Alerte à l'épidémie de chikungunya : ne sous-estimez pas les piqûres de moustiques.

Les épidémies de chikungunya sont en augmentation.

Selon le ministère de la Santé, l'épidémie de chikungunya progresse dans le monde entier, avec plusieurs foyers importants sur des îles de l'océan Indien et une propagation à de nombreux pays d'Afrique, d'Asie du Sud et d'Europe.

Le 22 juillet, l'Organisation mondiale de la santé a également mis en garde contre la propagation rapide du chikungunya et a lancé un appel à l'action pour enrayer sa propagation.

Actuellement, plusieurs pays de la région, et notamment la Chine, connaissent une recrudescence des cas de chikungunya. En Chine, environ 8 000 personnes ont été infectées par le virus au cours des quatre dernières semaines. La grande majorité des cas sont concentrés dans la province du Guangdong. La Chine a été contrainte de mettre en œuvre des mesures de contrôle strictes, dont des campagnes d'éradication des moustiques, afin d'endiguer l'épidémie.

La maladie a été découverte pour la première fois en Tanzanie en 1952 et s'est ensuite propagée à d'autres pays africains. Entre les années 1970 et 2004, des cas d'infection virale ont commencé à être recensés en Asie et la maladie a continué à s'étendre.

L’Organisation mondiale de la santé indique que, bien qu’elle ne soit pas une maladie largement connue, elle a maintenant été détectée et se propage dans 119 pays à travers le monde, mettant en danger 5,6 milliards de personnes.

En juillet 2025, on recensait environ 240 000 infections et 90 décès dans 16 pays et territoires, notamment en Asie et en Asie du Sud-Est.

La maladie de Chikungunya a déjà été observée au Vietnam.

Au Vietnam, des études épidémiologiques ont documenté des épidémies de chikungunya remontant à plusieurs décennies. Entre 2010 et 2014, l'unité de recherche clinique de l'université d'Oxford (OUCRU), en collaboration avec l'hôpital des maladies tropicales de Hô Chi Minh-Ville, a mené une enquête auprès de 8 105 enfants présentant une fièvre aiguë dans sept hôpitaux du sud du pays. Les résultats ont révélé quatre cas de chikungunya, identifiés comme appartenant au génotype est-central-sud-africain (ECSA), similaire à la souche détectée au Cambodge en 2011.

En 2015, des enquêtes sérologiques menées sur 546 échantillons à An Giang, Hô Chi Minh-Ville, Dak Lak et Hué ont révélé que 3,72 à 10 % de la population avait été infectée par le chikungunya, principalement chez les personnes de plus de 30 ans. Cela indique que la maladie circulait depuis les années 1980 environ, mais qu'il n'y avait plus de preuve de transmission au moment de l'enquête.

De 2017 à 2019, l'Institut national d'hygiène et d'épidémiologie et l'Institut Pasteur de Hô Chi Minh-Ville, en collaboration avec l'Université de Nagasaki (Japon), ont mené une étude dans 31 provinces et villes. Ils ont constaté que 46,4 % des échantillons de sérum contenaient des anticorps contre le chikungunya et que 27,7 % des tests PCR étaient positifs. Le séquençage génétique a également confirmé le génotype ECSA. L'équipe de recherche a conclu que la maladie est très répandue au Vietnam et nécessite une surveillance régulière.

Bien qu'aucun cas de transmission communautaire de chikungunya n'ait été recensé au Vietnam à l'heure actuelle, le ministère de la Santé estime très élevé le risque d'introduction et de propagation rapide de la maladie. Ce risque est lié à la période de forte activité des moustiques Aedes (vecteurs de la maladie), aux conditions météorologiques et climatiques favorables, à la faible immunité collective et au nombre important de touristes se rendant au Vietnam ou en provenance de ce pays.

De nombreuses complications dangereuses

Le Dr Chu Trong Trang, directeur du Centre provincial de contrôle des maladies de Nghệ An, a déclaré : « La maladie est causée par le virus Chikungunya, un virus appartenant à la famille des Togaviridae, genre Alphavirus. Ce virus ne se transmet pas d’une personne à l’autre par simple contact. Il est principalement transmis à l’homme par la piqûre de moustiques femelles infectées, généralement Aedes aegypti et Aedes albopictus, que l’on trouve fréquemment dans les régions tropicales et subtropicales. Ces deux espèces de moustiques peuvent également transmettre d’autres virus à l’homme, tels que la dengue et le virus Zika. »

Les symptômes apparaissent généralement 3 à 7 jours après la piqûre d'un moustique infecté. Cependant, dans certains cas, ils peuvent se manifester plus tôt (environ 2 jours) ou plus tard (environ 12 jours) après la transmission. Ces symptômes sont presque identiques à ceux de la dengue et du virus Zika.

