Sauver la vie d'une victime d'une balle dans le cœur

(Baonghean.vn)- Alors qu'il était dans la forêt, M. Hai a eu un accident avec un fusil à silex, la balle a pénétré son cœur, le risque de décès est très élevé.

Le 17 août, après trois jours d'intervention chirurgicale d'urgence, M. Vi Van Hai, un patient souffrant d'un grave traumatisme cardiaque, s'est progressivement rétabli. Auparavant, au petit matin du 15 août, l'hôpital général de Nghe An avait pris en charge en urgence le patient Vi Van Hai (1981, Mon Son, Con Cuong), admis pour une blessure par balle dans le dos, ayant pénétré le cœur, provoquant de graves lésions cardiaques, une pâleur des muqueuses, des difficultés respiratoires, une respiration rapide et superficielle, un collapsus cardiovasculaire et un pronostic vital très élevé.

Le docteur Tran Minh Long, chef du département de réanimation chirurgicale, examine le patient Vi Van Hai après l'opération.

Immédiatement, les médecins des services de chirurgie cardiovasculaire et thoracique et des urgences ont consulté le patient et réalisé un scanner 64 coupes. Ils ont découvert un morceau de métal (une balle) logé dans le cœur, entre les ventricules gauche et droit (septum interventriculaire). Le patient saignait continuellement, provoquant un hématome important dans la cavité pleurale gauche.

Après consultation, l'hôpital a décidé d'opérer en urgence, le risque de décès augmentant d'heure en heure. Le patient a rapidement été opéré à cœur ouvert par circulation extracorporelle. L'intervention a duré quatre heures. L'équipe d'anesthésie et de réanimation, ainsi que l'équipe de chirurgie cardiothoracique, ont exploré les cavités cardiaques, retiré une plaque métallique de 0,5 x 0,6 cm, suturé la déchirure pour arrêter le saignement et restauré les cavités cardiaques du patient Hai. Pendant l'opération, l'hôpital a dû transfuser 1 250 ml de sang au patient.

La balle a été retirée du cœur du patient.

Après l'opération, le patient a été transféré en réanimation cardio-pulmonaire (RCP) au service de réanimation chirurgicale. Son état était stable, les paramètres hémodynamiques étaient contrôlés et la fonction cardiaque était bien maintenue. « Le patient Vi Van Hai a été placé sous respirateur artificiel pendant environ 15 heures après l'opération. Lors de la réanimation postopératoire, le patient a présenté une insuffisance cardiaque aiguë ; nous lui avons donc rapidement administré des médicaments de soutien cardiaque. Hier matin, le 16 août, le patient était stable ; nous avons donc retiré le respirateur artificiel. Il respirait normalement et ses paramètres hémodynamiques étaient bons. Les résultats des analyses hématologiques et biochimiques, dans les limites normales, ont montré que le maintien des fonctions hépatique et rénale pendant l'opération s'est bien déroulé grâce à la circulation extracorporelle. » – a commenté le docteur Tran Minh Long, chef du service de réanimation chirurgicale.

Jusqu'à présent, la patiente Vi Van Hai a commencé à bouger légèrement, à manger normalement par la bouche, a peu de douleur, respire assez confortablement ; pas de fièvre ; la tension artérielle est bien contrôlée et revient progressivement à la stabilité ; les tests sont dans les limites normales, donc le drain thoracique sera bientôt retiré.

On sait que le patient Hai a eu un accident alors qu'il transportait un fusil à silex dans la forêt.

Hoang Yen