Un bon environnement de travail est nécessaire pour les infirmières.
Le métier d'infirmier(ère) est un métier discret. Les infirmiers(ères) sacrifient souvent leur vie personnelle et familiale, leur sommeil et leurs repas, pour prendre soin de la santé et de la vie des patients. Pourtant, ils sont aussi les premiers à recevoir des plaintes, les premiers à subir des abus médicaux – verbaux et physiques – et ne bénéficient pas du même respect que les médecins.
Pour commémorer la Journée des infirmières du Vietnam (26 octobre), le journal Nghe An a réalisé une interview de Mme Banh Thi Quynh Nga, chef du département des soins infirmiers de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An.
PV:Le 26 octobre est la Journée des infirmières au Vietnam, une occasion pour la société de rendre hommage aux infirmières qui, discrètement, soignent les patients dans les établissements de santé. Pourriez-vous nous parler de l'histoire, du rôle et de la situation actuelle de la profession infirmière ?
Mme Banh Thi Quynh Nga, M.A.Dans les établissements de santé, le rôle des infirmières est primordial. Elles sont le premier contact des patients et les dernières à les accompagner après leur guérison. Pendant le traitement, elles assurent les soins directs aux patients. De plus, elles leur fournissent les informations nécessaires pour garantir leur adhésion au traitement et leur participation active ; elles les aident dans leurs démarches pratiques et administratives.
Au Vietnam, les soins infirmiers n'étaient pas une profession traditionnelle. Les guérisseurs traditionnels faisaient également office de médecins, de pharmaciens et d'infirmiers. Ce n'est qu'avec la construction d'hôpitaux par les colons français que les soins infirmiers furent introduits. Durant les guerres de résistance contre les Français et les Américains, le rôle des infirmiers devint évident. Ils étaient chargés de soigner les blessés et les malades sur le front et d'élaborer des plans de soutien aux soldats sur le champ de bataille.
Le Parti et l'État vietnamiens accordent une grande importance à la profession infirmière et lui portent une attention particulière. En 1982, l'État a autorisé le ministère de la Santé à délivrer les titres d'infirmier(ère) chef d'hôpital et d'infirmier(ère) chef de service. En 1985, de nombreux hôpitaux à travers le pays ont commencé à créer leurs propres services de soins infirmiers, et les organisations infirmières ont commencé à se séparer des services médicaux. Le 26 octobre 1990, l'Association des infirmiers et infirmières du Vietnam a été officiellement créée. Depuis lors, le 26 octobre est désigné Journée des infirmiers et infirmières du Vietnam.
Auparavant, le rôle et la position des infirmières étaient mal compris, car on les réduisait souvent à de simples exécutantes de prescriptions médicales. Cependant, ces dernières années, la perception de la profession infirmière a évolué. Ainsi, suite à la publication de la circulaire 07/2011/TT-BYT du 26 janvier 2011 par le ministère de la Santé, qui encadre le travail infirmier dans les soins aux patients hospitalisés, la profession infirmière est désormais reconnue comme une profession à part entière. Outre l'exécution des prescriptions médicales, les infirmières sont désormais habilitées à évaluer, examiner et diagnostiquer proactivement les patients, à élaborer des plans de soins personnalisés et à évaluer leur travail.
Le rôle et la position des infirmières ont été revalorisés. De ce fait, elles sont confrontées à de nouvelles pressions et responsabilités. Pour bien exercer leurs fonctions, les infirmières doivent constamment étudier, se former et perfectionner leurs connaissances et leurs compétences.
PV:Pourriez-vous nous en dire plus sur les pressions, les difficultés et les épreuves liées au métier d'infirmière ?
Mme Banh Thi Quynh Nga, M.A.Les infirmières sont confrontées à une pression et à des difficultés considérables dans leur travail. Tout d'abord, leur charge de travail importante les occupe énormément et ne leur laisse pratiquement aucun temps de repos. Elles doivent accomplir de nombreuses tâches lors des soins aux patients, allant de l'aide aux activités quotidiennes au soutien des médecins et des infirmières dans la surveillance de l'état des patients. Ensuite, comme les patients dont elles s'occupent sont des patients et que leurs familles sont également leurs usagers, les infirmières doivent interagir simultanément avec de nombreux groupes de personnes différents, ayant des niveaux d'éducation et de compréhension très variés.
