Les nourrissons infectés par le VIH peuvent être traités avec succès

Des scientifiques américains ont annoncé le 3 mars le premier cas de nouveau-né infecté par le VIH traité avec succès. Cette nouvelle découverte pourrait contribuer à améliorer le traitement des nouveau-nés infectés par le VIH dès la naissance.

Cependant, l'enfant n'était que fonctionnellement guéri, pas complètement. En effet, le virus n'avait pas été complètement éliminé de son organisme. Bien que toujours présent, il avait été réduit à des niveaux suffisamment bas pour que l'organisme puisse le contrôler sans recourir au traitement standard.

Le seul patient au monde à avoir été guéri du VIH/sida est l'Américain Timothy Brown. Ce patient a été guéri du VIH et de la leucémie après avoir reçu une greffe de moelle osseuse provenant d'un donneur porteur d'un gène naturellement résistant au VIH.

Les greffes de moelle osseuse ont été conçues à l’origine pour lutter contre la leucémie, mais ont également contribué à lutter contre le VIH.

Mais dans ce nouveau cas, la petite fille n'a pas suivi ce traitement et a reçu des médicaments antiviraux standard. La différence résidait dans le dosage et le moment du traitement : le traitement a été commencé moins de 30 heures après la naissance.

Les chercheurs s'exprimant lors de la 20e Conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes (CROI) à Atlanta, en Géorgie, ont déclaré que cette forme agressive de traitement a le potentiel de conduire à une guérison fonctionnelle.

Ce que les scientifiques appellent les cellules dormantes infectées par le VIH relancent souvent l'infection chez les patients infectés par le VIH quelques semaines seulement après l'arrêt de leur traitement antirétroviral. Cela oblige les personnes séropositives à prendre des médicaments à vie, sous peine de voir la maladie progresser.

« L'utilisation d'une thérapie antivirale précoce chez les nourrissons, commençant quelques jours seulement après l'exposition, peut aider les nourrissons à réduire leur charge virale et à obtenir une suppression virale durable sans avoir besoin de mesures suppressives », a déclaré la chercheuse principale Deborah Persaud du Johns Hopkins Children's Center à Baltimore, Maryland.

Elle a déclaré que c’était la première fois qu’une guérison fonctionnelle était obtenue chez un enfant.

L'enfant a été infectée par le VIH par sa mère séropositive et a reçu des médicaments antirétroviraux avant même que ses échantillons de sang ne soient testés et ne soient positifs au VIH.

Le traitement habituel pour les nourrissons à haut risque d’infection par le VIH consiste à leur administrer de petites doses de médicaments antirétroviraux, jusqu’à ce que les résultats d’un test de dépistage du VIH soient disponibles à l’âge de 6 semaines.

Les tests ont montré que la charge virale du bébé a progressivement diminué jusqu'à ce qu'elle ne soit plus détectable environ 29 jours après la naissance.

L'enfant a continué à recevoir un traitement antiviral jusqu'à l'âge de 18 mois. À ce stade, les médecins ont perdu contact avec lui pendant environ 10 mois. Durant cette période, il n'a pris aucun médicament antiviral.

Après avoir rétabli le contact, les médecins ont effectué une série de tests sanguins et aucun d'entre eux n'a révélé de résultat positif au VIH.

La suppression spontanée du virus sans traitement est rare. Elle survient chez moins de 1 % des adultes infectés par le VIH. Chez ces personnes, le système immunitaire inhibe la réplication du VIH et maintient le virus à des niveaux indétectables par les tests.

Les experts du VIH souhaitent depuis longtemps aider tous les patients atteints du VIH à atteindre ce statut. Ils affirment que le cas du bébé est porteur d'espoir et qu'il change la donne. Il démontre que l'utilisation précoce d'un traitement antirétroviral chez les nourrissons peut contribuer à une guérison fonctionnelle du VIH.

Cependant, ils ont déclaré que la principale préoccupation était désormais de trouver des moyens de prévenir la transmission du virus de la mère à l'enfant. Ils ont indiqué que le traitement antirétroviral du VIH chez les mères prévenait désormais la transmission du virus à leur bébé dans plus de 98 % des cas.

La nouvelle étude a été financée par les National Institutes of Health des États-Unis et la Fondation américaine pour la recherche sur le sida.

Selon (Vietnam+) - VT