le corps de la mère était impossible et elle devait accoucher immédiatement. Assurer un accouchement en toute sécurité était très difficile… la vie des deux bébés était menacée dès leur naissance.

L'hôpital propose des soins et traitements spécifiques aux bébés prématurés et de faible poids à la naissance. Photo : Hoang Yen

La conclusion « pas si brillante » de la consultation urgente entre obstétriciens et médecins en réanimation néonatale deHôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe AnN. et son mari se sentaient comme s'ils brûlaient. Le couple ne pouvait que placer toute sa confiance et tout son espoir dans les médecins et les infirmières.

Le matin du 25 novembre 2022, deux nouveau-nés extrêmement faibles, un garçon et une fille, sont nés après 24 semaines et 5 jours de gestation, pesant seulement 600 g et 700 g. Ils ont été prénommés NTN 1 (fille) et NTN 2 (garçon) en hommage à leur mère. Après la naissance, les deux bébés n'ont pas pleuré, n'avaient pas de réflexes et avaient un rythme cardiaque lent.

Grâce à une coordination et une préparation étroites, les médecins des soins intensifs néonatals étaient de service dans la salle d'accouchement, ont immédiatement réanimé et intubé les deux bébés et les ont rapidement transférés à l'unité de soins intensifs néonatals avec un équipement spécialisé.

Fort de nombreuses années d'expérience en néonatalogie et ayant élevé avec succès de nombreux prématurés et bébés de faible poids de naissance, le médecin spécialiste 2 Truong Le Thi, chef de l'unité de soins intensifs néonatals, a affirmé : « Il s'agit d'un cas particulièrement difficile. Les grands prématurés (moins de 28 semaines de grossesse) et les bébés de faible poids de naissance (moins de 1 000 g) présentent de nombreux risques néonatals potentiels tels que l'asphyxie, l'insuffisance respiratoire, les hémorragies cérébrales et pulmonaires, la nécrose intestinale, les infections, les troubles métaboliques, l'ictère hémolytique… ».

Après plus de trois mois de traitement, le bébé prématuré a connu un développement stable, pèse 2,4 kg et peut téter seul. Photo : Hoang Yen

Le Dr Truong Le Thi a déclaré : « Nous avons dû appliquer simultanément de nombreuses mesures synchrones, telles que la mise en couveuse, la ventilation mécanique par sonde endotrachéale, l'injection de surfactant, la nutrition parentérale totale, l'administration d'antibiotiques, l'administration de vasopresseurs par cathéter veineux ombilical, et, parallèlement, la mise en place d'une artère ombilicale pour surveiller en continu la tension artérielle. Les deux bébés ont également subi des analyses de sang et des radiographies afin de dépister d'autres maladies. »

« Cependant, en raison de sa naissance extrêmement prématurée et de son insuffisance pondérale, la santé du petit garçon était extrêmement fragile. Après deux jours de lutte, son état s'est rapidement détérioré et il n'a plus pu survivre. La vie de la petite fille restante était le dernier espoir que nous pouvions préserver pour la petite famille de la mère NTN », a expliqué le Dr Thi.

Avec tout leur amour, l'unité de soins intensifs néonatals a surveillé de près l'état de santé de la petite fille et a pris soin de sa mère, NTN. Grâce à un traitement spécifique, les médecins ont appliqué simultanément des méthodes modernes et un équipement adapté aux nouveau-nés fragiles. De plus, la lumière, le bruit et les conditions d'infection étaient strictement contrôlés.

Après plus de trois mois de soins attentifs, 24h/24 et 7j/7, l'état de l'enfant s'est progressivement amélioré. Chaque étape de son évolution a été une source de joie pour le service et sa famille. Après plus de trois mois de traitement, l'enfant a connu un développement régulier, pesant désormais 2,4 kg, et pouvait téter seul.

Le 6 mars, le bébé a pu rentrer chez lui, dans la joie de sa famille et du personnel de l'hôpital obstétrical et pédiatrique de Nghe An. Photo : Hoang Yen

Le 6 mars, le bébé est rentré chez lui, dans la joie de sa famille et du personnel de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An. Le Dr Tran Van Cuong, directeur adjoint de l'hôpital et de l'unité de soins intensifs néonatals, a félicité la famille, offert des cadeaux et souhaité un bon rétablissement au bébé.

« À la naissance de mon bébé, j'étais tellement inquiet et effrayé que je n'osais pas laisser ma femme aller à l'hôpital la voir. Je n'osais pas croire que ma fille pourrait vivre. J'ai souvent vu ma petite fille « à l'article de la mort » dans la couveuse… Maintenant que je peux tenir mon bébé dans mes bras et regarder ma femme allaiter, je pense que c'est un miracle. » – M. PVH – Le mari de Mme N.

La prise en charge des prématurés et des grands prématurés demeure un défi majeur en réanimation néonatale en raison du taux élevé de complications et de mortalité, ainsi que du risque élevé de maladies respiratoires, d'infections et d'affections potentiellement mortelles. La vie de la petite fille de NTN nécessite non seulement des équipements modernes et des protocoles spécifiques, mais surtout une préparation coordonnée et scientifique du service d'obstétrique et de pédiatrie.