Le vieillissement de la population n’est pas un fardeau
La population vietnamienne vieillit en raison de l'augmentation de l'espérance de vie moyenne et de la baisse des taux de natalité et de mortalité. Pour que le vieillissement de la population ne soit pas un fardeau, mais un véritable atout pour améliorer significativement la santé, la nutrition et le développement socio-économique, il est nécessaire de perfectionner et de développer sans délai des politiques adaptées à la réalité du vieillissement de la population.
Le vieillissement de la population ne sera pas un fardeau, mais bien une réussite en matière de développement économique et de sécurité sociale au Vietnam - Photo : Hoang Long
La population vieillissante augmente, mais l'espérance de vie en « bonne santé » est faible
« Le Vietnam entre dans une période de vieillissement démographique, et ce, beaucoup plus rapidement que d'autres pays », a déclaré le Dr Giang Thanh Long (directeur adjoint de l'Institut de politique et de gestion de l'Université nationale d'économie). Le pays compte actuellement environ 8,15 millions de personnes âgées, soit 9,45 % de la population totale (soit une augmentation de 0,7 % par rapport à 2009). Parmi elles, on compte près de 4 millions de personnes âgées de 60 à 69 ans, 2,8 millions de personnes âgées de 70 à 79 ans, 1,17 million de personnes âgées de plus de 80 ans et environ 9 380 personnes âgées de plus de 100 ans. 72,9 % des personnes âgées vivent en zone rurale et 27,1 % en zone urbaine.
Le défi immédiat du vieillissement de la population de notre pays est de « vieillir avant de devenir riche » et de réduire l'espérance de vie en bonne santé. En moyenne, chaque personne âgée au Vietnam souffre de maladie pendant 14 ans sur un total de 72,2 ans. Actuellement, seulement 10 % des personnes âgées bénéficient de bilans de santé réguliers et 50 % d'entre elles bénéficient d'une assurance maladie.
Selon l'Association vietnamienne des personnes âgées, il existe actuellement très peu d'hôpitaux et d'établissements médicaux dédiés aux personnes âgées, et notamment un manque criant de centres et d'établissements de soins pour personnes âgées. Cette situation a un impact majeur sur la croissance économique ainsi que sur les programmes de sécurité sociale nécessaires pour répondre aux besoins des personnes âgées, considérées comme le groupe le plus défavorisé et le plus vulnérable.
Selon les derniers résultats de l'enquête du Bureau général des statistiques et du recensement de la population et de la planification familiale, la proportion de la population âgée de 60 ans et plus au Vietnam atteindra 10 % et celle des 65 ans et plus représentera 7 % de la population totale en 2017. La population vietnamienne entrera donc officiellement dans la phase de vieillissement à partir de 2017. On prévoit que d'ici 2025, le Vietnam présentera une structure démographique vieillissante. Comparé aux pays à plus haut niveau de développement, le rythme de transformation de cette structure démographique au Vietnam est « beaucoup plus court ».
Duong Quoc Trong, directeur général du Département général de la population et de la planification familiale, a déclaré que, lorsque notre population était encore jeune, l'État avait créé un Comité pour la protection de l'enfance, créant ainsi un réseau de garde d'enfants du niveau central aux niveaux locaux. Or, s'occuper d'une personne âgée coûte huit fois plus cher que s'occuper d'un enfant. « Devrions-nous également créer un Comité pour la protection des personnes âgées ? »
Les personnes âgées, un atout inestimable, doivent être respectées et valorisées pour leur expérience de vie. Elles sont considérées comme un trésor vivant, source d'apprentissage et d'étude pour les générations futures : « Plus le gingembre est vieux, plus il est épicé ». Leur voix est prestigieuse au village, une « adresse rouge » pour soutenir les organisations locales. Mais avant tout, elles doivent être respectées par chaque famille. Grâce à des solutions et des politiques adaptées aux personnes âgées, nous n'aurons plus à supporter un lourd fardeau en matière de soins de santé et de sécurité sociale à l'avenir.
Continuer à mettre en place des politiques de sécurité sociale adaptées aux personnes âgées.
Un sujet de préoccupation est que, dans notre pays, le nombre de femmes âgées est supérieur à celui des hommes. Il s'agit d'une manifestation du phénomène de « féminisation de la population âgée ». Les femmes âgées sont souvent confrontées à davantage de risques que les hommes âgés en termes de revenus, de handicap et d'accès aux soins de santé et à l'assurance maladie.
En revanche, les personnes âgées représentent une part importante de la population rurale. Cela signifie que seulement 9 à 30 % d'entre elles perçoivent une pension ou des prestations sociales, tandis que nos fonds de pension sont épuisés et ne s'adaptent plus à l'évolution de la structure démographique. Comme nous fonctionnons en autofinancement, si le nombre de personnes âgées augmente et que le nombre de travailleurs diminue, le fonds de pension sera épuisé.
M. Bruce Campbell, Représentant en chef du Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP) au Vietnam, a déclaré que les politiques et stratégies de développement au Vietnam doivent être construites sur la base de la corrélation entre le vieillissement de la population et la croissance économique, ainsi que les besoins en services sociaux et en sécurité sociale pour les personnes âgées.
Les experts nationaux et internationaux ont également souligné que le Vietnam se trouve à un moment historique unique pour élaborer des politiques et des interventions visant à améliorer positivement et profondément la vie et la santé d'une population vieillissante en constante augmentation. À ce moment-là, le vieillissement de la population ne sera plus un fardeau, mais un véritable atout pour le développement économique et la sécurité sociale. La loi sur les personnes âgées, promulguée fin 2009, met fortement l'accent sur les avantages dont bénéficient les personnes âgées, tels que les politiques de soutien, les soins de santé pour les personnes âgées, les politiques de protection sociale, etc.
Le gouvernement a publié le décret 67 sur les politiques d'assistance sociale, y compris pour les personnes âgées, en 2007. Au cours des années précédentes, le décret 67 du gouvernement ne s'appliquait qu'aux personnes âgées célibataires, handicapées et âgées de 90 ans, puis jusqu'à 85 ans. Cependant, depuis le 1er janvier 2011, cette politique s'applique aux personnes âgées à partir de 80 ans. En plus de l'assurance maladie et des frais funéraires, la subvention mensuelle dans la province a également été augmentée de 120 000 VND à 180 000 VND/mois.
Par ailleurs, le projet de stratégie population-santé reproductive 2011-2020 soumis au gouvernement par le ministère de la Santé fixe l'objectif à au moins 50 % des personnes âgées de bénéficier de soins de santé de proximité. Le projet de stratégie de sécurité sociale pour la période 2011-2020, en cours d'élaboration, propose également plusieurs solutions à long terme, telles que le relèvement de l'âge de la retraite ou l'augmentation des cotisations sociales. Le projet de soins et de conseil communautaires pour les personnes âgées a été mis à l'essai dans sept provinces et villes : Hai Phong, Bac Giang, Thai Binh, Nghe An, Da Nang, Ben Tre et Tay Ninh.
Avec une préparation proactive et positive globale, lorsque la proportion de personnes âgées augmentera, il y aura suffisamment de capacité pour fournir des services qui répondent aux exigences, évitant ainsi des « chocs » pour les personnes âgées ainsi que pour l'ensemble de la société.
Selon DaiDoanket