Comment traiter la neuropathie périphérique à l'hôpital de réadaptation de Nghe An

Thanh Hien June 30, 2020 16:36

(Baonghean.vn) - La neuropathie périphérique est une maladie causée par une atteinte des nerfs périphériques. Sans traitement rapide, le patient peut perdre la sensibilité, ressentir des douleurs, des engourdissements, voire des lésions prolongées pouvant entraîner une atrophie musculaire. L'hôpital de réadaptation de Nghe An dispose de nombreuses méthodes efficaces pour le traitement.

Qu'est-ce que la neuropathie périphérique ?

La neuropathie périphérique est une maladie causée par une atteinte des nerfs périphériques. Elle perturbe l'échange d'informations entre le cerveau, les muscles, la peau et les organes internes, provoquant des symptômes tels que des douleurs ou des engourdissements.

Il existe actuellement plus de 100 types de neuropathies périphériques identifiés. Chacun présente des symptômes, des modes d'évolution et un pronostic spécifiques.

Symptômes de neuropathie périphérique. Illustration
En ce qui concerne la neuropathie périphérique, les manifestations cliniques dépendent du type de fibres nerveuses endommagées. La plupart des neuropathies périphériques touchent davantage les fibres sensitives que les fibres motrices.

Les symptômes courants chez les personnes atteintes de neuropathie périphérique comprennent : des troubles sensoriels. Les personnes atteintes de neuropathie périphérique ressentent des sensations anormales, une perte de sensibilité, des douleurs, des engourdissements, des picotements, des brûlures et une faiblesse musculaire. Ces symptômes apparaissent souvent lentement. Chez certaines personnes, ils peuvent être légers, voire imperceptibles. Dans de nombreux cas, les patients présentent des symptômes sévères et persistants, surtout la nuit.

Les problèmes musculaires et les lésions nerveuses périphériques entraînent également des troubles moteurs, notamment une faiblesse des muscles innervés par le nerf. Des lésions nerveuses graves et durables peuvent notamment entraîner une atrophie musculaire. Le patient aura des difficultés à effectuer des tâches simples comme boutonner une chemise… La perte des réflexes tendineux survient généralement avant l'apparition de la faiblesse motrice.

Dysfonctionnement autonome. Les symptômes incluent une hypotension orthostatique et des syncopes. Les patients peuvent présenter une hypotension orthostatique, une accélération absente ou inappropriée de la fréquence cardiaque, une intolérance à la chaleur due à des troubles de la sudation, des troubles vésicaux et intestinaux, et des troubles de l'érection chez l'homme.

Bệnh nhân đang điều trị đau thần kinh ngoại biên ở Bệnh viện PHCN Nghệ An
Un patient est soigné pour une neuropathie périphérique à l'hôpital de réadaptation de Nghe An. Photo : Duc Anh
Les causes de neuropathie périphérique sont multiples. Les principales sont les traumatismes directs et la pression exercée sur les nerfs chez les personnes portant un plâtre ou utilisant des béquilles pendant une longue période, les emplois exigeant une position prolongée, comme la dactylographie, ou les personnes atteintes de tumeurs osseuses. Parmi les inflammations, on peut citer le lupus, le syndrome de Sjögren, la périartérite noueuse et la polyneuropathie. Les causes métaboliques sont fréquentes, notamment chez les patients diabétiques. D'autres causes peuvent également être à l'origine de cette neuropathie, comme le VIH, le sida, l'alcoolisme, certaines maladies génétiques, les carences vitaminiques, les maladies auto-immunes, les maladies hépatiques, rénales et l'hypothyroïdie, l'exposition à certaines toxines et médicaments, notamment anticancéreux, et les antécédents familiaux de neuropathie.

La neuropathie périphérique, si elle n'est pas traitée rapidement et correctement, peut entraîner des complications telles que des lésions cutanées (dues à une perte de sensibilité), des infections, notamment dans les zones cutanées présentant une perte de sensibilité importante, et des chutes (dues à une faiblesse musculaire et à une perte de sensibilité pouvant entraîner une perte d'équilibre et des chutes).

