Attention aux otites moyennes chez l'adulte

July 28, 2017 16:15

Non seulement il s’agit d’une maladie courante chez les enfants, mais les adultes sont également susceptibles de développer une otite moyenne.

L'otite moyenne est une inflammation de l'ensemble de la membrane tympanique et de l'os mastoïde (situé derrière le tympan), souvent accompagnée de liquide dans la membrane tympanique. Ce liquide peut être infectieux ou stérile.

Complications de l'otite moyenne

Si l'otite moyenne n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner une mastoïdite aiguë, très dangereuse. En cas de récidive sévère, des complications extrêmement graves peuvent survenir, telles qu'une perforation du tympan, une fibrose du tympan ou une perte auditive, une paralysie faciale ou une mastoïdite. Les complications crâniennes, telles qu'une méningite, un abcès épidural ou cérébral, peuvent être encore plus dangereuses et entraîner le décès.

Causes de l'otite moyenne

Cette maladie est due à une inflammation du nez et de la gorge causée par des bactéries ou des virus. Elle est également due à une obstruction de la trompe d'Eustache, souvent causée par des verrues, une sinusite purulente ou des tumeurs du nasopharynx. Des cas d'otite moyenne peuvent également être causés par des infections respiratoires, des reflux gastro-œsophagiens, des allergènes ou un air pollué. Le froid est également un facteur de risque.

Signes courants d'otite moyenne

Les signes courants de l’otite moyenne commencent généralement par une douleur à l’oreille, suivie d’un écoulement auriculaire et d’une perte auditive.

D'autres signes rares sont également observés, tels que des acouphènes et des vertiges (généralement observés chez les enfants plus âgés). On observe également des cas de fièvre, de gonflement derrière l'oreille, de perte d'appétit et de troubles du sommeil.

Pour détecter la maladie, les adultes comme les enfants ont besoin du soutien d'un médecin dans le diagnostic, par exemple en utilisant un otoscope avec loupe (otoscope) ou un otoscope et un endoscope auriculaire (oto-endoscope).

Traitement de l'otite moyenne

Il existe de nombreuses façons de traiter l'otite moyenne, le traitement médical étant la principale méthode. Par conséquent, les antibiotiques oraux constituent le traitement de choix. Le choix des antibiotiques repose sur la connaissance des bactéries fréquemment présentes dans l'otite moyenne. Il est préférable de se baser sur les résultats d'un test de sensibilité aux antibiotiques réalisé à partir de cultures de pus auriculaire.

La durée minimale du traitement est de huit jours. Si le tympan n'est pas perforé, vous pouvez utiliser des gouttes auriculaires, mais sans irriguer. En cas de perforation, vous pouvez utiliser des gouttes auriculaires non toxiques pendant les 3 à 4 premiers jours pour éviter la formation de pus qui obstrue le drainage, puis nettoyer avec une solution saline ou du peroxyde d'hydrogène. Vous pouvez également déboucher et irriguer la trompe d'Eustache.

Certains cas d'otite moyenne non traités efficacement par antibiotiques nécessitent une ponction tympanique (mise en place d'aérateurs tympaniques Diabolo) ou une amygdalectomie. L'amygdalectomie est pratiquée si l'otite moyenne s'accompagne de signes d'infection des voies respiratoires supérieures due à une obstruction par des amygdales hypertrophiées. Si le patient présente des symptômes de complications graves et qu'un traitement médical optimal ne donne pas de résultats satisfaisants, une chirurgie tympanique et une mastoïdectomie peuvent s'avérer nécessaires.

Selon Vietnamnet

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