Le directeur du département de la santé de Nghệ An : déterminé et résolu dans la lutte contre l'épidémie de rougeole.

Risque élevé d'épidémie de rougeole.

Actuellement, Nghệ An fait partie des provinces et villes où l'incidence de la rougeole est élevée. Plus précisément, du début de l'année au 18 mars, Nghệ An a enregistré 1 210 cas de fièvre et d'éruption cutanée suspectés d'être de la rougeole, sans aucun décès (en 2024, la province entière avait enregistré 1 191 cas).

Le nombre de cas est élevé, principalement concentré dans trois localités : la ville de Vinh (207 cas ; des cas épars originaires du district et répartis dans les communes environnantes) ; le district de Ky Son (585 cas) et le district de Tuong Duong (130 cas). Dans les districts de Ky Son et de Tuong Duong, le nombre de cas a augmenté après le Nouvel An lunaire.

Du 7 au 18 mars, 420 cas d'éruptions cutanées ressemblant à la rougeole ont été recensés dans 18 des 20 localités. La majorité des cas se situaient dans le district de Ky Son (238 cas), à Tuong Duong (94 cas) et à Que Phong (17 cas). D'autres localités ont enregistré des cas isolés.

Depuis le début de l'année, la province de Nghệ An a prélevé 82 échantillons pour le dépistage de la rougeole. Les résultats font état de 68 cas positifs, 2 cas négatifs et 12 cas en attente de résultats. L'examen des antécédents vaccinaux contre la rougeole des 68 cas positifs révèle que : 6 cas concernaient des mineurs (8,8 %), 47 cas étaient en âge d'être vaccinés mais n'avaient pas été vaccinés (69,1 %), 14 cas avaient reçu une dose (19,1 %) et 2 cas avaient reçu deux doses (3 %).

Selon le Dr Chu Trong Trang, directeur du Centre de contrôle et de prévention des maladies de la province de Nghệ An :épidémie de rougeoleLes épidémies observées dans les districts montagneux sont dues aux faibles taux de vaccination dans certaines régions isolées, ce qui laisse subsister un risque d'épidémies de rougeole à grande échelle.

Dans certaines localités, malgré un taux de vaccination élevé de 95 %, 5 % de la population n'est toujours pas vaccinée, ce qui crée chaque année un déficit d'immunité. Dans certaines localités, le taux de vaccination est insuffisant pour atteindre les objectifs fixés au niveau communal.

En 2025, on a constaté des variations de l'immunité collective, notamment chez les enfants de moins de 9 mois qui n'avaient pas encore reçu toutes leurs vaccinations prévues mais qui continuaient de tomber malades. On a également observé des enfants ayant reçu les deux doses du programme de vaccination élargi mais qui continuaient de tomber malades.

La vaccination est encore lente et n'a pas répondu aux attentes.

Définissez clairement,épidémie de rougeoleCette épidémie est due à un faible taux de vaccination, et seule la vaccination permet de prévenir et de maîtriser les épidémies de rougeole. Depuis le début de l'année, le département de la santé de Nghệ An a mis en œuvre de nombreuses mesures pour prévenir et maîtriser les épidémies de rougeole, notamment en renforçant les programmes de vaccination contre la rougeole et la rubéole.

Le 27 février 2025, le ministère de la Santé a publié le plan n° 646/KH-SYT visant à organiser une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 à moins de 9 mois. L’objectif est de garantir que 95 % des enfants de cette tranche d’âge reçoivent une dose de vaccin contre la rougeole entre le 3 et le 31 mars 2025.

Le nombre total d'enfants devant être vaccinés dans le cadre de cette campagne est de 11 968. À ce jour, 17 districts et villes ont achevé la vaccination ; 3 localités n'ont pas encore vacciné leurs enfants : la ville de Vinh, le district de Do Luong et le district de Con Cuong. Le taux de vaccination atteint 4 282 enfants (35,7 %). Par conséquent, la campagne de vaccination contre la rougeole progresse lentement et n'a pas encore atteint les objectifs fixés.

Par ailleurs, les résultats de la vaccination contre la rougeole dans le cadre du programme élargi de vaccination au cours des deux premiers mois de 2025 dans la province de Nghệ An ont également été inférieurs aux prévisions (15,8 %). Plus précisément, 6 669 enfants de 9 mois sur 48 586 ont reçu le vaccin contre la rougeole, soit 13,7 % ; et 5 700 enfants de 18 mois sur 49 066 ont reçu le vaccin contre la rougeole et la rubéole, soit 11,6 %.

Dans les trois zones les plus touchées de la province par les épidémies de rougeole, les taux de vaccination contre la rougeole et la rubéole restent faibles. Plus précisément, à Vinh, au cours des deux premiers mois de 2025, seuls 677 enfants de neuf mois sur 5 157 ont été vaccinés contre la rougeole (13,1 %) et 626 enfants de dix-huit mois sur 4 494 ont reçu le vaccin contre la rougeole et la rubéole (13,9 %). La campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 à 9 mois n'a débuté à Vinh que le 20 mars. L'objectif est de vacciner 1 363 enfants.