Méthodes de traitement

À l'hôpital de réadaptation de Nghe An, le nombre de patients hospitalisés pour neuropathie périphérique est en augmentation. M. Nguyen Van Hiep (Nghia Xuan - Quy Hop), 65 ans, a déclaré : « À mon réveil, mes jambes et mes bras étaient incapables de bouger, surtout en hiver. Mes articulations étaient engourdies, douloureuses et me démangeaient. Cette sensation commençait souvent au niveau des orteils et des pieds, entraînant une perte de sensibilité. Parfois, je ne ressentais ni la chaleur ni le froid au toucher. Parfois, la douleur était plus intense, provoquant des gonflements et des rougeurs articulaires, source de douleur et d'inconfort, affectant considérablement ma vie quotidienne et mon travail. Après une semaine de traitement à l'hôpital de réadaptation de Nghe An, mes articulations étaient plus souples, sans démangeaisons ni picotements le matin. Mes membres bougeaient plus facilement. »

Victime d'un accident de moto, elle a dû porter un plâtre à la jambe pendant plus de deux mois. Après son retrait, ses articulations des orteils ne pouvaient plus bouger à cause de ce plâtre à long terme. Le manque d'exercice a affaibli les muscles de ses jambes, provoquant une atrophie musculaire et des engourdissements, rendant la marche très difficile. Pour se rétablir, elle a choisi l'hôpital de réadaptation Nghe An pour suivre une kinésithérapie. Peu de temps après, ses orteils et ses articulations des jambes ont retrouvé une mobilité plus aisée, et la sensation d'engourdissement a progressivement diminué.

Patient Hoang Thi Nga (commune de Dien Hanh, district de Dien Chau)

Điều trị bệnh
Traitement de la neuropathie périphérique à l'hôpital de réadaptation de Nghe An. Photo : Duc Anh

En général, les patients doivent associer médicaments et kinésithérapie pour la rééducation, qui constitue le traitement le plus efficace contre la neuropathie périphérique. Cependant, le traitement de la neuropathie périphérique est très complexe ; les patients doivent donc suivre le schéma thérapeutique prescrit par leur médecin pour obtenir un résultat efficace.

Professeur Dr. Cao Minh Chau - Chef du Département de Réadaptation, Université de Médecine de Hanoi - Directeur du Centre de Réadaptation, Hôpital Bach Mai, Vice-président de l'Association Vietnamienne de Réadaptation - la personne qui soutient directement le transfert des techniques à l'Hôpital de Réadaptation Nghe An.

Mme Thai Thi Xuan, directrice de l'hôpital de réadaptation de Nghe An, a déclaré : « Pour traiter efficacement la neuropathie périphérique, il est essentiel d'en déterminer la cause afin de mettre au point un traitement adapté à chaque patient. » Par le passé, l'hôpital a mis en œuvre des méthodes de kinésithérapie telles que l'acupuncture, les massages, la physiothérapie et l'exercice physique. C'est une méthode particulièrement efficace pour les patients atteints de neuropathie périphérique : sans séquelles, indolore et surtout sans prise de médicaments.

De plus, une intervention chirurgicale ou un blocage nerveux sont possibles. Cette méthode est principalement utilisée chez les patients présentant des lésions médullaires graves. Lorsque les traitements mentionnés ci-dessus ne sont pas efficaces, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Pour prévenir la neuropathie périphérique, un bon contrôle des maladies sous-jacentes et des changements de mode de vie sont les deux principaux moyens de la prévenir. Un bon contrôle de la glycémie est essentiel. Chez les patients diabétiques, une bonne hygiène des pieds est essentielle pour éviter les complications. Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool. Adoptez une alimentation équilibrée et nutritive. Pratiquez une activité physique régulière.

Pour obtenir des conseils sur les méthodes de réadaptation complètes, veuillez contacter immédiatement le Conseil des sciences et de la technologie - Hôpital de réadaptation de Nghe An :

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