Sauver la vie d'une petite fille prématurée de 800 grammes dont la mère était atteinte d'un syndrome HELLP rare

Après près d'un mois de traitement, la santé du bébé s'est améliorée. Photo : Hoang Yen

Début juin 2018, Le Thi Mai (32 ans, district de Nghi Xuan, Ha Tinh), enceinte de plus de 6 mois de son deuxième enfant, a commencé à ressentir un gonflement et une fatigue croissants.

Sa famille l'a emmenée à l'hôpital de Nghe An où on lui a diagnostiqué un syndrome HELLP, une complication très dangereuse de la grossesse qui nécessite une prise en charge d'urgence par un système multidisciplinaire.

L’examen a révélé que la femme enceinte présentait un risque de lésions multi-organiques, mettant en danger la vie de la mère et du fœtus. Les examens paracliniques ont montré qu’elle souffrait d’un trouble de la coagulation sanguine compliqué d’une prééclampsie sévère, ayant évolué vers un syndrome HELLP et une malnutrition fœtale grave.

Dans ce cas précis, les médecins de l'hôpital ont décidé de pratiquer une césarienne d'urgence afin de sauver la mère et l'enfant. Le bébé, une petite fille de 800 grammes, a été réanimé par les médecins du service de néonatologie au bloc opératoire et transféré dans le service pour une surveillance étroite continue.

Le bébé pèse maintenant 1,1 kg et s'allaite seul. Photo : Hoang Yen

Le docteur Anh Thai, qui a pris en charge directement la mère, a déclaré : « Le bébé étant né d’une mère souffrant d’une pathologie, il a immédiatement présenté une insuffisance respiratoire et une faiblesse des réflexes néonatals. Les médecins l’ont immédiatement transféré en néonatologie et lui ont prescrit une assistance respiratoire et une réanimation intensive. Le service a mobilisé du personnel médical pour surveiller étroitement son état et intervenir au plus vite. »

Après près d'un mois de soins intensifs, l'état du bébé s'est progressivement stabilisé : il respire désormais de façon autonome, ses lèvres sont roses, ses réflexes de nouveau-né sont vifs et il peut être allaité. À ce jour, il a pris 1,1 kg.

Parallèlement, Le Thi Mai, une femme enceinte, a également été prise en charge pour une défaillance multiviscérale au service de soins intensifs de chirurgie et de néphrologie. Grâce aux efforts et à la prise en charge rapide et efficace des médecins, elle a surmonté cette phase critique et a recouvré la santé.

Le syndrome HELLP (anémie hémolytique, élévation des enzymes hépatiques, thrombopénie) est une complication obstétricale grave de la prééclampsie, survenant souvent en fin de grossesse. La maladie évolue rapidement et sévèrement, mettant en danger la vie de la mère et du fœtus en l'absence de traitement rapide.

En cas de syndrome HELLP chez une femme enceinte, l'accouchement doit être déclenché au plus vite, même si le fœtus n'est pas à terme. Un accouchement précoce est indispensable pour sauver la vie de la mère et de l'enfant.