Directeur du département de la santé de Nghe An : Déterminé et résolu dans la lutte contre l'épidémie de rougeole

Risque élevé d'épidémie de rougeole

Actuellement, Nghe An est l'une des provinces et villes les plus touchées par la rougeole. Plus précisément, du début de l'année au 18 mars, Nghe An a enregistré 1 210 cas de fièvre rougeoleuse suspectés de rougeole, sans aucun décès (en 2024, la province comptait 1 191 cas).

Le nombre de cas est élevé, principalement concentré dans trois localités : la ville de Vinh (207 cas ; des cas sporadiques originaires du district sont dispersés dans les communes) ; le district de Ky Son (585 cas) et le district de Tuong Duong (130 cas). Dans les deux districts de Ky Son et de Tuong Duong, de nombreux cas sont apparus après le Nouvel An lunaire.

Du 7 au 18 mars seulement, 420 cas de fièvre éruptive suspectée de rougeole ont été recensés dans 18 des 20 localités. Les principaux cas ont été recensés dans le district de Ky Son (238 cas), Tuong Duong (94 cas) et Que Phong (17 cas). D'autres localités ont enregistré des cas sporadiques.

Depuis le début de l'année, Nghe An a effectué 82 prélèvements de rougeole. Les résultats indiquent 68 cas positifs, 2 cas négatifs et 12 cas en attente de résultats. L'examen des antécédents de vaccination contre la rougeole des 68 cas positifs révèle que : 6 cas n'étaient pas en âge de se faire vacciner (8,8 %), 47 cas étaient en âge de se faire vacciner mais n'avaient pas été vaccinés (69,1 %), 14 cas ont reçu une dose (19,1 %), 2 cas ont reçu deux doses (3 %).

Selon le Dr Chu Trong Trang, directeur du Centre de contrôle des maladies de la province de Nghe An :Épidémie de rougeoleL’épidémie dans les districts montagneux est due à de faibles taux de vaccination dans certains districts montagneux, de sorte que les épidémies de rougeole ont encore le potentiel de devenir de grandes épidémies.

Bien que certaines localités affichent un taux de vaccination élevé de 95 %, on compte encore 5 % de personnes non vaccinées chaque année, ce qui crée un déficit immunitaire. Le taux de vaccination de certaines localités ne répond pas aux exigences communales.

En 2025, l'immunité collective a évolué, notamment chez les enfants de moins de 9 mois qui n'ont pas encore atteint le calendrier vaccinal élargi, mais qui contractent néanmoins la maladie. Le groupe d'enfants entièrement vaccinés avec deux doses du calendrier vaccinal élargi, mais qui contractent néanmoins la maladie, est également touché.

La vaccination est lente et ne répond pas aux exigences.

Clairement,épidémie de rougeoleL'épidémie est due à un faible taux de vaccination, et seule la vaccination permet de prévenir et de contrôler la rougeole. Depuis le début de l'année, le service de santé de Nghe An a mis en œuvre de nombreuses mesures pour prévenir et contrôler la rougeole, en mettant notamment l'accent sur la promotion des campagnes de vaccination contre la rougeole et la rubéole.

Le 27 février 2025, le ministère de la Santé a publié le Plan n° 646/KH-SYT visant à organiser une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 à moins de 9 mois. L'objectif est que, du 3 au 31 mars 2025, 95 % des enfants de 6 à moins de 9 mois reçoivent une dose de vaccin contre la rougeole.

Le nombre total d'enfants à vacciner dans le cadre de la campagne s'élève à 11 968. À ce jour, 17 districts et villes ont été vaccinés ; trois localités ne l'ont pas encore été : la ville de Vinh, les districts de Do Luong et de Con Cuong. Le nombre total d'enfants vaccinés s'élève à 4 282 (35,7 %). Par conséquent, la campagne de vaccination contre la rougeole progresse encore lentement et ne répond pas aux exigences.

Parallèlement, les résultats de la vaccination contre la rougeole dans le cadre du programme élargi de vaccination au cours des deux premiers mois de 2025 à Nghe An n'ont pas non plus atteint les objectifs (15,8 %). Plus précisément, la vaccination contre la rougeole chez les enfants de 9 mois était de 6 669/48 586 enfants, soit 13,7 % ; la vaccination contre la rougeole et la rubéole chez les enfants de 18 mois était de 5 700/49 066 enfants, soit 11,6 %.

Dans les trois localités à risque de la province, le taux de vaccination contre la rougeole et la rougeole-rubéole reste faible. Plus précisément, à Vinh, au cours des deux premiers mois de 2025, 677 enfants de 9 mois sur 5 157 ont été vaccinés contre la rougeole (13,1 %) ; 626 enfants de 18 mois sur 4 494 ont été vaccinés contre la rougeole-rubéole (13,9 %). Pour les enfants de 6 à 9 mois, la ville de Vinh a lancé une campagne de vaccination contre la rougeole le 20 mars. Le nombre d'enfants vaccinés est estimé à 1 363.

