Traitement de la nycturie chez les personnes âgées
La nycturie est un syndrome fréquent chez les personnes âgées. Les réveils répétés au milieu de la nuit perturbent le sommeil, provoquent de la fatigue et altèrent la qualité de vie. Pourquoi les personnes âgées souffrent-elles souvent de nycturie ? Comment la limiter ?
Le sommeil nocturne joue un rôle essentiel pour la santé. Son cycle permet de rétablir la santé et d'équilibrer le système endocrinien.
Normalement, une personne en bonne santé urine environ 8 fois par jour, dont 7 fois le jour et 1 fois la nuit, avec un volume d'urine équivalent à 300 ml à chaque fois. Si le besoin d'uriner plusieurs fois la nuit perturbe le sommeil, on parle de syndrome de nycturie.
Causes de la nycturie chez les personnes âgées
- Polyurie nocturne (représentant 70 %) : due au fait que le cerveau réduit à la fois la production et la qualité de l'ADH, et que les reins sont également moins sensibles à l'ADH, ce qui entraîne une augmentation du débit urinaire vers la vessie par les reins, la vessie se remplit rapidement, obligeant le patient à se réveiller pour uriner.
- Maladies urinaires : hypertrophie de la prostate, sténose du col de la vessie, causes d'hyperactivité vésicale.
- Autres maladies : insuffisance cardiaque, prise de diurétiques, apnée du sommeil...
- Mauvaises habitudes : boire de l'eau, manger beaucoup de soupe le soir, utiliser des boissons diurétiques le soir comme l'alcool, la bière, le thé, le café...
La nycturie chez les personnes âgées a des effets négatifs sur la santé
- Insomnie : l'insomnie qui dure au jour le jour érode rapidement la santé du patient, réduit la résistance, de nombreux patients souffrent de faiblesse physique, de dépression nerveuse et même de troubles mentaux.
- Le taux de mortalité dû aux accidents vasculaires cérébraux (AVC) est 1,5 fois plus élevé : accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, chute traumatique, fracture du col du fémur. La raison est simple : au réveil nocturne, tous les organes sont moins actifs, les sens moins sensibles, en raison des changements brusques de température au lit et à l'extérieur, et de la perte de chaleur corporelle due à la miction.
- Provoquer de l'insomnie chez les proches en raison du fait de se réveiller pour uriner.
Comment vaincre la nycturie chez les personnes âgées ?
En cas de nycturie, il est essentiel d'en déterminer la cause afin d'améliorer la situation. Pour les causes organiques, les spécialistes traiteront la maladie afin d'en atténuer les symptômes. Si la nycturie est due à une déficience fonctionnelle, les patients doivent adapter leurs habitudes de vie de manière proactive, notamment :
- Abandonnez l’habitude de boire beaucoup d’eau, d’alcool, de café ou de thé le soir ;
- Augmentez les légumes verts et les fibres, réduisez la consommation de soupes contenant des ingrédients diurétiques comme le chou, la courge, la courge... au dîner.
- Ne mangez pas trop de viande ni d’aliments trop salés.
- Limitez la consommation de fruits qui contiennent beaucoup d'eau comme la pastèque, le pamplemousse, les oranges... avant d'aller vous coucher.
- Évitez l'anxiété et le stress excessifs conduisant à l'insomnie
- Prenez l’habitude d’uriner avant d’aller vous coucher et à la même heure chaque jour.
En cas de nycturie, les personnes âgées doivent savoir qu'au réveil, elles doivent s'asseoir lentement et attendre d'être réveillées avant de sortir du lit pour éviter un accident vasculaire cérébral. En l'absence de toilettes privées, elles doivent préparer un pot à la maison et éviter d'uriner dehors la nuit, surtout par temps froid.
