Le directeur du département de la santé de Nghệ An se montre déterminé et résolu dans la lutte contre l'épidémie de rougeole.

Risque élevé d'épidémie de rougeole

Actuellement, Nghệ An fait partie des provinces et villes où la rougeole est particulièrement répandue. Plus précisément, du début de l'année au 18 mars, Nghệ An a enregistré 1 210 cas de fièvre éruptive suspectée d'être la rougeole, sans aucun décès (en 2024, la province avait recensé 1 191 cas).

Le nombre de cas est élevé, principalement concentré dans trois localités : la ville de Vinh (207 cas ; des cas sporadiques originaires du district sont disséminés dans les communes voisines) ; le district de Ky Son (585 cas) et le district de Tuong Duong (130 cas). Dans les districts de Ky Son et de Tuong Duong, de nombreux cas sont apparus après le Nouvel An lunaire.

Du 7 au 18 mars seulement, 420 cas de fièvre éruptive, suspectés d'être la rougeole, ont été recensés dans 18 des 20 localités. La plupart des cas se situaient dans le district de Ky Son (238 cas), à Tuong Duong (94 cas) et à Que Phong (17 cas). D'autres localités ont enregistré des cas sporadiques.

Depuis le début de l'année, Nghe An a effectué 82 prélèvements pour le dépistage de la rougeole. Les résultats indiquent 68 cas positifs, 2 cas négatifs et 12 cas en attente de résultats. L'analyse des antécédents vaccinaux contre la rougeole des 68 cas positifs révèle que : 6 cas étaient trop jeunes pour être vaccinés (8,8 %), 47 cas étaient en âge d'être vaccinés mais ne l'étaient pas (69,1 %), 14 cas ont reçu une dose (19,1 %) et 2 cas ont reçu deux doses (3 %).

Selon le Dr Chu Trong Trang, directeur du Centre de contrôle des maladies de la province de Nghệ An :épidémie de rougeoleL'épidémie dans les régions montagneuses est due à de faibles taux de vaccination dans certaines d'entre elles, de sorte que les épidémies de rougeole peuvent encore se transformer en vastes foyers épidémiques.

Bien que certaines localités affichent un taux de vaccination élevé de 95 %, 5 % de la population n'est toujours pas vaccinée chaque année, ce qui crée un déficit d'immunité. Le taux de vaccination de certaines localités ne répond pas aux exigences au niveau communal.

En 2025, on observe des changements au niveau de l'immunité collective, notamment chez les enfants de moins de 9 mois n'ayant pas encore reçu toutes les doses du schéma vaccinal étendu et qui contractent néanmoins la maladie, ainsi que chez les enfants ayant reçu les deux doses complètes du schéma vaccinal étendu et qui, eux aussi, tombent malades.

La vaccination est lente et ne répond pas aux exigences.

Clairement,épidémie de rougeoleL'épidémie est due à un faible taux de vaccination, or seule la vaccination permet de prévenir et de contrôler la rougeole. Depuis le début de l'année, le département de la santé de Nghệ An a mis en œuvre de nombreuses mesures pour prévenir et contrôler la rougeole, notamment en encourageant les campagnes de vaccination contre la rougeole et la rubéole.

Le 27 février 2025, le ministère de la Santé a publié le plan n° 646/KH-SYT visant à organiser une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants âgés de 6 à moins de 9 mois. L’objectif est que, du 3 au 31 mars 2025, 95 % des enfants âgés de 6 à moins de 9 mois reçoivent une dose de vaccin contre la rougeole.

L'objectif de la campagne de vaccination contre la rougeole est de vacciner 11 968 enfants. À ce jour, 17 districts et villes ont été vaccinés ; 3 localités restent à vacciner : la ville de Vinh, le district de Do Luong et le district de Con Cuong. Le taux de vaccination atteint 4 282 enfants (35,7 %). Par conséquent, la campagne de vaccination contre la rougeole progresse lentement et ne répond pas aux objectifs fixés.

Par ailleurs, les résultats de la vaccination contre la rougeole dans le cadre du programme élargi de vaccination au cours des deux premiers mois de 2025 à Nghệ An n'ont pas non plus atteint les objectifs (15,8 %). Plus précisément, la vaccination contre la rougeole chez les enfants de 9 mois a concerné 6 669 enfants sur 48 586, soit 13,7 % ; la vaccination contre la rougeole et la rubéole chez les enfants de 18 mois a concerné 5 700 enfants sur 49 066, soit 11,6 %.

Dans les trois zones les plus touchées de la province, le taux de vaccination contre la rougeole et la rubéole reste faible. Plus précisément, à Vinh, au cours des deux premiers mois de 2025, 677 enfants de 9 mois sur 5 157 ont été vaccinés contre la rougeole (13,1 %) et 626 enfants de 18 mois sur 4 494 contre la rubéole (13,9 %). Depuis le 20 mars, Vinh a lancé une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 à 9 mois, visant à vacciner 1 363 enfants.

