Les soins de santé pour les personnes âgées n’ont pas « rattrapé » le rythme du vieillissement de la population

Alors que le nombre de personnes âgées augmente, le système de santé ne répond pas aux besoins de soins de ce groupe de population.

Cette année, la Journée de la population vietnamienne (26 décembre) a pour thème « La communauté s'unit pour prendre soin des personnes âgées ». C'est l'occasion pour la société de se pencher sur un sujet brûlant et urgent : la prise en charge globale des personnes âgées dans un contexte de vieillissement rapide de la population. Cependant, le principal problème réside dans le fait que, malgré l'augmentation du nombre de personnes âgées, le système de santé ne répond pas aux besoins de cette population.

Le journaliste de VOV.VN a interviewé M. Nguyen Van Tan, directeur général adjoint du Département général de la population et de la planification familiale (ministère de la Santé) à l'occasion de la Journée de la population du Vietnam.

Les soins de santé n'ont pas « suivi » le rythme du vieillissement

PV : Monsieur, comment allons-nous nous adapter au vieillissement rapide actuel de la population ?

M. Nguyen Van Tan : Actuellement, la proportion de personnes âgées dans la population totale de notre pays est en augmentation. En 2011, le nombre de personnes âgées de 65 ans et plus a officiellement dépassé le seuil de 7 %, tandis que celui des personnes âgées de 60 ans et plus a atteint 10 %. Conformément aux conventions, le Vietnam est entré dans un processus de vieillissement démographique. Si en 2012, on comptait seulement une personne âgée pour 11 personnes, on estime qu'en 2029, il y en aura une pour 6 personnes et qu'en 2049, il y en aura une pour 4 personnes.

M. Nguyen Van Tan, directeur général adjoint de la Direction générale de la population et de la planification familiale

Le Vietnam est notamment considéré comme l'un des pays d'Asie dont la population vieillit le plus rapidement : il ne lui faudra que 17 à 18 ans pour passer de 7 % à 14 %. Cela signifie que d'ici 2027-2028, le Vietnam entrera officiellement dans la période de vieillissement démographique.

Cela exige du Vietnam une adaptation complète sur les plans économique, social, infrastructurel et culturel. Si nous n'y prêtons pas attention et ne nous y préparons pas progressivement, nous rencontrerons tôt ou tard de grandes difficultés pour assurer un développement socio-économique durable.

Par exemple : lorsque le nombre de personnes âgées augmente, les produits fabriqués pour répondre aux besoins des personnes âgées doivent également être proportionnels, comme les numéros de téléphone doivent également être plus grands ; le nombre de personnes âgées a tendance à vivre de manière indépendante, donc les ustensiles de cuisine et les tables à manger doivent également être conçus en conséquence ; les allées doivent également être envisagées pour être réservées aux personnes âgées...

Tous ces éléments doivent être pris en compte pour une société adaptable aux personnes âgées. Sans parler des questions plus vastes liées à la prise en charge des personnes âgées au sein de la communauté, de la famille et de la société, car cette problématique requiert une conception spécifique, différente de celle des jeunes.

Journaliste : Des rapports montrent que jusqu’à 95 % des personnes âgées souffrent de maladies mixtes. Selon vous, quelles sont les causes et les solutions pour améliorer les soins de santé pour ce groupe de population, afin qu’il puisse vieillir en bonne santé ?

Monsieur Nguyen Van Tan :En réalité, il reste encore beaucoup à faire dans le domaine des soins aux personnes âgées, notamment en matière de prévention. Nous manquons de planification proactive à cet égard.

Premièrement, le nombre de personnes âgées titulaires d'une carte d'assurance maladie est faible. Le nombre de personnes bénéficiant d'une assurance maladie obligatoire, de personnes en situation de précarité, de personnes pauvres et de personnes défavorisées bénéficiant d'une aide de l'État pour souscrire une assurance maladie est faible ; les autres sont des personnes sans carte d'assurance maladie.

Des personnes âgées de la commune de Nghia Lien (Nghia Dan) participent à une séance de consultation communautaire sur les soins de santé pour les personnes âgées (Photo : Ngoc Anh)

Deuxièmement, même dans le système des personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie, la prévention présente encore des lacunes : il n'existe pas de suivi médical régulier pour les personnes vivant au sein de la communauté. Nous disposons d'un système de santé communal, mais il se concentre principalement sur des activités comportant des volets de campagne. Il n'existe pas de dossier de suivi médical pour les personnes, y compris les personnes âgées, permettant de suivre des conseils sur le mode de vie, l'exercice physique, la prise de médicaments… afin d'éviter les risques de maladies. Nous n'avons pas conçu ces dispositifs.

Il s'agit d'un problème qui doit être amélioré dans les soins de santé primaires et la médecine préventive pour les personnes âgées. Par ailleurs, le système de réadaptation repose encore principalement sur les hôpitaux. Nous n'avons pas encore mis en place de système de réadaptation pour tous, y compris les personnes âgées.

PV : En réalité, dans les hôpitaux, les soins aux personnes âgées répondent-ils aux exigences, monsieur ?

Monsieur Nguyen Van Tan :Le ministère de la Santé a publié des documents et des circulaires pour guider tous les établissements médicaux du pays en matière de soins aux personnes âgées. Les grands hôpitaux doivent disposer d'un service de gériatrie. Ceux qui n'en ont pas encore créé doivent réserver un certain nombre de lits aux personnes âgées.

Cependant, à ce jour, le pays ne compte que 28 hôpitaux dotés de services gériatriques. Notre système gériatrique se développe lentement par rapport aux besoins actuels.

Il convient également d'ajouter que, selon les calculs effectués dans d'autres pays, les coûts des soins de santé pour les personnes âgées sont en moyenne huit fois plus élevés que pour les jeunes. Par exemple, en Corée, près de 30 % de la population âgée dépense près de 80 % du total des coûts de l'assurance maladie.

Nous avons encore un certain pourcentage de personnes âgées qui n’ont pas de carte d’assurance maladie, donc chaque fois qu’elles tombent malades, les personnes âgées pauvres ou presque pauvres tombent dans une crise économique.

Efforcez-vous de ralentir le processus de vieillissement

PV : A l’avenir, quelles solutions la Direction Générale de la Population aura-t-elle pour contribuer à promouvoir la santé des personnes âgées ?

Monsieur Nguyen Van Tan :La Direction générale de la population est l'organisme chargé de la recherche et de la proposition de politiques démographiques. Cependant, la résolution du problème du vieillissement de la population nécessite la participation et la coopération de nombreux ministères et secteurs. Nous nous efforçons de maintenir une politique de développement démographique adaptée et de trouver des solutions pour ralentir le processus de vieillissement. Cela ne signifie pas que le nombre de personnes âgées diminuera, mais plutôt que leur proportion augmentera.

Notre politique visant à maintenir un taux de fécondité de remplacement, chaque couple ayant en moyenne deux enfants, contribuera à ralentir l’augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population.

Nous collaborons également avec d'autres organismes afin de proposer des politiques adaptées à la prise en charge globale des personnes âgées, tant sur le plan sanitaire que social et culturel. Nous testons des modèles de soins de santé complets basés sur des expériences de recherche menées à l'étranger et proposons des modèles adaptés aux conditions socio-économiques et culturelles du Vietnam, créant ainsi les conditions propices à la participation de toutes les forces vives de la société à l'amélioration des soins de santé pour les personnes âgées.

PV : Merci !./.

Selon VOV