Vieillissement de la population et défis

(Baonghean) - Le Vietnam entre dans une phase de vieillissement démographique : la proportion de personnes de plus de 60 ans approche les 10 %, dont plus de 11 % à Nghe An. Ce résultat peut être considéré comme une réussite après de nombreuses années d'efforts pour améliorer la qualité et la longévité des personnes âgées, mais il s'accompagne de nombreux défis…

Effortpour les personnes âgées

J'ai été surpris de me rendre récemment dans le district montagneux de Tan Ky, où plus de 20 % de la population est issue de minorités ethniques. Pourtant, le mouvement de soins de santé Thuc Vu Kinh est très actif et couvre 95 % des communes du district. Les activités de l'association des personnes âgées sont très diversifiées, axées sur les soins de santé pour les personnes âgées, comme les bilans de santé périodiques, les exercices de bien-être et les soins de santé pour les personnes âgées… La commune de Nghia Dong, une commune semi-montagneuse située à près de 20 kilomètres du centre de Lat, vient d'être proposée par le Comité populaire provincial pour décerner un certificat de mérite au mouvement associatif.

M. Tran Dinh Le, président de l'Association des personnes âgées de la commune, nous a conduits au hameau 3, où ses membres lancent un mouvement de culture de mûriers et d'élevage de vers à soie. Malgré une rentabilité limitée, les personnes âgées sont très enthousiastes car, à cet âge, elles peuvent encore aider leurs enfants et petits-enfants et générer des revenus. Si elles en ont les moyens, elles envisagent de créer un mouvement pour « élever des cochons en plastique » afin de s'entraider en cas de difficultés ou de malheurs, ou de créer des clubs caritatifs et des clubs de soins personnels. Les membres de l'Association des personnes âgées sont notamment pionniers dans la création de nouvelles zones rurales dans la commune. Outre leur participation active à de nombreuses réflexions sur la planification du zonage des cultures, la définition des types de cultures dans les champs, la construction d'infrastructures dans les zones résidentielles adaptées aux modes de vie traditionnels, 31 ménages de personnes âgées participent également à des dons de terrains pour la construction de routes rurales, sur une superficie totale de près de 1 200 m². Cette contribution significative a aidé Nghia Dong à devenir l'unité leader dans la nouvelle construction rurale dans le district de Tan Ky avec 16/19 critères atteints.

Évaluant les activités de l'Association des personnes âgées du district de Tan Ky ces dernières années, M. Nguyen Thanh Hong, président de l'Association, a déclaré : « Les activités de l'Association ont de plus en plus mis l'accent sur la qualité, ce qui a permis une augmentation significative de la vie spirituelle et de l'espérance de vie moyenne des personnes âgées du district, avec une moyenne d'âge de 73,5 ans, dont 43 ont plus de 100 ans. L'Association organise des bilans de santé périodiques pour ses membres deux fois par an. En particulier, les personnes seules et handicapées sont examinées à domicile par des médecins et des infirmières et reçoivent des médicaments gratuits. 87 % des membres de l'Association des personnes âgées possèdent une carte d'assurance maladie. » En termes d'esprit, outre les clubs Thuc Vu Kinh, chaque commune a créé un club de poésie, de nombreuses communes ont créé un club de lancer de volant et de badminton, et un journal mural.

Membres du club « Personnes âgées aidant les personnes âgées » du hameau de Tan Thiet, commune de Nghia Lien, district de Nghia Dan.

Dans toute la province, les activités des associations de personnes âgées se sont fortement développées et diversifiées. 447/481 communes comptent des clubs de personnes âgées, comptant près de 170 000 membres participant à des activités culturelles, sportives et artistiques. Grâce notamment au projet VIE 022 (Projet de promotion des droits des personnes âgées défavorisées au Vietnam), 81 clubs d'entraide intergénérationnelle ont été créés dans trois communes des districts de Nam Dan, Hung Nguyen et Thanh Chuong. Fin 2013, 7 milliards de dongs vietnamiens avaient été débloqués, auxquels s'ajoutaient près de 600 millions de dongs vietnamiens de capital accumulé par les clubs, permettant à près de 3 000 membres d'emprunter pour l'élevage, la culture, la transformation de produits agricoles et l'épicerie.

Par ailleurs, avec l'aide d'Oxfam Hong Kong, l'Union provinciale des femmes du district de Tuong Duong a créé huit clubs dans deux communes, Yen Hoa et Nga My (Tuong Duong), et poursuit le processus de création de 42 autres clubs dans dix communes du district. « Ces clubs sont de bons modèles de rassemblement et encouragent les membres à participer à des activités visant à améliorer leur vie spirituelle et matérielle, en particulier celle des personnes âgées défavorisées de la communauté. C'est aussi un lieu chaleureux, un lieu d'échange, de connexion entre les membres, de contribution à la prise en charge et à la promotion du rôle des personnes âgées, et de construction d'une association solide », a déclaré M. Tran Van Ich, président de l'Association provinciale des personnes âgées.

