De nombreuses études récentes montrent que les antibiotiques ne sont pas efficaces pour prévenir les complications mais provoquent également des effets indésirables tels que des allergies et des diarrhées.

Le professeur agrégé Nguyen Tien Dung, chef du service de pédiatrie de l'hôpital Bach Mai (Hanoï), a déclaré que l'utilisation d'antibiotiques inutiles favorise également la prolifération de bactéries résistantes aux médicaments. Lorsque les enfants tombent malades et ont besoin d'antibiotiques, le traitement devient très difficile. Il faut alors recourir à des antibiotiques plus coûteux, mais des cas d'échec persistent.

Il s'agit d'une situation alarmante. Par exemple, S. pneumoniae peut provoquer une rhinopharyngite, une otite moyenne et une sinusite chez l'enfant. Une étude récente menée dans le district de Ba Vi, à Hanoï, a montré que jusqu'à 95 % des plus de 400 souches de cette bactérie étaient résistantes à au moins un antibiotique et qu'une seule souche était sensible à tous les antibiotiques. Parmi ceux-ci figuraient de nombreux antibiotiques courants tels que la tétracycline, l'ampicilline, le céfotaxime, la ciprofloxacine, etc.

Les enfants souffrent souvent de toux, de fièvre, d'écoulement nasal, de maux de gorge… mais les antibiotiques ne sont pas toujours efficaces. Photo : NP

Il est donc important d'utiliser les antibiotiques pour le groupe de maladies approprié. Voici quelques conseils du professeur associé Dung sur l'utilisation des antibiotiques chez les enfants :

1. Rhinopharyngite aiguë ou infection des voies respiratoires supérieures de siège non précisé

La cause principale de la maladie est un virus ; les antibiotiques sont totalement inefficaces. Par conséquent, les parents ne doivent pas administrer d'antibiotiques à leurs enfants dans ce cas.

Le traitement est principalement symptomatique, comme un antipyrétique, un médicament contre la toux, un médicament contre le rhume... La maladie disparaît généralement d'elle-même après 3 à 7 jours.

2. Pharyngite et amygdalite aiguës causées par un streptocoque

Pour diagnostiquer avec précision une pharyngite streptococcique, il est nécessaire de réaliser une culture de gorge ou un test de diagnostic rapide. Cependant, en réalité, tous les enfants atteints d'une pharyngite ne peuvent pas bénéficier d'un prélèvement de gorge pour dépister le streptocoque. Selon l'Organisation mondiale de la Santé, une pharyngite streptococcique doit être envisagée chez les enfants présentant au moins les signes suivants : gorge rouge, amygdales gonflées, sécrétions blanches et ganglions lymphatiques cervicaux gonflés et douloureux.

D'autres symptômes peuvent également apparaître, tels que maux de gorge, fièvre, maux de tête et petits saignements au palais. Si la gorge est uniquement rouge, il s'agit généralement d'un mal de gorge d'origine virale.

Les enfants atteints de pharyngite streptococcique doivent être traités avec la dose correcte et adéquate d’antibiotiques pour prévenir les complications du rhumatisme articulaire aigu qui peuvent affecter le cœur, ce qui est très difficile à traiter par la suite.

3. Otite moyenne aiguë

La cause de la maladie peut être bactérienne ou virale, dans 40 à 75 % des cas. Il s'agit d'une maladie fréquente chez les enfants.

Les antibiotiques sont indiqués dans les cas suivants :

- Enfants de moins de 6 mois

- Enfants de 6 mois à 2 ans : Utiliser des antibiotiques si le diagnostic est certain et si le diagnostic est incertain mais que la maladie est grave.

- Enfants de plus de 2 ans : Utiliser des antibiotiques si le diagnostic est certain et la maladie est grave.

- Autres cas : Traiter les symptômes et surveiller après 2 jours si la maladie ne s'améliore pas, utiliser alors des antibiotiques.

4. Sinusite bactérienne aiguë

Les symptômes courants de la maladie sont : nez qui coule, nez bouché, toux diurne, souvent sans amélioration après 10 jours ou la maladie s'aggrave avec des symptômes tels que : fièvre, écoulement nasal purulent, douleur dans la région des sinus sur le visage après 5 à 7 jours.

À l'exception de l'azithromycine, qui peut être utilisée pendant 3 à 5 jours, les autres antibiotiques doivent être utilisés pendant au moins 10 jours et jusqu'à 4 semaines. La durée d'utilisation des antibiotiques dépend du délai de disparition des symptômes, plus une semaine après leur disparition.

Selon VnExpress - NT