Santé

Projet de loi sur la population : Renforcement des responsabilités et des obligations des époux en matière de procréation

Mon Ha August 23, 2024 17:48

Le droit des couples et des individus de décider du moment d'avoir des enfants, de leur nombre et de l'espacement des naissances figure parmi les points examinés dans le projet de loi sur la population. Cette question est également au cœur des préoccupations de l'opinion publique et de la majorité des citoyens.

De nombreuses réglementations ne sont plus adaptées.

Auparavant, l'ordonnance sur la population de 2008 avait modifié l'article 10 de l'ordonnance sur la population de 2003, stipulant que chaque couple et chaque individu a droit à :

« 1. Décider du moment et de l’espacement des naissances. 2. Avoir un ou deux enfants, sauf dans des cas particuliers prévus par le gouvernement… » Cependant, lors de l’adoption de la Constitution de 2013, certaines de ces dispositions sont devenues obsolètes. Selon le ministère de la Santé, la réglementation relative au droit des couples et des individus de décider du nombre d’enfants est conforme à la Constitution de 2013 sur les droits humains et les droits civils, aux traités internationaux auxquels le Vietnam est partie en matière de population, ainsi qu’aux engagements politiques pris par le Vietnam au sein des instances multilatérales sur les droits reproductifs.

Vingt ans après sa mise en œuvre, l'ordonnance sur la population a révélé ses limites et ne répond plus aux réalités du terrain. De plus, la situation démographique et socio-économique actuelle a évolué différemment depuis sa promulgation.

De plus, de nombreux nouveaux documents juridiques ont été publiés, exigeant des changements de points de vue, d'objectifs et de mesures pour réglementer les questions de population et garantir que les réglementations en matière de population soient cohérentes et synchrones avec le système juridique actuel.

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Modèle d'examen et de soins de santé pour l'amélioration de la qualité de vie de la population dans le quartier de Le Mao (ville de Vinh). Photo : CSCC

Concernant la consultation sur le projet de nouvelle loi sur la population, le ministère de la Santé a également souligné, dans le rapport d'évaluation d'impact actuellement consulté, que depuis 2006, notre pays a atteint le seuil de remplacement des générations et s'est maintenu à un niveau de fécondité proche de ce seuil à l'échelle nationale. Actuellement, le seuil de remplacement des générations est à son plus bas niveau depuis douze ans et devrait continuer de diminuer dans les années à venir.

Plus récemment, l'indice synthétique de fécondité a atteint 2,01 enfants par femme en 2022 et 1,96 en 2023. Ce taux varie encore considérablement selon les régions et les populations, et ces disparités persistent. On observe notamment une tendance à la baisse du désir d'enfants, voire à la faible propension à avoir des enfants, dans certaines zones urbaines où les conditions économiques sont favorables. Dans certaines régions confrontées à des difficultés socio-économiques, l'indice de fécondité demeure élevé, voire très élevé, dépassant 2,5 enfants par femme. Selon les statistiques actuelles, 21 provinces et villes du pays affichent des taux de fécondité faibles, voire très faibles dans certaines d'entre elles, principalement concentrées dans le Sud-Est, le delta du Mékong et certaines provinces côtières du Centre.

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Examens de santé et soins pour les habitants de la commune de Nghi Kim (ville de Vinh). Photo : CSCC

Afin de maintenir un taux de fécondité stable (en moyenne, chaque femme en âge de procréer a 2,1 enfants) à l'échelle nationale, le ministère de la Santé propose que les couples et les individus aient le droit de décider librement, équitablement et de manière responsable d'avoir des enfants, du moment de leur naissance et de leur nombre. L'intervalle entre les naissances doit être adapté à l'âge, à l'état de santé, au niveau d'études, à la situation professionnelle, aux conditions de travail, aux revenus et aux pratiques parentales du couple et de l'individu.

Selon le ministère de la Santé, cette solution, en « donnant aux couples les moyens de décider du moment de la naissance, du nombre d'enfants et de l'espacement entre les naissances », permet de surmonter la situation d'un taux de natalité très faible, difficile à relever comme c'est le cas dans certains pays, qui entraîne un vieillissement démographique important, nuit au développement économique et social et compromet la défense et la sécurité nationales.

Un problème difficile pour Nghe An

Alors que de nombreuses provinces et villes du pays affichent de faibles taux de natalité ou ont atteint le seuil de renouvellement des générations, Nghệ An se distingue par un taux de natalité élevé et figure parmi les quatre provinces les plus peuplées du pays. Sa population dépasse actuellement les 3,5 millions d'habitants (4e rang national) ; avec un taux de natalité de 2,61 enfants par femme, il se classe au 6e rang national et continue d'augmenter.

Il convient de noter que le taux de natalité des troisièmes enfants et plus a diminué, mais de façon marginale, et demeure très élevé (28,08 %) ; le déséquilibre entre les sexes à la naissance est important (116,33 garçons pour 100 filles) ; bien que la qualité de la population se soit améliorée, elle reste faible… En effet, alors que le pays tout entier a réorienté ses priorités de la population et du planning familial vers la population et le développement, Nghệ An doit encore mener de front deux objectifs : réduire le taux de natalité et améliorer la qualité de la population.

