Programme de méthadone : une bouée de sauvetage pour les toxicomanes
(Baonghean) - La méthadone, chimiquement connue sous le nom de 6-(diméthyl lamino), est un agoniste opioïde, ce qui signifie qu'elle a des effets similaires aux opioïdes, mais avec une durée d'action plus longue et à un niveau plus faible que l'héroïne.
La méthadone est fournie gratuitement aux centres de traitement par le ministère de la Santé, via la Société pharmaceutique centrale n° 1. Ce traitement, à action prolongée et peu coûteux, est administré par voie orale et réduit les risques de surdose d'héroïne. Surtout, il aide les toxicomanes à mettre fin aux comportements criminels induits par les hallucinations liées à la drogue et améliore et stabilise leurs relations familiales et sociales. Pour ceux qui ne parviennent pas à arrêter l'héroïne, la méthadone représente une alternative plus sûre, permettant un sevrage progressif. Cependant, c'est un médicament puissant qui peut s'avérer dangereux en cas de mauvaise utilisation. Le principal avantage de la méthadone réside dans la disparition des envies de drogue, l'amélioration de la santé, la possibilité de reprendre une activité professionnelle normale et la réduction de la criminalité et des maladies infectieuses. Elle peut être considérée comme une alternative sûre pour aider les toxicomanes à arrêter l'héroïne et contribue à la lutte contre la propagation du VIH/SIDA. De plus, les utilisateurs de méthadone ne subissent pas les effets secondaires ni les comportements destructeurs associés à d'autres drogues.
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| Les premiers patients du district de Tuong Duong sont traités à la méthadone. |
Suite au succès des projets pilotes menés à Hai Phong et à Hô Chi Minh-Ville, le programme de traitement de la toxicomanie par la méthadone a été étendu à plusieurs provinces et villes, dont Nghệ An. Avec l'autorisation du Premier ministre d'appliquer le traitement par la méthadone à la prise en charge de la toxicomanie et à la prévention et au contrôle du VIH/sida, le Comité populaire de la province de Nghệ An a décidé, en septembre 2011, d'autoriser le Centre de prévention et de contrôle du VIH/sida de Nghệ An à mettre en œuvre ce programme. Le Centre a alors entrepris le développement des infrastructures, la formation du personnel et la recherche de financements pour les médicaments. Le 4 septembre 2012, il a officiellement commencé à appliquer le traitement par la méthadone à la prise en charge de la toxicomanie et à la prévention et au contrôle du VIH/sida.
Après plus de deux ans de mise en œuvre du programme de traitement de la toxicomanie à base de méthadone, l'efficacité de ce traitement est manifeste : aucun patient n'a présenté de symptômes de surdosage de méthadone ni d'effets secondaires graves ; et la consommation de drogue a considérablement diminué chez les patients participants. La majorité d'entre eux ont constaté une amélioration de leur santé, une évolution positive de leur attitude et une meilleure qualité de vie après le traitement. Le taux de patients impliqués dans des activités illégales a diminué, contribuant ainsi à renforcer la sécurité et l'ordre public dans le quartier. La situation sécuritaire et l'ordre public dans la zone demeurent stables.
Le nombre de nouveaux toxicomanes dans la communauté est en baisse. La ville de Vinh a enregistré une diminution de 114 cas en 2013, soit la plus forte baisse de la province et la première année de recul du nombre de nouveaux toxicomanes. On peut affirmer que le programme de méthadone représente une véritable bouée de sauvetage, ouvrant un nouveau chapitre dans la vie des toxicomanes. Conformément au protocole de traitement à la méthadone du ministère de la Santé, les personnes dépendantes doivent se rendre quotidiennement dans un centre de traitement pour prendre leur médicament. La durée minimale du traitement est d'un an et la durée maximale de trois ans. À ce jour, le traitement à la méthadone est entièrement gratuit pour tous les patients.
Actuellement, le nombre de toxicomanes s'inscrivant au programme est en constante augmentation. De 40 patients au lancement du programme, on en compte aujourd'hui 619, dont 524 ont déjà reçu un traitement et 398 sont actuellement en cours de traitement. À l'heure actuelle, 16 des 21 districts comptent des toxicomanes participant à un traitement à la méthadone dans des centres de soins. Le réseau de centres de soins est en constante expansion : à ce jour, la province a mis en service 4 centres : au Centre de prévention et de contrôle du VIH/SIDA (juillet 2012), dans le district de Que Phong (juin 2014), dans le district de Quy Chau (juillet 2014) et dans le district de Tuong Duong (28 novembre 2014). Actuellement, le Département de la santé de Nghệ An poursuit ses efforts pour identifier les sites, affecter du personnel et former des professionnels en vue de l'ouverture de nouveaux centres de soins dans les districts de Diện Chau et de Thanh Chuong, ainsi qu'au Centre social et de travail I.
Compte tenu de la grande efficacité du programme de méthadone, le Comité populaire de la province de Nghệ An a approuvé, le 22 juillet 2014, un plan révisé pour sa mise en œuvre pour la période 2014-2020. L'objectif est ainsi que, d'ici 2020, environ 3 400 personnes dépendantes aux opioïdes participent au programme, dans l'ensemble des districts, villes et communes, contribuant ainsi à la réduction de la transmission du VIH et des maladies associées. Concrètement : en 2014, quatre centres de traitement accueilleront 640 patients ; en 2015, douze centres de traitement et six points de distribution de méthadone seront mis en place, prenant en charge 3 400 patients ; et, entre 2012 et 2015, plus de 40 % des personnes dépendantes aux opioïdes suivies dans l'ensemble des districts, villes et communes participeront au programme.
Texte et photos :Thanh Son
