Épisode 86 : Études nationales régionales

(Baonghean) - En deux ans (2002-2003), avec l'aide de l'OMS (Organisation mondiale de la Santé) pour la conception, la sélection et le traitement des données des échantillons de recherche, le ministère de la Santé a mené un projet de recherche national visant à étudier le taux de diabète et ses facteurs de risque au Vietnam. Cette étude a été menée dans quatre régions écologiques (hautes terres, moyennes terres, plaine côtière, zones urbaines et industrielles), chacune disposant d'un échantillon de taille similaire. Les résultats de l'analyse et les conclusions spécifiques sont présentés dans chaque section comme suit :

Première partie : PRÉVALENCE DU DIABÈTE, AMÉLIORATION DE LA TOLÉRANCE AU GLUCOSE ET ALTÉRATION DE LA TOLÉRANCE AU GLUCOSE À JEUN

● L’incidence du diabète à l’échelle nationale et dans chaque région écologique est :

À l'échelle nationale, le taux de diabète est de 2,7 %, dont 3,7 % chez les femmes et 3,3 % chez les hommes.

Zones de haute montagne : l’incidence du diabète est de 2,1 % (la plus élevée 3,2 % et la plus basse 1,5 %) ;

Midlands : l’incidence du diabète est de 2,2 % (la plus élevée est de 3,6 % et la plus basse est de 1,8 %) ;

Plaines côtières : l’incidence du diabète est de 2,7 % (taux le plus élevé 4,0 % et le plus bas 2,4 %) ;

Zones urbaines et industrielles : l’incidence du diabète est de 4,4 % ;

Les résultats de recherche ci-dessus montrent que :

La prévalence du diabète dans les zones urbaines et industrielles (4,4 %) est également à peu près la même que la prévalence du diabète dans les zones urbaines de Hanoi, Hai Phong, Da Nang et Ho Chi Minh-Ville en 2001 (4 %), avec les mêmes sujets et méthodes de recherche.

Les régions montagneuses et les hautes terres centrales, les plaines côtières et les Midlands ont des taux de diabète équivalents ou deux fois supérieurs à ceux de la ville il y a 10 ans.

En particulier, le taux de diabète chez les sujets présentant des facteurs de risque, âgés de 30 à 64 ans, est assez élevé (10,5 %). Le taux d'intolérance au glucose est de 13,8 %.

Selon la classification de la Fédération Internationale du Diabète et de l'OMS, le taux de diabète au Vietnam se situe dans la zone deux (taux de 2% à 4,99%) similaire à celui des autres pays de la région (Chine, Thaïlande, Indonésie) et inférieur à celui des pays de la zone trois (5% à 7,99%) dont le Japon, la Corée, la Malaisie, Singapour, l'Australie...

● Le taux d'intolérance au glucose (IGT) à l'échelle nationale et dans 2 régions est de :

À l’échelle nationale, c’est 7,3 %.

Dans 4 régions : aucune différence entre les régions, ville 6,5 % ; plaine 7,0 % ; montagne 7,1 % et centre 8,3 %

● Le taux d'intolérance au glucose à jeun (IGJ) est relativement faible : 2,2 % dans les zones montagneuses ; 1,4 % dans les plaines ; 2,4 % dans les régions centrales et 1,8 % dans les villes. Le taux national est de 1,9 %.

Ainsi, selon les résultats de cette étude, le ratio RLĐHLĐ/RLDNG au Vietnam est de 1/3 (pays étrangers 1/2). Dans cette étude, la norme de l'OMS (1998) est utilisée pour prendre une glycémie à jeun de 6,1 mmol/dl. Si la norme diagnostique de l'IDF (American Diabetes Association) est utilisée à 5,6 mmol/dl, le taux de RLĐHLĐ est beaucoup plus élevé.

Ces résultats de recherche nous mettent en garde contre l'augmentation du diabète à venir. Sans intervention rapide, il s'agira d'un problème de santé majeur auquel notre pays devra prêter attention.

Médecin:Nguyen Van Hoan

(Directeur de l'hôpital d'endocrinologie de Nghe An)