Dans le district de Ky Son, au cours des deux premiers mois de 2025, 154 enfants de 9 mois sur 1 640 ont été vaccinés contre la rougeole (9,4 %) ; 151 enfants de 18 mois sur 1 660 ont été vaccinés contre la rougeole et la rubéole (9,1 %). Du 6 mars à aujourd'hui, 27 enfants sur 377 ont été vaccinés, soit un taux de 7,2 %. Une campagne de vaccination contre la rougeole a été menée pour 1 089 enfants sur 2 013 n'ayant pas reçu suffisamment de doses (54,1 %). Le district mène des campagnes de vaccination, mais les progrès sont lents.

Dans le district de Tuong Duong, au cours des deux premiers mois de 2025, 159 enfants de 9 mois sur 977 ont été vaccinés contre la rougeole (16,3 %) ; 75 enfants de 18 mois sur 875 ont été vaccinés contre la rougeole-rubéole (8,6 %). Pour les enfants n'ayant pas reçu suffisamment de doses, du 11 mars à aujourd'hui, 165 enfants sur 417 (39,6 %) ont été vaccinés. Pour les enfants âgés de 6 à 9 mois, du 11 mars 2025 à aujourd'hui, 129 enfants sur 248 ont été vaccinés (52 %). Le district procède également à la vaccination, mais les progrès restent lents.

Mettre en œuvre résolument la campagne de vaccination contre la rougeole

S'exprimant lors de la conférence en ligne sur la prévention et le contrôle de la rougeole dans la province, le Dr Le Thi Hoai Chung, directrice du Département de la Santé, a déclaré : « Les résultats de la prévention et du contrôle de la rougeole à Nghe An n'ont pas été à la hauteur des attentes et de nombreuses lacunes subsistent. En particulier, les responsables des unités médicales n'ont pas été impliqués étroitement et résolument, et n'ont pas véritablement mis en œuvre les mesures de prévention et de contrôle appropriées. »

Pour prévenir la rougeole, les unités médicales doivent être déterminées et résolues, comme pour combattre un ennemi, à contrôler l'épidémie à tout prix. L'objectif est d'accroître le taux d'immunité contre la rougeole au sein de la communauté. D'ici le 31 mars 2025, 95 % des enfants éligibles à la vaccination qui n'ont pas été vaccinés ou n'ont pas reçu suffisamment de doses de vaccin doivent être vaccinés contre la rougeole. Le processus de vaccination doit garantir la sécurité.

Le directeur du Département de la Santé a demandé : « Les centres médicaux et les postes de santé doivent se concentrer sur des enquêtes et des contrôles rigoureux. Il est nécessaire de se rendre dans chaque rue, de frapper à chaque porte, de vérifier chaque cas afin d'établir la liste des enfants à vacciner. Il est également nécessaire de renforcer la communication sous diverses formes, en informant sur les mesures de prévention et de contrôle de la rougeole, les avantages de la vaccination, les soins, l'isolement et la nécessité d'emmener les enfants dans des établissements médicaux pour éviter les complications. »

Il est nécessaire d’organiser des formes appropriées de vaccination contre la rougeole, de fournir des vaccins adéquats, d’accélérer les progrès de la vaccination, de garantir la sécurité de la vaccination et de gérer correctement les réactions post-vaccinales.

Les centres médicaux et les postes de santé doivent également conseiller les comités et autorités locaux du Parti sur la prévention de la rougeole ; appeler tous les niveaux, secteurs, organisations, unités et personnes prestigieuses de la région à coordonner et à participer à la prévention de la rougeole, en particulier à mobiliser les gens pour participer à la vaccination ; bien coordonner avec les centres d'examen et de traitement médicaux de la région pour prévenir la rougeole... dans le but de minimiser les cas de rougeole et de prévenir les complications.

Les établissements d’examen et de traitement médicaux doivent vacciner tout le personnel médical contre la rougeole ; classer et isoler efficacement les cas pour éviter les infections croisées ; traiter efficacement les patients ; être prêts à recevoir les patients transférés des niveaux inférieurs ; et signaler rapidement les cas suspects de rougeole et de maladies infectieuses conformément à la réglementation.

Le Centre provincial de contrôle des maladies a renforcé son soutien et a demandé aux unités médicales de mettre en œuvre efficacement la campagne de vaccination contre la rougeole et de veiller à ce que la vaccination soit effectuée dans les délais prévus ; d'assurer un approvisionnement adéquat en vaccins, en donnant la priorité aux localités clés touchées par les épidémies de rougeole ; d'envoyer des groupes de travail pour surveiller de près et soutenir la base ; et d'intensifier le travail de communication et de propagande sur les épidémies de rougeole.

Durant cette période, le Département de la Santé de Nghe An mettra en place des équipes de surveillance, effectuera des inspections surprises, des inspections postérieures et disciplinera les unités et les individus qui ne mettront pas correctement en œuvre la campagne, omettront ou signaleront faussement les résultats de la vaccination et la vaccination contre la rougeole.