Dans le district de Ky Son, au cours des deux premiers mois de 2025, 154 enfants de 9 mois sur 1 640 ont été vaccinés contre la rougeole (9,4 %) et 151 enfants de 18 mois sur 1 660 ont reçu le vaccin contre la rougeole et la rubéole (9,1 %). Chez les enfants de 6 à 9 mois, du 6 mars à aujourd'hui, 27 enfants sur 377 ont été vaccinés, soit 7,2 %. La campagne de vaccination contre la rougeole n'a pas encore atteint le nombre de doses requis pour 1 089 enfants sur 2 013 (54,1 %). Le district poursuit la vaccination, mais les progrès sont lents.

Dans le district de Tuong Duong, au cours des deux premiers mois de 2025, 159 enfants de 9 mois sur 977 ont été vaccinés contre la rougeole (16,3 %) et 75 enfants de 18 mois sur 875 contre la rougeole et la rubéole (8,6 %). Parmi les enfants n'ayant pas reçu suffisamment de doses, 165 sur 417 (39,6 %) ont été vaccinés depuis le 11 mars. Chez les enfants de 6 à 9 mois, 129 sur 248 (52 %) ont été vaccinés depuis le 11 mars 2025. Le district poursuit également ses campagnes de vaccination, mais la progression reste lente.

Mettre en œuvre résolument la campagne de vaccination contre la rougeole

Lors de la conférence en ligne sur la prévention et le contrôle de la rougeole dans la province, le Dr Le Thi Hoai Chung, directrice du Département de la santé, a déclaré : « Les résultats obtenus en matière de prévention et de contrôle de la rougeole à Nghệ An n’ont pas été à la hauteur des attentes et de nombreuses lacunes persistent. En particulier, les responsables des unités médicales n’ont pas été suffisamment impliqués et déterminés, et n’ont pas mis en œuvre de mesures de prévention et de contrôle efficaces. »

Pour prévenir la rougeole, les services de santé doivent faire preuve de détermination et de résolution, comme face à un ennemi, afin de maîtriser l'épidémie à tout prix. Il est impératif d'accroître le taux d'immunité contre la rougeole au sein de la population. D'ici le 31 mars 2025, 95 % des enfants éligibles à la vaccination qui ne l'ont pas été ou qui n'ont pas reçu un nombre suffisant de doses de vaccin doivent être vaccinés contre la rougeole. Le processus de vaccination doit garantir la sécurité des participants.

Le directeur du ministère de la Santé a demandé que les centres médicaux et les dispensaires redoublent d'efforts pour recenser et contrôler minutieusement les enfants. Il est impératif de parcourir chaque rue, de frapper à chaque porte et de vérifier chaque personne afin d'établir une liste exhaustive des enfants à vacciner. Il convient d'intensifier la communication, par tous les moyens possibles, sur les mesures de prévention et de contrôle de la rougeole, les avantages de la vaccination, les soins à prodiguer, l'isolement des enfants et la nécessité de les emmener dans un établissement de santé pour éviter les complications.

Il est nécessaire d'organiser des campagnes de vaccination contre la rougeole adaptées ; de fournir des vaccins en quantité suffisante ; d'accélérer le processus de vaccination ; de garantir la sécurité de la vaccination et de prendre en charge correctement les réactions post-vaccinales.

Les centres médicaux et les postes de santé doivent également conseiller les comités et les autorités locales du Parti sur la prévention de la rougeole ; appeler tous les niveaux, secteurs, organisations, unités et personnalités importantes de la région à se coordonner et à participer à la prévention de la rougeole, notamment en mobilisant la population pour la vaccination ; bien se coordonner avec les établissements d'examen et de traitement médicaux de la région pour prévenir la rougeole... dans le but de minimiser les cas de rougeole et d'éviter les complications.

Les établissements de soins et d'examens médicaux doivent vacciner tout le personnel médical contre la rougeole ; classer et isoler efficacement les cas afin d'éviter les infections croisées ; traiter efficacement les patients ; être prêts à recevoir les patients transférés des niveaux inférieurs ; et signaler rapidement les cas suspects de rougeole et de maladies infectieuses conformément à la réglementation.

Le Centre provincial de contrôle des maladies a renforcé son soutien et a chargé les unités médicales de mettre en œuvre efficacement la campagne de vaccination contre la rougeole et de veiller à ce que la vaccination soit effectuée dans les délais prévus ; d'assurer un approvisionnement adéquat en vaccins, en donnant la priorité aux localités clés touchées par des épidémies de rougeole ; d'envoyer des groupes de travail pour surveiller et soutenir de près les initiatives locales ; et d'intensifier les efforts de communication et de sensibilisation concernant les épidémies de rougeole.

Durant cette période, le Département de la Santé de Nghe An mettra en place des équipes de surveillance, effectuera des inspections surprises, des post-inspections et sanctionnera les unités et les individus qui ne mettent pas correctement en œuvre la campagne ; omettent ou déclarent faussement les résultats de la vaccination et de la vaccination contre la rougeole.