Le travail des infirmières touche à la santé et à la vie des autres ; elles doivent donc être extrêmement concentrées, méticuleuses et professionnelles, tout en conservant un moral d’acier. De ce fait, la pression, le stress et la fatigue sont inévitables. Dans l’exercice de leur profession, les infirmières sont également confrontées à d’autres pressions, telles que des environnements de travail difficiles et dangereux (maladies infectieuses, violences envers le personnel soignant, etc.). À cela s’ajoute le manque d’équipements adaptés.
Du fait de la nature des soins et traitements prodigués aux patients 24h/24 et 7j/7, les infirmières effectuent de nombreux quarts de travail, notamment dans les services en sous-effectif. Outre leurs horaires habituels, elles doivent souvent accomplir des tâches imprévues, comme le transport des patients. Je me souviens encore très bien de ces transferts. Tout au long du trajet, je devais surveiller constamment l'état du patient et mettre en œuvre en permanence des mesures pour préserver sa vie et sa stabilité.
Les difficultés rencontrées par la profession infirmière s'expliquent aussi par le fait que la société n'a pas encore pleinement reconnu le rôle et la place des infirmières ; leur rémunération n'est pas à la hauteur de leur contribution et de leurs efforts. La grande majorité des infirmières sont des femmes. Pour mener à bien leurs missions, elles peinent souvent à concilier leurs rôles d'épouses et de mères. Il s'agit d'un sacrifice et d'un désavantage pour la famille, ainsi que pour les infirmières elles-mêmes.
PV :Quelles sont les qualités nécessaires aux infirmières pour exercer efficacement leurs fonctions ? Que peuvent-elles faire pour développer ces qualités et comment peuvent-elles surmonter les difficultés ?
Mme Banh Thi Quynh Nga, M.A.La première qualité essentielle d'une infirmière est la compassion, la capacité d'aimer, de comprendre et de partager la douleur et les épreuves que vivent les patients et leurs familles. Seuls l'amour et l'empathie permettent aux infirmières de créer un lien avec les patients et de les traiter comme des membres de leur propre famille.
Dans le cadre des soins aux patients, les infirmières doivent faire preuve de méticulosité, de prudence et de sérieux, et ne peuvent se permettre de prendre des décisions hâtives, car un seul moment d'inattention ou d'erreur peut coûter la vie au patient. Le métier d'infirmière est étroitement lié aux soins aux patients, aux gardes de nuit avec une charge de travail importante, à l'évolution constante de l'état des patients… et même aux jours de congé et aux jours fériés. Si vous n'êtes pas patiente, passionnée par le métier et capable de supporter une forte pression, vous ne pourrez certainement pas y faire carrière.
Lors des soins aux patients, les infirmières sont confrontées à de nombreuses situations. Elles doivent donc faire preuve de réactivité pour cerner rapidement la nature du problème, posséder les compétences nécessaires pour gérer les situations et les changements, et identifier rapidement et précisément les anomalies chez les patients afin de collaborer avec les médecins pour leur traitement et leurs soins.
On peut dire que les infirmières sont les personnes les plus proches des patients, qu'elles les comprennent le mieux et qu'elles sont également les plus aptes à réconforter les patients et leurs familles. Posséder d'excellentes compétences en communication, alliant professionnalisme et adaptabilité, leur permet non seulement d'exercer leur métier avec brio, mais constitue également une source précieuse de soutien émotionnel pour les patients.
Pour les infirmières travaillant dans les hôpitaux spécialisés en obstétrique et en pédiatrie, les exigences du métier sont encore plus élevées, car elles prennent soin de personnes vulnérables constamment sous le regard de la société. Sous le regard de tous, elles doivent redoubler d'efforts pour satisfaire leurs patients.
