Des jumeaux nés avec les deux cordons ombilicaux attachés
Des jumelles ont les deux cordons ombilicaux liés, ce qui surprend les médecins de Ho Chi Minh-Ville.
Deux petites filles en bonne santé sont nées à l'hôpital My Duc le 4 mars par césarienne à 37 semaines. Ce sont des jumelles issues d'une fécondation in vitro, avec deux placentas et deux sacs amniotiques.
Le médecin césarienne Ho Cao Cuong a déclaré que les cas de fœtus présentant un nœud au cordon ombilical sont assez rares, estimés à environ 1 % des naissances, soit environ une femme enceinte sur 100. La cause de ce nœud au cordon ombilical est actuellement inconnue, mais certains facteurs peuvent en être la cause, notamment les jumeaux monoamniotiques, les cordons ombilicaux longs, les grossesses multiples, les naissances multiples et les femmes enceintes plus âgées.
« Dans ce cas, les deux bébés sont dans deux sacs amniotiques et deux cordons ombilicaux, donc la probabilité qu'ils aient tous les deux un tel état noué est extrêmement rare », a analysé le Dr Cuong.
Les cordons ombilicaux des jumeaux sont noués.Photo fournie par le médecin. |
Le cordon ombilical relie le placenta au fœtus. C'est un appendice fœtal essentiel qui joue un rôle dans le transport des nutriments et de l'oxygène de la mère au bébé pendant la grossesse. Un cordon ombilical noué multiplie par quatre le risque de mortinatalité par rapport aux femmes enceintes sans cordon ombilical noué.
Le diagnostic des nœuds du cordon ombilical fœtal demeure un défi pour les médecins. L'échographie reste le moyen de diagnostic privilégié, mais le taux de détection est très faible. Si un nodule est détecté, c'est généralement dû au hasard. Il n'existe pas de meilleur moyen de diagnostic au monde pour éviter de passer à côté de complications.
« Ce cas est vraiment une chance pour l'équipe chirurgicale, la famille de la femme enceinte et les deux bébés car le nœud du cordon ombilical n'a causé aucune conséquence pour le fœtus », a déclaré le Dr Cuong.
Dans certains cas, le fœtus perd subitement son rythme cardiaque et meurt dans l'utérus. Ce n'est qu'après l'interruption de la grossesse que la cause du nœud du cordon ombilical est identifiée.
Les médecins recommandent aux femmes enceintes de se soumettre à des examens réguliers et de surveiller la santé du fœtus à domicile en comptant les mouvements fœtaux selon les instructions du médecin. Si un nœud au cordon ombilical est détecté pendant la grossesse, la femme enceinte sera surveillée de près et une césarienne sera pratiquée au moment opportun, selon les indications obstétricales.