Dans le district de Ky Son, au cours des deux premiers mois de 2025, 154 enfants de neuf mois sur 1 640 ont reçu le vaccin contre la rougeole (9,4 %) et 151 enfants de dix-huit mois sur 1 660 ont reçu le vaccin contre la rougeole et la rubéole (9,1 %). Chez les enfants de 6 à 9 mois, du 6 mars à aujourd'hui, 27 enfants sur 377 ont été vaccinés, soit 7,2 %. La campagne de vaccination contre la rougeole a été menée auprès de 1 089 enfants sur 2 013 qui n'ont pas reçu toutes les doses (54,1 %). La vaccination se poursuit dans le district, mais les progrès restent lents.

Dans le district de Tuong Duong, au cours des deux premiers mois de 2025, 159 enfants de neuf mois sur 977 ont reçu le vaccin contre la rougeole (16,3 %) et 75 enfants de dix-huit mois sur 875 ont reçu le vaccin contre la rougeole et la rubéole (8,6 %). Parmi les enfants n'ayant pas reçu toutes les doses, 165 enfants sur 417 (39,6 %) ont été vaccinés depuis le 11 mars 2025. Chez les enfants de 6 à 9 mois, 129 enfants sur 248 (52 %) ont été vaccinés depuis le 11 mars 2025. Le district poursuit également la vaccination, mais les progrès restent lents.

Mettre en œuvre avec vigueur la campagne de vaccination contre la rougeole.

Lors de la conférence en ligne provinciale sur la prévention et le contrôle de la rougeole, le Dr Le Thi Hoai Chung, directrice du Département de la santé, a déclaré : « Les résultats obtenus en matière de prévention et de contrôle de la rougeole à Nghệ An sont décevants et de nombreuses lacunes persistent. En particulier, les responsables des unités de santé n’ont pas été suffisamment impliqués et n’ont pas appliqué correctement les mesures de prévention et de contrôle. »

Pour lutter contre les épidémies de rougeole, les services de santé doivent faire preuve de détermination et de résolution, et combattre l'épidémie avec la même intensité qu'un ennemi, à tout prix. L'objectif est d'accroître le taux d'immunité contre la rougeole au sein de la population. D'ici le 31 mars 2025, 95 % des enfants éligibles qui n'ont pas été vaccinés ou qui n'ont pas reçu toutes les doses nécessaires du vaccin contre la rougeole doivent l'être. Le processus de vaccination doit garantir la sécurité des participants.

Le directeur du ministère de la Santé a demandé aux centres et postes de santé de mener des enquêtes et des analyses approfondies. Il leur est nécessaire de procéder à un recensement porte-à-porte, en vérifiant chaque foyer et chaque personne afin d'établir une liste des enfants nécessitant une vaccination, et de s'assurer que personne ne soit oublié. Les efforts de communication doivent être intensifiés par divers moyens, en mettant l'accent sur la prévention et le contrôle de la rougeole, les avantages de la vaccination, les soins et l'isolement, ainsi que la nécessité de conduire les enfants dans des établissements médicaux pour éviter les complications.

Il est nécessaire d'organiser des campagnes de vaccination contre la rougeole adaptées ; de garantir un approvisionnement suffisant en vaccins ; d'accélérer le calendrier vaccinal ; de garantir la sécurité de la vaccination ; et de gérer correctement les réactions post-vaccinales.

Les centres et postes de santé doivent également fournir des conseils avisés aux comités et autorités locales du Parti en matière de prévention et de contrôle de la rougeole ; appeler tous les niveaux de gouvernement, les organisations, les unités et les personnalités influentes de la région à coopérer et à participer à la prévention et au contrôle de la rougeole, notamment en mobilisant la population pour la vaccination ; et bien coordonner leurs actions avec les établissements médicaux de la région afin de prévenir et de contrôler la rougeole… dans le but de minimiser le nombre de cas et de prévenir les complications.

Les établissements de santé doivent vacciner tout le personnel médical contre la rougeole ; mettre en œuvre efficacement le triage et l'isolement des patients afin de prévenir les infections croisées ; assurer des soins de qualité ; être prêts à accueillir les patients transférés d'établissements de niveau inférieur ; et signaler rapidement les cas suspects de rougeole et d'autres maladies infectieuses conformément à la réglementation.

Le Centre provincial de contrôle des maladies renforce son soutien et ses conseils aux unités sanitaires afin de mettre en œuvre efficacement la campagne de vaccination contre la rougeole, en assurant une vaccination en temps opportun ; en garantissant un approvisionnement suffisant en vaccins ; en donnant la priorité aux zones clés connaissant des épidémies importantes de rougeole ; en envoyant des groupes de travail pour surveiller et soutenir de près les établissements ; et en promouvant des campagnes de communication et de sensibilisation sur la rougeole.

Durant cette période, le Département de la Santé de Nghe An mettra en place des équipes de surveillance chargées de mener des inspections surprises, des contrôles post-inspection et des mesures disciplinaires à l'encontre des unités et des individus qui ne réussissent pas bien la campagne ; qui omettent ou signalent des résultats de vaccination inexacts, ou qui administrent incorrectement les vaccins contre la rougeole.