Soyez prudent avec l'hyperuricémie

L'hyperuricémie est assez fréquente dans la population générale. Outre la goutte, elle est également observée dans de nombreuses autres maladies, principalement chez les personnes âgées.

Pourquoi le NCT a-t-il augmenté l'acide urique dans le sang ?

HyperuricémieElle est causée par des troubles du métabolisme des purines, principalement observés chez les adultes, mais les personnes âgées sont plus touchées. L'acide urique est produit lors du métabolisme des acides nucléiques dans toutes les cellules de l'organisme et est principalement excrété par l'urine.

Chez les personnes normales, les deux processus de production et d'excrétion d'acide urique sont toujours équilibrés. Pour une raison inconnue, notamment chez les personnes âgées, le métabolisme des purines est perturbé, ce qui entraîne une augmentation de l'acide urique dans le sang.

Deux phénomènes : une augmentation de l'apport en purines ou une diminution de l'excrétion d'acide urique, ou les deux, se produisant simultanément dans le sang, entraînent une augmentation de l'acide urique. Deux facteurs favorisent ce phénomène : l'un est génétique, chez les sujets dont les organes sont sujets à un dysfonctionnement de la libération d'acide urique par les voies urinaires en raison d'anomalies des enzymes métaboliques (représentant environ 1 %) ; l'autre est environnemental, le plus courant étant la consommation excessive de protéines contenant des purines présentes dans l'organisme animal (viande de gibier, peau de poulet, intestins, cuisses de porc, poitrine de bœuf, cœur, foie, rognons, cervelle, saucisse, lap xuong), les fruits de mer (anguille, sardines, maquereau) ou la consommation excessive de bière et d'alcool (à l'exception du vin).

Ce facteur représente la proportion la plus élevée (environ 90 %). Son apparition est souvent due à une consommation excessive d'alcool, d'abats d'animaux ou de fruits de mer. En réalité, les purines présentes dans les aliments ne sont pas directement nocives ; elles ne deviennent toxiques que lorsqu'elles sont associées aux graisses animales, car celles-ci empêchent l'excrétion des acides gras.

Deux facteurs réduisent l'excrétion d'acide urique : boire peu d'eau (moins de 1,5 litre par jour) et se retenir d'uriner (pour diverses raisons). Ces deux facteurs sont fréquents chez les personnes âgées, car elles sont paresseuses ou hésitent à boire de l'eau par peur d'uriner beaucoup, surtout la nuit, ce qui provoque des insomnies et les pousse à se retenir d'uriner. Plus on se retient d'uriner, moins on boit d'eau, plus le taux d'acide urique dans le sang augmente.

Par conséquent, certaines personnes ne consomment pas d'aliments contenant des purines, mais souffrent néanmoins d'hyperuricémie. De plus, certaines personnes présentent une augmentation de l'acide urique dans le sang, mais la cause en est inconnue, comme les personnes atteintes dehypertension, l'hyperparathyroïdie ou certains médicaments qui augmentent l'acide urique dans le sang (cyclosporine, pyrazinamide, éthambutol, aspirine à faible dose) ou chez les personnes atteintes d'une maladie rénale due à un empoisonnement au plomb.

Quels sont les effets néfastes d’un taux élevé d’acide urique dans le sang ?

Dans le corps humain normal, le métabolisme des substances puriques génère une quantité constante d'acide urique dans le sang (entre 180 et 420 mmol/l chez l'homme et entre 150 et 360 mmol/l chez la femme). Lorsque l'indice d'acide urique sanguin est supérieur à la normale, on parle d'hyperuricémie.

L'hyperuricémie est donc causée par des troubles métaboliques. La principale cause d'hyperuricémie est la goutte. En cas de goutte,gouttealors il y a certainement une augmentation de l'acide urique dans le sang.

Cependant, lorsque les analyses révèlent une augmentation de l'acide urique dans le sang, il n'est pas certain que vous souffriez de goutte (bien sûr, outre l'augmentation de l'acide urique, la goutte présente également d'autres symptômes très typiques). Parmi les maladies liées à une augmentation de l'acide urique dans le sang, on peut citer les calculs rénaux, l'insuffisance rénale chronique, le myélome multiple, l'anémie hémolytique, la leucémie, l'utilisation de produits chimiques cytotoxiques dans le traitement du cancer, l'hypertension artérielle ou le diabète chez certaines personnes, l'obésité et l'hyperlipidémie.

Une augmentation du taux d'acide urique dans le sang est néfaste pour la santé, et encore plus pour les personnes âgées. En effet, lorsqu'il augmente, il précipite et se dépose dans le cœur et les vaisseaux sanguins, provoquant vascularite, athérosclérose, insuffisance coronaire, accident vasculaire cérébral ou péricardite. Une précipitation crânienne peut provoquer conjonctivite, iritis, parotidite et méningite. Une précipitation génitale peut provoquer orchite et prostatite.

Selon une étude menée aux Pays-Bas, les patients d'âge moyen souffrant de goutte sont plus susceptibles de souffrir d'hypertension artérielle (43 %), d'hypercholestérolémie (5 %) et de diabète (> 50 %). Les spécialistes des articulations ont donc une nouvelle perspective : la goutte est un signe précoce de maladies cardiaques et vasculaires.

Comment prévenir efficacement ?

La prévention de l'hyperuricémie repose principalement sur l'alimentation et l'hydratation, les aliments riches en purines étant les plus importants. Par conséquent, les personnes souffrant d'hyperuricémie, en particulier de goutte, doivent s'alimenter correctement et s'abstenir de consommer des aliments. Il est déconseillé de consommer des organes d'origine animale tels que le cœur, le foie, les reins (ovaires) et les intestins. Certains types d'animaux, comme la peau de poulet, le canard et l'oie, doivent également être limités, voire évités.

Les aliments tels que les saucisses, le salami et la viande fumée doivent également être limités. Les fruits de mer doivent également être évalués en termes d'avantages et d'inconvénients chez les personnes souffrant d'hyperuricémie. Ne buvez ni alcool ni bière (sauf le vin rouge, qui peut être servi en apéritif si nécessaire) ; buvez suffisamment d'eau (1,5 à 2 litres par jour) et évitez de vous retenir d'uriner. Le traitement de l'hyperlipidémie chez les patients goutteux consiste à réduire la douleur et à utiliser des médicaments pour augmenter l'excrétion d'acide urique.

Selon Santé et Vie - NT