Outre leurs propres efforts, les infirmières ont également besoin du soutien de leurs supérieurs et de leurs proches. Ce soutien se manifeste par la création d'un environnement de travail et de vie confortable, propice à leur épanouissement professionnel et à leur concentration.
PV :Au vu des récents incidents et crises médicales, il apparaît clairement que nombre d'entre eux sont liés aux compétences professionnelles et à l'attitude des infirmières. Que peuvent faire les infirmières pour prévenir de tels incidents malheureux ?
Mme Banh Thi Quynh Nga, M.A.Les incidents médicaux dans les établissements de santé surviennent fréquemment lors des changements d'équipe. Afin de prévenir et de minimiser ces incidents, les hôpitaux doivent établir et standardiser les procédures de passation de consignes entre les infirmières et mettre en place des systèmes permettant d'identifier avec précision les patients et les prescriptions.
Chaque infirmier(ère) doit définir clairement son rôle afin de favoriser son perfectionnement professionnel et d'assurer l'efficacité de ses fonctions. Durant la prise en charge et le traitement des patients, il/elle doit améliorer la communication avec ces derniers et leurs familles pour garantir la bonne application des prescriptions médicales.
Les hôpitaux doivent organiser des formations et offrir aux infirmières des possibilités d'apprentissage et de perfectionnement, tant au sein de leur établissement que dans des hôpitaux de niveau supérieur. Une attention particulière doit être portée à la formation en communication, en gestion des émotions et à la pratique régulière de situations difficiles simulées afin de développer leur capacité à y faire face adéquatement.
PV:La situation actuelle montre que les revenus des infirmières ne sont pas élevés ; il y a une pénurie d’infirmières dans de nombreux établissements médicaux ; et beaucoup d’infirmières quittent la profession… En tant que professionnel de santé, comment voyez-vous cette situation et que faut-il faire pour la changer ?
Mme Banh Thi Quynh Nga, M.A.Actuellement, la pénurie d'infirmières ne se limite pas aux pays du monde entier. Le métier d'infirmière étant exigeant, peu de personnes dans les pays développés choisissent cette voie. Afin d'attirer les infirmières en manque de personnel, de nombreux pays ont mis en place des politiques d'immigration ouvertes, et certains proposent même des programmes d'immigration.
Au Vietnam, la pénurie d'infirmières et l'exode des infirmières vers la profession sont des phénomènes très marqués. Cette situation touche même les hôpitaux centraux et provinciaux. C'est pourquoi, ces derniers ont déployé d'importants efforts de recrutement ces derniers temps.
Cette situation s'explique par la nature exigeante et stressante du travail infirmier, conjuguée à une rémunération insuffisante au regard des efforts fournis. Dans certains hôpitaux accueillant un grand nombre de patients, les salaires des infirmières sont relativement élevés par rapport au salaire moyen. Cependant, dans les hôpitaux de district ou ceux qui prennent en charge moins de patients, certaines infirmières sont encore confrontées au problème des salaires impayés.
Pour remédier à cette situation, il est suggéré que tous les niveaux et tous les secteurs s'attachent à créer un environnement de travail sûr, doté d'un cadre juridique suffisamment solide pour permettre aux infirmières de travailler en toute sérénité, et à fournir l'équipement médical essentiel adéquat pour assurer les soins et le traitement des patients, allégeant ainsi la charge de travail des infirmières.
Des politiques sont nécessaires pour soutenir la formation continue et le perfectionnement professionnel des infirmières, ainsi que pour leur apporter un soutien financier en début de carrière, lorsque leurs revenus sont encore modestes. Des perspectives d'évolution et une motivation adéquate pour la promotion sont essentielles. Comme nous le savons, dans de nombreux pays développés et au sein de groupes hospitaliers privés, un nouveau système a été mis en place permettant aux infirmières d'accéder à des postes de chef de service, de directrice adjointe ou de directrice d'hôpital.
PV:Merci!