Après une période d'incubation, les patients commencent à présenter des symptômes aigus tels que : une forte fièvre supérieure à 38,5 °C, durant environ 2 à 3 jours ; des douleurs articulaires, généralement aux mains, aux poignets, aux genoux et aux chevilles ; une éruption cutanée ; des maux de tête frontaux, une fatigue générale ; des nausées ou des vomissements, parfois accompagnés d'une perte d'appétit…

Toute personne piquée par un moustique infecté par le virus Chikungunya peut contracter la maladie. Cependant, les personnes dont le système immunitaire est affaibli présentent un risque plus élevé, notamment les nourrissons, les personnes de plus de 65 ans et celles souffrant de problèmes de santé sous-jacents.

Les cas bénins peuvent guérir spontanément. La durée moyenne de la guérison est d'environ 7 à 10 jours. Certains patients âgés ou ceux souffrant de pathologies sous-jacentes peuvent ressentir des douleurs articulaires pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, après la guérison.

Bien que la plupart des personnes infectées par le virus Chikungunya guérissent en quelques semaines, la maladie peut, dans certains cas, entraîner de graves complications, notamment chez les personnes immunodéprimées. Parmi ces complications, on peut citer : des douleurs articulaires chroniques ; des complications touchant les yeux, le cœur et le système nerveux, telles que l’encéphalite, la myocardite, la rétinite… Dans les cas les plus graves, le décès peut survenir (le taux de mortalité est inférieur à 0,1 %, ce qui est très faible comparé à d’autres maladies infectieuses).

Il n'existe actuellement aucun traitement curatif spécifique contre le chikungunya ; la prise en charge vise principalement à soulager les symptômes et à favoriser la guérison. Les médecins peuvent prescrire des analgésiques et des antipyrétiques, conseiller aux patients de boire beaucoup d'eau et de s'alimenter correctement, et recommander un repos complet pendant les périodes de forte fièvre ainsi qu'un sommeil suffisant.

Éliminer activement les moustiques pour prévenir les maladies.

Selon le Dr Chu Trong Trang, afin de prévenir et de contrôler activement la maladie de Chikungunya, le ministère de la Santé recommande aux personnes revenant de pays ou de régions connaissant une recrudescence de l'épidémie de surveiller leur santé pendant 12 jours. En cas d'apparition de symptômes inhabituels (tels qu'une forte fièvre soudaine, des douleurs articulaires, une éruption cutanée, etc.), elles doivent se rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen, une consultation et un traitement rapide.

Les personnes voyageant ou travaillant dans des zones où les cas de chikungunya sont en augmentation doivent prendre des mesures préventives pour éviter les piqûres de moustiques. Elles doivent également surveiller leur santé et signaler aux autorités sanitaires tout symptôme similaire à celui du chikungunya.

Le ministère de la Santé a également publié un document demandant aux autorités locales de renforcer la surveillance des foyers de chikungunya aux postes frontières, notamment dans les zones de retour des populations touchées, ainsi qu'au sein de la communauté. En cas de suspicion de maladie, des prélèvements doivent être effectués rapidement pour analyse ; une enquête approfondie et une gestion rigoureuse des foyers sont indispensables pour prévenir toute propagation, et la lutte contre les moustiques doit être menée dans les zones frontalières et les communautés.

Le ministère de la Santé a également ordonné l'intégration de la prévention et du contrôle du chikungunya à ceux de la dengue, notamment par le biais de campagnes d'élimination des larves de moustiques. Dans les zones touchées par la dengue et les zones à haut risque, tous les ménages doivent faire inspecter leurs récipients d'eau et les déchets susceptibles de favoriser la reproduction des moustiques. Par ailleurs, les collectivités locales doivent élaborer des plans d'urgence et préparer les ressources nécessaires pour intervenir en cas de besoin.pandémiearriver.

Conformément aux directives du ministère de la Santé, la province de Nghe An a activement mis en œuvre des mesures préventives telles que le renforcement de la surveillance.pandémieaux points de passage frontaliers ; surveillance des cas suspects au sein de la communauté ; surveillance régulière et inopinée des vecteurs de maladies (moustiques Aedes) ; intensification des campagnes d'élimination des larves et des nymphes de moustiques dans la communauté ; communication active…

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Pour prévenir le chikungunya, tous les citoyens doivent prendre des mesures pour contrôler et éliminer les moustiques ; retirer les objets qui retiennent l’eau stagnante autour de leurs habitations, tels que les bouteilles, les pots de fleurs et les carcasses de pneus ; nettoyer régulièrement les récipients et les bocaux d’eau pour interrompre le cycle de reproduction des moustiques ; utiliser des moustiquaires pour dormir, porter des chemises à manches longues ; et utiliser de la crème anti-moustiques et des raquettes électriques anti-moustiques.

Il est également essentiel que la population coopère activement avec le secteur de la santé lors des campagnes de démoustication. En cas de fièvre, consultez immédiatement un médecin ; ne vous soignez absolument pas vous-même.

Dr Chu Trong Trang - Directeur du Centre de contrôle et de prévention des maladies de la province de Nghệ An