Limitez les stimulants qui provoquent le travail chez les femmes enceintes

October 9, 2012 15:56

Le Département de la Santé Maternelle et Infantile (Ministère de la Santé) vient de demander aux services de santé des provinces et des villes sous tutelle centrale de ne pas utiliser la Prostaglandine pour déclencher le travail chez les femmes enceintes à terme et les fœtus vivants en raison du risque de rupture utérine et de détresse fœtale.

Mme Luu Thi Hong, directrice adjointe du département de la santé maternelle et infantile, a déclaré que la demande ci-dessus a été faite pour prévenir les complications obstétricales et l'abus de médicaments qui peuvent survenir lors du déclenchement du travail.

Bilan de santé pour les femmes enceintes. (Photo : VNA)

Ces derniers temps, de nombreux accidents obstétricaux ont causé la mort de nombreuses mères.

Parmi les complications obstétricales signalées au cours des six premiers mois de 2012, on a recensé 88 décès maternels ou maternels et infantiles dans de nombreuses localités.

Selon le Département de la santé maternelle et infantile (ministère de la Santé), sur ces 88 décès, 60 ont été directement causés par des complications obstétricales, tandis que 28 autres cas auraient des problèmes médicaux préexistants.

Mme Hong a expliqué que l'utilisation de prostaglandine est l'une des méthodes permettant de déclencher le travail. Le médicament couramment utilisé aujourd'hui est le misoprostol (prostaglandine E1), qui est également très efficace pour assouplir et dilater le col de l'utérus et déclencher le travail. De plus, le misoprostol a un effet qui dure jusqu'au troisième stade du travail, affectant directement l'hémostase post-partum.

Toutefois, afin de prévenir les complications obstétricales et l’abus de médicaments qui peuvent survenir lors du déclenchement du travail, il est recommandé aux services de santé des provinces et des villes sous tutelle centrale d’ordonner aux établissements obstétricaux de ne pas utiliser le misoprostol (le nom de marque le plus couramment utilisé du misoprostol aujourd’hui est Cytotec) pour déclencher le travail chez les femmes enceintes à terme et les fœtus vivants en raison du risque de rupture utérine et de détresse fœtale.

Dans d'autres cas, lors de l'utilisation du misoprostol, en plus du respect des conditions, des indications, des contre-indications et de l'évaluation pré-travail, il est nécessaire de surveiller de près les contractions utérines, la fréquence cardiaque fœtale, les effets secondaires et la progression du travail pour une évaluation, un pronostic et un traitement rapides.

Les médecins doivent conseiller les femmes enceintes et leurs familles sur le moment de la surveillance du travail, l’apparition de douleurs dues aux contractions utérines et certains effets secondaires des médicaments afin que les femmes enceintes et leurs familles puissent se sentir en sécurité et coopérer étroitement avec le médecin.

Le Département de la santé maternelle et infantile a également demandé aux services de santé des provinces et des villes de l'État de procéder régulièrement à des inspections et à un suivi de l'application des réglementations professionnelles, notamment en ce qui concerne l'utilisation des médicaments pour les contractions utérines. Il est absolument interdit d'utiliser ces médicaments pour déclencher le travail.

Attendre que le travail se déclenche naturellement est toujours la meilleure option. Le déclenchement artificiel du travail est l'intervention médicale visant à déclencher le travail, en dehors du travail naturel, pour interrompre une grossesse.


Selon le ministère de la Santé maternelle et infantile, lorsqu’il existe une raison évidente de déclencher le travail pour interrompre une grossesse, les conseils professionnels des Lignes directrices nationales sur les services de soins de santé reproductive publiées en 2009 doivent être suivis.


Les directives nationales de 2009 décrivent les méthodes de déclenchement du travail, chacune avec ses propres indications, contre-indications et facteurs maternels et fœtaux spécifiques qui doivent être évalués avant de sélectionner la méthode adaptée aux conditions de l'établissement.


(Selon Vietnam+) - NT

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