L'été et le risque de mélanome

Il existe trois principaux types de cancer de la peau : le carcinome basocellulaire, le carcinome spinocellulaire et le mélanome. Le mélanome est moins fréquent, mais il a un risque plus élevé de métastaser que les deux autres types. Il est plus fréquent chez l’adulte, mais des cas ont également été rapportés chez l’enfant et l’adolescent.

Signes de détection du mélanome

Le mélanome est guérissable s'il est détecté tôt ; il est donc très important de savoir le dépister précocement. Il existe quatre types de mélanome :

Grain de beauté malin : La maladie débute par une tache foncée qui s’étend et s’assombrit progressivement au fil des années. Elle se manifeste souvent sur les joues des femmes de plus de 40 à 50 ans. Cependant, elle peut survenir à tout âge et chez les deux sexes. Comme la lésion progresse lentement, sa couleur s’assombrit progressivement, ce qui explique qu’elle passe souvent inaperçue jusqu’à ce qu’elle se transforme en cancer invasif. Si le grain de beauté augmente soudainement de taille, de dureté, de couleur et surtout s’il saigne, c’est un signe d’aggravation. La transformation d’un grain de beauté en cancer peut prendre de 1 à 30 ans et, une fois métastasé, le traitement est très difficile.

Les grains de beauté inhabituels sont un signe de cancer de la peau.

Mélanome superficiel étendu : ce type de cancer présente de nombreuses couleurs : noir, rouge, brun, vert, blanc. Les lésions environnantes sont souvent concaves et convexes ; la surface de la tumeur est rugueuse et irrégulière, surtout pour les lésions anciennes. Comparé aux grains de beauté malins, ce type de cancer progresse beaucoup plus rapidement. Les symptômes inquiétants sont des saignements faciles, une érosion cutanée et une ulcération. La tumeur se développe horizontalement, s’étend latéralement et, après quelques années, elle pénètre le derme et peut se transformer en mélanome nodulaire.

Mélanome nævle des membres : il apparaît sur des zones telles que la paume des mains, la plante des pieds et les articulations des doigts et des orteils. Cette forme de la maladie se situe entre les nævus malins et le mélanome superficiel diffus, une affection rare qui évolue lentement. La tumeur se caractérise par une forme irrégulière, une propagation rapide et une localisation fréquente : paumes des mains, plantes des pieds, lit unguéal, talons, bouts des doigts et bords des ongles. Si la tumeur change de couleur et devient brun clair ou brun foncé, un examen histologique est nécessaire sans délai. Au stade final, ce type de tumeur se transforme souvent en nodule ou en ulcère.

Mélanome nodulaire : Nodule hyperpigmenté, de taille variable, persistant pendant des mois ou des années, se développant au-dessus d’un grain de beauté malin, d’un mélanome étendu ou d’un mélanome acral. Il peut varier en taille, sa couleur s’intensifie, saigner, suinter un liquide clair, former une tumeur, s’ulcérer ou créer des macules pigmentées à proximité (appelées taches d’encre). Initialement, la tumeur mesure de 1 à 4 millimètres de diamètre ; elle grossit progressivement, sa couleur est hétérogène (brun, bleu-noir ou noir) et sa surface est ponctuée. Lorsque cette modification de la pigmentation persiste pendant plusieurs mois, la tumeur augmente de volume et des saignements apparaissent.

Traitement

Il existe de nombreuses méthodes de traitement du cancer de la peau, mais la chirurgie reste aujourd'hui encore la méthode de référence. Pour refermer la peau lésée après l'exérèse chirurgicale de la tumeur, on associe souvent cette intervention à des techniques de chirurgie plastique telles que les lambeaux cutanés, les greffes de peau et la rotation de lambeaux musculaires. Chirurgie : les tumeurs de moins de 3 cm sont retirées avec une marge de 4 mm, associée à une reconstruction par lambeau cutané. Pour les tumeurs de plus de 3 cm, la marge d'exérèse est également de 4 mm. En cas d'atteinte ganglionnaire, un curage ganglionnaire est réalisé, éventuellement associé à une radiothérapie de l'aire ganglionnaire.

Les grains de beauté peuvent présenter des signes de cancer.

Comment prévenir les maladies

Le cancer de la peau peut être prévenu grâce aux mesures suivantes : utilisez une crème solaire à large spectre avec un FPS de 30 ou plus et renouvelez l’application toutes les 3 heures d’exposition au soleil. Lors de l’utilisation d’une crème solaire en spray, maintenez l’embout à 1 cm de la peau pour une application uniforme et une protection optimale. Limitez ou évitez de vous exposer au soleil aux heures les plus chaudes, entre 11 h et 14 h. Lorsque vous sortez, portez un chapeau à larges bords et des lunettes de soleil. Évitez le bronzage (artificiel ou naturel). En effet, le bronzage provoque des lésions de l’ADN dues aux rayons UV, ce qui incite la peau à produire et à transporter de la mélanine à sa surface pour la protéger des dommages continus causés par les UV. Ces modifications moléculaires, à l’origine du bronzage, peuvent provoquer un cancer de la peau.