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Séance d'information sur la santé reproductive à destination des élèves du district de Hung Nguyen. Photo : CSCC

Compte tenu des difficultés évoquées ci-dessus, même si la nouvelle loi sur la population est adoptée et officiellement promulguée, la propagande et la mobilisation de la population pour la mise en œuvre correcte de la politique démographique se heurteront encore à de nombreux obstacles.

Dans la commune de Xuan Lam (Hung Nguyen), commune densément peuplée (issue de la fusion des communes de Hung Xuan et Hung Lam), la présence de nombreuses particularités explique le nombre élevé de naissances chaque année, notamment de troisièmes enfants. Malgré les nombreuses initiatives mises en place ces dernières années, il reste difficile de mobiliser la population pour réduire les naissances. Récemment, la tendance à avoir un troisième enfant concerne davantage les familles aisées et une partie des cadres, ouvriers et fonctionnaires.

Dans le cadre de son travail de terrain en matière de population, Mme Nguyen Thi Van, chargée de la population au Centre de santé communal de Xuan Lam (Hung Nguyen), a déclaré : « Nous adhérons aux politiques et directives établies par le Parti et l’État. Toutefois, leur mise en œuvre doit tenir compte des spécificités de chaque région afin de mobiliser efficacement la population et d’améliorer la qualité de la population. L’objectif est de garantir un intervalle entre les naissances et un nombre d’enfants par an adéquats, et de mettre en place des politiques appropriées pour aider les familles à bien élever leurs enfants, tout en assurant la protection sociale. »

À Vinh, ville où le taux de natalité reste élevé, le taux de grossesses multiples (trois enfants ou plus) dépasse les 20 % dans certains quartiers. Mme Phung Thi Thanh, responsable du département Population et Communication du Centre médical de Vinh, s'inquiète : « Je pense que l'adoption de la nouvelle loi sur la population créera des conditions favorables à de nombreuses familles, notamment celles issues de milieux aisés et instruits, qui souhaitent avoir plus d'enfants. Cela exercera une pression accrue sur les services de démographie, déjà confrontés à de nombreuses difficultés. De plus, une augmentation du taux de natalité exercera une pression durable sur les écoles, les services de santé et les examens. Ce sont des problèmes complexes qui persistent depuis de nombreuses années à Vinh. »

Tư vấn về việc sửu dụng các biện pháp tránh thai cho người dân trên địa bàn huyện Kỳ Sơn. Ảnh - Mỹ Hà
Consultation sur l'utilisation des contraceptifs auprès des habitants du district de Ky Son. Photo : My Ha

Concernant cette question, M. Nguyen Huu Quang, chef du département de la communication et de l'éducation du département provincial de la population et de la planification familiale, a déclaré que, dans le contexte national actuel, la baisse continue du taux de fécondité ces dernières années entraînera de nombreuses conséquences à long terme : vieillissement rapide de la population, pénurie de main-d'œuvre et répercussions sur la sécurité sociale. De plus, si le taux de fécondité passe sous le seuil de remplacement, il sera très difficile de le faire remonter. Par conséquent, le maintien de la réglementation actuelle limitant à un ou deux le nombre d'enfants par couple ou par personne, sauf cas particuliers prévus par le gouvernement, ne sera plus adapté à la situation future.

«

La réglementation des droits et obligations de chaque couple en matière de procréation dans le cadre de la loi sur la population contribuera à garantir la constitutionnalité, la légalité et la cohérence de cette politique avec le système juridique, contribuant ainsi à institutionnaliser les orientations, politiques et directives du Parti et de l'État en matière de travail sur la population dans le nouveau contexte.

M. Nguyen Huu Quang - Chef du Département de la communication et de l'éducation, Département provincial de la population et de la planification familiale

Toutefois, outre les réglementations générales, dans le contexte de Nghe An, M. Quang a déclaré qu'en plus du fait que « les couples et les individus ont le droit de décider du moment de l'accouchement, du nombre d'enfants et de l'intervalle entre les naissances », il convient également de prêter attention à de nombreux autres contenus du projet, à savoir « les obligations des couples et des individus en matière d'accouchement et de mise en œuvre des politiques et lois relatives à la population ».

Actuellement, l'article 9 du projet de loi sur la population propose des dispositions relatives à l'ajustement du taux de natalité, assorties de nombreuses mesures adaptées à chaque région, population et situation économique et sociale du pays, de chaque province et de chaque ville. Parallèlement, les modalités d'ajustement du taux de natalité et les autres mesures d'application sont intégrées aux conventions des villages, hameaux et groupements résidentiels, sur la base du volontariat, de l'accord et du consensus des parties concernées.

Par conséquent, si le projet de loi est adopté, les collectivités locales prendront des mesures correctives avant et après sa promulgation, en évitant d'exploiter la réglementation sur le droit à l'autodétermination du nombre d'enfants de chaque couple et individu à des fins personnelles, de propagande et de mise en œuvre contraire aux politiques du Parti et de l'État en matière de travail sur la population dans la nouvelle situation.

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