De plus, la province compte actuellement 69 470/342 000 membres de l'association des personnes âgées bénéficiant de prestations sociales régulières. Plus de 70 % d'entre eux possèdent une carte d'assurance maladie. Chaque année, environ 150 000 personnes âgées bénéficient d'examens de santé réguliers et leurs dossiers médicaux sont tenus à jour. La province compte actuellement près de 900 centenaires, et l'espérance de vie moyenne des personnes âgées de Nghe An est d'environ 73 ans, proche de la moyenne nationale.

Les défis

L'augmentation rapide de l'espérance de vie des personnes âgées peut être considérée comme une avancée majeure en matière de développement socio-économique, notamment grâce à la contribution importante de la protection et de la prise en charge de la santé. Cependant, cette augmentation a eu des répercussions sur tous les aspects, de la croissance économique générale au marché du travail, en passant par les retraites, le système de santé et les institutions culturelles. Elle nous place face à d'énormes défis, la population jeune entrant dans une phase de vieillissement démographique, d'autant plus que le délai de préparation n'est que de six ans, soit bien plus court que dans les autres pays développés. Compte tenu de la courte période de transition, il est difficile de se préparer adéquatement en termes de réflexion, de ressources, de politiques et de mécanismes. Il est donc difficile d'éviter la confusion face au vieillissement démographique sans solutions d'adaptation rapides. En particulier, le vieillissement démographique survient précocement, alors que l'économie du pays sort tout juste de la pauvreté, ce qui pose un problème complexe de sécurité sociale, notamment pour les personnes âgées.

En réalité, les personnes âgées à Nghe An sont assez nombreuses, représentant plus de 11 % de la population totale. Cependant, à l'heure actuelle, outre les retraités, les anciens combattants, etc., seulement environ 50 % d'entre elles disposent d'une carte d'assurance maladie, dont un nombre important de ménages pauvres et quasi-pauvres. De plus, en raison de nombreuses insuffisances en termes de personnel, d'installations et d'équipements médicaux, la population, en particulier les personnes âgées, n'a pas l'habitude de se soumettre à des examens de santé réguliers, et le nombre de personnes âgées souffrant de maladies est assez élevé. Une enquête menée auprès de 10 communes bénéficiaires du projet VIE 022 dans le district montagneux de Thanh Chuong a montré que, sur un total de 3 850 membres, la proportion de personnes souffrant d'hypertension artérielle s'élève à 13,6 % ; de maladies osseuses et articulaires à 11,84 % ; de maladies oculaires à 10,34 % ; et d'autres maladies telles que digestives, cardiovasculaires, d'insuffisance pondérale, etc.

Le centre médical du district de Quynh Luu a collaboré avec le poste médical de la commune de Quynh Hong pour examiner et soigner les personnes âgées de la commune. Photo : Tran To

Cependant, dans la province, à l'heure actuelle, les hôpitaux ne disposent pas de services gériatriques. Bien qu'une politique accorde la priorité aux personnes âgées lors des consultations et des traitements, cette priorité n'est pas appliquée, ou mal appliquée, en raison de la surcharge des hôpitaux. En raison de budgets de fonctionnement limités, les centres d'apprentissage communautaires ne proposent pas de cours spécialisés adaptés aux personnes âgées ; les institutions culturelles des villages, des hameaux et des quartiers résidentiels ne répondent pas aux besoins ; le nombre de maisons culturelles dotées d'aires de jeux pouvant accueillir entre 70 et 100 personnes âgées reste faible, ne répondant pas aux besoins des personnes âgées. Une enquête sociologique révèle également que 70 % des personnes âgées de notre province dépendent de leurs enfants, les personnes âgées vivant dans des zones reculées, notamment difficiles ; de nombreuses localités vivent encore dans la pauvreté, ignorent les activités communautaires et n'ont pas accès aux programmes des associations de personnes âgées.

M. Tran Van Ich, président de l'Association provinciale des personnes âgées, a déclaré : Actuellement, dans certains endroits, le Comité du Parti, le gouvernement et la société ont encore une connaissance erronée des personnes âgées, ce qui conduit à un manque de direction active dans l'ajustement du plan de développement socio-économique conformément aux politiques du Parti et de l'État sur les personnes âgées et au Programme d'action national sur les personnes âgées pour la période 2012-2020. Il n'y a pas eu de propagande et d'éducation pour que les gens comprennent pleinement les opportunités et les défis lorsque notre pays entre dans le vieillissement de la population, ni de propagande et de mise en œuvre de la loi sur les personnes âgées ; certains endroits laissent tout à l'association des personnes âgées.

Afin d'anticiper et de prendre en charge efficacement les personnes âgées face au vieillissement de la population, il est essentiel que tous les niveaux, tous les secteurs et la société dans son ensemble trouvent des solutions efficaces. En particulier, les associations de personnes âgées à tous les niveaux doivent conseiller les comités du Parti et les autorités sur le travail des personnes âgées et se coordonner avec le Comité du Front de la Patrie du Vietnam et les départements et secteurs concernés afin de mettre en œuvre efficacement le mouvement « Tous les citoyens prennent soin, soutiennent et promeuvent le rôle des personnes âgées ». Organiser efficacement le mouvement d'émulation « La vieillesse : un bon exemple » autour de trois axes : prendre soin des personnes âgées, promouvoir leur rôle et bâtir une association forte ; contribuer à la mise en œuvre des missions politiques locales.

Mon Ha