Traitement de la raideur du genou par physiothérapie à Nghe An

(Baonghean) - La raideur du genou est une affection très courante. Nombreux sont ceux qui, par ignorance, tardent à la soigner, ce qui rend le traitement beaucoup plus difficile lorsque la maladie s'aggrave. L'hôpital de réadaptation Nghe An a su combiner efficacement médicaments et kinésithérapie. De nombreux patients ont ainsi guéri complètement après une courte période de traitement.

Symptômes de raideur du genou

La raideur du genou survient souvent au réveil, le matin ou en début d'après-midi. Le patient ne peut se lever immédiatement car l'articulation du genou ne peut s'étirer normalement ; les mouvements deviennent difficiles et moins souples.

Simultanément, une douleur à l'articulation du genou apparaît, mais elle reste d'intensité normale. Certains patients peuvent ressentir un léger gonflement du genou, d'autres une sensation de chaleur et de rougeur, parfois accompagnée d'une légère fièvre et de fatigue. Il est conseillé aux patients de s'asseoir, de se reposer et de masser l'articulation. La durée de la raideur du genou varie de 15 à 30 minutes, voire plus, selon les individus. Selon sa cause, cette raideur peut affecter une seule jambe ou les deux.

Instructions aux patients concernant les exercices de marche pour le traitement de la raideur des jambes. Photo : Thanh Thuy

Le maître Thai Thi Xuan, directeur de l'hôpital de réadaptation de Nghe An, a déclaré : « La raideur des genoux est un symptôme de certaines maladies et de traumatismes. Elle touche notamment les personnes qui sollicitent fréquemment leurs genoux et pratiquent des exercices physiques intenses (personnes obèses, personnes effectuant des travaux manuels lourds, athlètes, sauteurs en hauteur, sauteurs en longueur, joueurs de tennis, joueurs de badminton), ainsi que les personnes sédentaires qui adoptent souvent une posture statique, comme les employés de bureau. Les personnes souffrant de malnutrition, d'une carence en calcium ou les femmes ménopausées peuvent également avoir des difficultés à absorber le calcium. Ces facteurs peuvent entraîner une raideur précoce et des symptômes importants. »

Après des accidents tels que des fractures ou des luxations du genou nécessitant une immobilisation prolongée par plâtre, la jambe est immobilisée. Une fois le plâtre retiré, la plupart des patients souffrent de raideur et d'atrophie musculaire. L'immobilisation prolongée des jambes et des articulations entraîne une fibrose des ligaments et des tissus mous, qui perdent de leur élasticité. Par ailleurs, les lésions osseuses et articulaires consécutives à des accidents peuvent provoquer la formation de caillots sanguins dans l'articulation, ce qui provoque un épaississement du tissu fibreux péri-articulaire et, par conséquent, une raideur. Ce phénomène est très fréquent ; la plupart des patients récupèrent progressivement et retrouvent une marche normale après une période de rééducation.

Examen des réflexes du patient lors du traitement de la raideur de la main. Photo : Thanh Thuy

Traitement des genoux raides

À l'hôpital de réadaptation de Nghe An, le nombre de patients hospitalisés pour des raideurs aux genoux est en augmentation, surtout en hiver ou lors de changements de saison.

M. Nguyen Van Hiep (résidant dans la commune de Nghia Xuan, district de Quy Hop), âgé de 65 ans, a déclaré : « Au début, au réveil, je ne pouvais plus bouger mes jambes ni mes bras. En hiver, la plupart de mes articulations étaient enflées et rouges, ce qui me causait des douleurs et une gêne importantes, et affectait considérablement ma vie quotidienne et mon travail. Après une semaine de traitement à l’hôpital de réadaptation de Nghe An, mes articulations étaient plus souples, je ne me raidissais plus le matin et je pouvais de nouveau bouger mes membres facilement. »

Mme Hoang Thi Nga (habitante de la commune de Dien Hanh, district de Dien Chau) a raconté avoir été victime d'un accident de moto et avoir dû porter un plâtre à la jambe pendant plus de deux mois. Après le retrait du plâtre, ses orteils étaient complètement paralysés. Pour se rétablir, elle a choisi l'hôpital de réadaptation de Nghe An pour suivre une rééducation. En peu de temps, elle a retrouvé la mobilité de ses orteils et de sa jambe.

Lors d'un entretien avec le Professeur Dr Cao Minh Chau, chef du département de réadaptation de l'Université de médecine de Hanoï, directeur du centre de réadaptation de l'hôpital Bach Mai et vice-président de l'Association vietnamienne de réadaptation, qui soutient directement le transfert de techniques à l'hôpital de réadaptation de Nghe An, il a été constaté qu'il existe trois axes de traitement et leurs combinaisons, mais qu'en général, les patients doivent associer médicaments et exercices de rééducation physique pour un traitement plus efficace de la raideur du genou.

Les patients peuvent utiliser des médicaments tels que : les médicaments à forte teneur en acide hyaluronique peuvent améliorer la fonction cartilagineuse, lubrifier le cartilage et augmenter efficacement le liquide synovial. La médecine orientale, quant à elle, régule les menstruations, fortifie le sang, nourrit les os et les articulations, et s’attaque à la cause profonde de la maladie pour un traitement durable, lent mais efficace, prévenant ainsi les récidives.

Pour un traitement plus efficace, les patients auront recours à la kinésithérapie. Celle-ci est quasi indispensable pour soigner la raideur du genou. Des exercices quotidiens et des séances de kinésithérapie accéléreront la guérison de l'articulation, redonneront de l'élasticité aux ligaments et amélioreront la souplesse du cartilage.

TRAITEMENT CHIRURGICAL

Cette solution est rarement appliquée ; elle n'est utilisée que lorsque la kinésithérapie associée à un traitement médicamenteux prolongé ne progresse pas, le médecin procède alors à une intervention chirurgicale pour libérer l'articulation du genou, libérer le ligament, retirer les adhérences fibreuses et le muscle interquadriceps.

Après l'opération, les patients doivent continuer à suivre un programme de rééducation comme auparavant afin de retrouver rapidement leur mobilité.

La raideur du genou rend tous les mouvements des membres inférieurs difficiles et maladroits, et s'accompagne de douleurs et de nombreux autres symptômes. Les patients doivent maintenir avec constance des méthodes positives et sûres jusqu'à ce que leur état physique redevienne normal.

Thanh Thuy