«Difficultés» en matière de ressources humaines dans le secteur de la santé.
(Baonghean) – Ces derniers temps, la province a mis en œuvre de nombreuses mesures incitatives pour attirer et former des médecins et des pharmaciens diplômés pour les établissements de santé publique. Cependant, dans les faits, de nombreux établissements éprouvent de grandes difficultés à recruter du personnel, notamment les établissements de santé spécialisés ou ceux situés au niveau des districts..
 |
| Des médecins de l'hôpital Nghe An spécialisé dans la tuberculose et les maladies pulmonaires examinent les patients. |
« En 22 ans, nous n'avons recruté que 3 médecins. »
Cette histoire se déroule à l'hôpital psychiatrique de Nghệ An, un établissement spécialisé du secteur de la santé. Actuellement, l'hôpital compte sept services d'une capacité de 245 lits, mais plus de 300 lits sont effectivement occupés.
Par conséquent, les politiques relatives au personnel médical travaillant ici présentent également des avantages spécifiques, tels que des horaires de travail plus courts que ceux des bureaux classiques et des salaires environ 1,5 fois supérieurs à ceux des hôpitaux publics non spécialisés. Cependant, ce service éprouve de grandes difficultés à recruter des médecins, malgré les nombreuses mesures incitatives mises en place par la province.
Extrait vidéo du directeur de l'hôpital psychiatrique de Nghe An s'exprimant sur les questions relatives aux ressources humaines :
.
Conformément à la résolution n° 34/2011 du Conseil populaire provincial relative à certaines politiques de développement des ressources humaines en santé publique dans la province de Nghệ An, les médecins et pharmaciens diplômés d'universités régulières avec d'excellentes ou de bonnes notes et ayant travaillé à l'hôpital psychiatrique pendant 5 ans ou plus recevront une aide financière équivalente à 16 fois le salaire minimum ;
Actuellement, sur un effectif total de 195 personnes, l'hôpital n'en compte que 166, dont 24 médecins, 3 infirmiers diplômés, 13 aides-soignants, 54 techniciens de soins infirmiers, 17 assistants médicaux et 7 agents de service hospitalier. L'hôpital manque d'environ 20 médecins par rapport au nombre de lits disponibles. De plus, il a un besoin urgent d'agents de service hospitalier pour prendre en charge les patients. Or, chaque service ne dispose que d'un seul agent de service hospitalier, ce qui alourdit considérablement la charge de travail, et aucun nouveau recrutement n'est prévu.
Selon le Dr Phan Kim Thin, directeur de l'hôpital psychiatrique de Nghệ An, il a fallu 22 ans, de 1993 à 2015 précisément, pour que l'établissement recrute trois médecins titulaires d'un diplôme universitaire. Afin de répondre à la demande croissante de consultations et de traitements, l'hôpital a envoyé trois assistants médicaux en formation pour devenir médecins ; ils ont désormais obtenu leur diplôme. L'hôpital envoie actuellement sept autres assistants médicaux en formation complémentaire pour devenir médecins.
Récemment, le nombre de médecins postulant à des postes à l'hôpital a augmenté. « Actuellement, l'hôpital reçoit entre cinq et six candidatures. Par conséquent, la pénurie de médecins n'est plus aussi critique qu'elle l'a été ces dernières décennies. Toutefois, recruter des médecins généralistes avec une moyenne générale d'au moins 3,5 est très difficile. Cela s'explique par le fait que la plupart des candidatures que nous recevons actuellement concernent la médecine traditionnelle et la médecine préventive. »
 |
| Le docteur Pham Thi Hoa, qui a récemment commencé à travailler à l'hôpital général Hung Nguyen, examine un patient. |
Parallèlement, à l'hôpital général du district de Hung Nguyen, conscient des difficultés de recrutement de médecins, et en complément des politiques incitatives provinciales et de district, l'établissement a mis en place des mécanismes d'incitation pour attirer les médecins souhaitant y travailler. Ces mécanismes comprennent : une prime de 2 millions de VND à l'embauche, la prise en charge de l'hébergement (électricité et eau comprises) et le maintien de la couverture sociale complète, même pour de courtes périodes. L'hôpital a par ailleurs affecté du personnel directement au processus de recrutement, qui est réalisé en une semaine seulement.
