L’AVC n’est pas seulement causé par l’hypertension artérielle
L’accident vasculaire cérébral est la troisième cause de décès après le cancer et les maladies cardiovasculaires et la principale cause d’invalidité.
De plus, le coût du traitement des accidents vasculaires cérébraux est également très élevé : aux États-Unis, il s’élève à environ 70 milliards de dollars par an pour les soins et le traitement des accidents vasculaires cérébraux.
Les dangers de l'AVC sont bien connus, l'une des causes les plus fréquentes étant l'hypertension artérielle. Cependant, l'AVC n'est pas seulement causé par l'hypertension artérielle ; il est nécessaire d'adopter une vision plus globale.
Pourquoi un AVC ?
L'accident vasculaire cérébral (AVC) est une maladie qui survient soudainement, due à la rupture ou à l'obstruction de vaisseaux sanguins cérébraux, endommageant le tissu cérébral et entraînant une perte localisée des fonctions cérébrales. Si les lésions cérébrales sont importantes, elles peuvent entraîner le coma et la mort.
Les lésions neurologiques localisées comprennent une distorsion faciale, une hémiplégie, des troubles hémisensoriels, des difficultés d'élocution, une incompréhension de la parole (trouble du langage), des troubles de l'équilibre, une vision floue...
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| Hypertension et complications cardiovasculaires. |
Il existe deux principaux types d'accident vasculaire cérébral (AVC) : l'infarctus cérébral et l'hémorragie cérébrale. Les causes d'hémorragie cérébrale incluent l'hypertension artérielle, la rupture d'anévrisme, la rupture d'une malformation artérioveineuse cérébrale (MAV), l'hémorragie cérébrale due à des troubles de la coagulation sanguine (thrombopénie, insuffisance hépatique, dengue, coagulation intravasculaire disséminée…).
Causes d'infarctus cérébral ou d'ischémie cérébrale : due à une thrombose artérielle, qui est un blocage formé dans l'artère cérébrale, provoquant un rétrécissement et un blocage progressifs, généralement dus à l'athérosclérose, quelques-unes dues à l'artériosclérose, à la maladie génétique de Moyamoya, à l'artérite...
En raison de l'obstruction de l'artère cérébrale, l'embolie peut provenir du cœur ou de l'artère et se propager au cerveau. Certaines des causes mentionnées ci-dessus sont congénitales (malformation artérioveineuse), d'autres génétiques (moyamoya) et la plupart se forment au cours de la vie.
L'interaction du corps avec les facteurs environnementaux, l'espace, le temps et les caractéristiques biologiques de l'individu peut progressivement former la cause de la maladie comme ci-dessus, qui sont les facteurs indirects provoquant la maladie, médicalement appelés facteurs de risque.
40 à 45 % des accidents vasculaires cérébraux ne sont pas liés à la pression artérielle.
L'hypertension est à la fois une cause d'accident vasculaire cérébral hémorragique et un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral ischémique. Dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, 60 à 70 % des accidents vasculaires cérébraux sont liés à l'hypertension, tandis que dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, 50 à 60 % le sont. Ainsi, environ 40 à 45 % des accidents vasculaires cérébraux ne sont pas causés par l'hypertension, ce qui représente une proportion assez importante.
Cependant, une idée fausse répandue dans la communauté veut que l'absence d'hypertension artérielle prévienne tout risque d'AVC. Ces idées fausses sont principalement dues à une propagande excessive autour de l'hypertension artérielle, tandis qu'il existe un manque total d'information sur les nombreux autres risques d'AVC.
Certains autres facteurs de risque majeurs courants ayant un taux élevé d’accident vasculaire cérébral sont : une carence en acide folique 50-75 %, l’athérosclérose 30-50 %, la dyslipidémie 30-45 %, le tabagisme 25-35 %, l’hyperhomocystéinémie 20-30 %, la fibrillation auriculaire 15-25 %, l’alcoolisme 15-25 %, le diabète 12-20 %, l’obésité 12-20 %, la goutte 7-10 %.
Il s'agit de facteurs de risque modifiables d'AVC. Le risque de maladie est plus élevé si le patient présente simultanément plusieurs facteurs de risque. Nous pouvons les surveiller, les évaluer et les contrôler complètement.
Si nous pouvons contrôler l'hypertension artérielle, réduire l'acide folique, le diabète, la dyslipidémie, la fibrillation auriculaire, la carence en vitamine B6, B12 ; récemment de nombreuses études ont mentionné le rôle des antioxydants ; en même temps éliminer la consommation excessive d'alcool, le tabagisme, l'obésité, la nourriture salée, le manque d'exercice... alors nous pouvons éviter complètement les accidents vasculaires cérébraux.
Il est donc nécessaire d’éviter l’idée fausse selon laquelle les personnes sans hypertension artérielle ne risquent pas d’être victimes d’un accident vasculaire cérébral.
Pour les personnes de plus de 50 ans, celles qui présentent des facteurs de risque d’AVC doivent se rendre dans des centres d’AVC, avec des spécialistes et des tests spécialisés pour évaluer pleinement les facteurs de risque et les causes spécifiques d’AVC pour chaque personne.
Sur cette base, si nous proposons des mesures spécifiques et des remèdes précoces pour chaque personne, nous pouvons éviter complètement de subir un accident vasculaire cérébral.
Selon Santé et Vie
