Sauver la vie d'une femme de 40 ans qui a eu une hémorragie post-partum après avoir donné naissance à son cinquième enfant

Le 27 avril à 15h30, le service des urgences et d'obstétrique de l'hôpital général de Nghe An a accueilli une femme enceinte nommée Bui Thi Hong (40 ans, service de Quynh Phuong, ville de Hoang Mai), en état de choc, qui s'est effondrée et a perdu du sang après l'accouchement. La femme a été transférée de l'établissement de santé local dans un état de santé très préoccupant, avec un risque élevé de décès : pâleur de la peau, des muqueuses, anurie, pouls rapide et faible, hypotension artérielle et distension abdominale.

Intervention chirurgicale d'urgence pour une femme souffrant d'hémorragie post-partum. Photo : Hoang Yen

On sait que le même jour, à 7 heures du matin, la mère a donné naissance à son cinquième enfant, un garçon de 3,5 kg, dans un hôpital de district. Après l'accouchement, la mère a souffert d'atonie utérine et d'hémorragie. Bien que les médecins de l'hôpital de district aient pratiqué une hystérectomie partielle en urgence pour arrêter le saignement, la mère a continué à présenter des signes d'hémorragie et est progressivement tombée en état de choc.

Après une consultation urgente, les obstétriciens ont décidé d'opérer en urgence pour stopper l'hémorragie et sauver la vie de la patiente. Le diagnostic établi était celui d'une hémorragie très compliquée. Son abdomen contenait environ deux litres de sang frais mêlé à des caillots. L'incision utérine saignait, et un saignement continu s'écoulait de l'artère utérine droite.

Après l'opération, la mère, Bui Thi Hong, s'est rapidement rétablie et elle pourra bientôt quitter l'hôpital. Photo : Hoang Yen

L'équipe chirurgicale a rapidement suturé le bord de l'incision pour arrêter le saignement, l'a clairement séparé, puis a localisé et ligaturé l'artère hypogastrique pour stopper complètement le saignement ; elle a mobilisé du sang de groupe O de la banque de sang de l'hôpital pour transfuser la patiente… Grâce à une intervention chirurgicale rapide, Bui Thi Hong, une femme enceinte, a surmonté cette phase critique. Jusqu'à présent, sa santé s'est progressivement rétablie et elle a rapidement pu quitter l'hôpital.

La réalité l'a prouvé : lorsque des couples âgés (plus de 35 ans) accouchent, l'enfant peut être exposé à des risques de malformations congénitales. La mère elle-même doit faire face à des syndromes dangereux tels que la prééclampsie, le risque d'accouchement prématuré, les maladies cardiaques, le diabète…