Extrait vidéo du directeur de l'hôpital général du district de Hung Nguyen évoquant les questions relatives aux ressources humaines :
.
Par conséquent, en 2015, cet établissement a recruté quatre médecins, dont deux généralistes et deux praticiens de médecine traditionnelle, après de nombreuses années d'impossibilité de recrutement. Cependant, avec une capacité de 100 lits et un nombre actuel de 135 lits, il ne compte que 22 médecins.
Le quota minimum n'a pas été atteint.
Face à cette situation, le Conseil populaire provincial a adopté la résolution n° 34/2011 relative à plusieurs politiques de développement des ressources humaines en santé publique dans la province, prévoyant notamment de nombreux mécanismes préférentiels pour attirer et former des médecins et des pharmaciens. Par ailleurs, la décision n° 370/2012 a approuvé le projet intitulé : « Développement des ressources humaines universitaires et post-universitaires en médecine et en pharmacie dans le secteur de la santé de la province de Nghệ An pour la période 2012-2020 (projet n° 370) ».
Au cours des quatre années de mise en œuvre du Projet 370, le recrutement de médecins a atteint 100 % de l'objectif fixé. Cependant, l'analyse du secteur de la santé révèle des disparités entre les différents niveaux. Si le recrutement de médecins au niveau provincial a atteint 173,8 % du plan, celui des districts n'a atteint que 66 % et celui des communes, 64 %. De même, le recrutement de pharmaciens diplômés n'a atteint que 60 % du plan, avec seulement 54 % au niveau provincial et 68 % au niveau des districts.
M. Le Giang Nam, chef du département du personnel et de l'organisation (ministère de la Santé), a déclaré que le déséquilibre des recrutements dans le cadre du projet 370 est dû à une offre insuffisante, notamment de médecins généralistes. De ce fait, les jeunes médecins privilégient souvent les hôpitaux provinciaux en raison de meilleures conditions de travail, tandis que les hôpitaux de district et les hôpitaux spécialisés rencontrent des difficultés. Le manque de pharmaciens est également imputable à l'absence de postes disponibles, ce qui contraint les établissements à privilégier l'autoformation. « Nous devrions peut-être concentrer nos efforts de recrutement sur les hôpitaux de district et communaux ainsi que sur les hôpitaux spécialisés afin de rendre ces structures plus attractives pour les médecins », a suggéré M. Nam. |
Concernant les ressources humaines globales du secteur de la santé provincial, dans un document adressé au ministère de l'Intérieur et au Comité populaire provincial au sujet du plan de dotation en personnel pour 2016, le ministère de la Santé a déclaré que le nombre de personnels affectés dans l'ensemble du secteur est insuffisant par rapport à la norme minimale, ce qui affecte considérablement la qualité des examens et des traitements médicaux.
En conséquence, le secteur de la santé avait affecté 10 637 personnes en avril 2015. Or, pour satisfaire aux exigences minimales d’exécution des tâches assignées (calculées en fonction du nombre de lits d’hôpitaux et de la taille de la population), 13 142 personnes sont nécessaires. Le secteur de la santé manque donc encore d’au moins 2 515 personnes.
Actuellement, les maladies et les schémas épidémiques évoluent constamment et se complexifient. La demande en matière d'examens médicaux, de traitements et de soins de santé ne cesse de croître. Par conséquent, face à cette situation, des stratégies adaptées sont nécessaires pour garantir les ressources humaines du secteur de la santé, notamment pour les unités spécialisées au niveau des districts et des communes.
Nhat Le
