Nghe An : Avertissement concernant la résistance des enfants aux médicaments due à l'achat et à la consommation arbitraires de médicaments par les parents
(Baonghean) - Les personnes qui achètent des médicaments sans ordonnance et les pharmacies qui les vendent sans ordonnance sont parmi les causes de la résistance alarmante actuelle aux médicaments, en particulier chez les enfants.
Conséquences imprévisibles
Depuis 15 jours, le fils de Mme Le Thi Huyen, de la commune de Quynh Van (Quynh Luu), est soigné pour une pneumonie au service de pneumologie de l'hôpital obstétrique et pédiatrique de Nghe An. Malheureusement, son état de santé tarde à s'améliorer, car il est résistant à de nombreux antibiotiques.
La cause de la résistance aux antibiotiques a été déterminée : auparavant, chaque fois qu'un enfant toussait ou avait le nez qui coule, sa mère se rendait à la pharmacie de la commune pour acheter des médicaments. Au début, elle ne lui donnait que quelques doses, mais lorsqu'elle se sentait mieux, elle arrêtait de lui en donner.
Cette fois, mon enfant a pris le médicament pendant plus de deux semaines sans s'améliorer, et son état s'est aggravé. Lorsque je l'ai emmené au service de pneumologie de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie, le médecin a déclaré que mon enfant était résistant aux antibiotiques parce qu'à la maison, je lui en avais administré sans discernement, sans suivre le protocole ni les instructions du médecin.
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| Les antibiotiques sont vendus partout. Photo : Thanh Hoa |
Le cas de Trinh Nguyen Kim Ngan, âgée de 3 mois et vivant dans la commune de Dien Hong (Dien Chau), est similaire. Dès que Kim Ngan présentait des symptômes respiratoires, sa mère lui administrait des antibiotiques à doses variables, espérant une guérison rapide. Lors de son hospitalisation, elle était donc résistante aux antibiotiques. Son état de santé s'est stabilisé, mais selon les médecins, la prochaine fois qu'elle sera malade, le traitement sera plus difficile.
D'après l'expérience de ma famille, je conseille aux mères dont les enfants sont malades, même s'ils sont légèrement malades, de se rendre dans des établissements médicaux pour un examen et un traitement rapide, et de ne pas acheter de médicaments par elles-mêmes.
Depuis début 2018, l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An a mené, en collaboration avec le ministère de la Santé, une étude sur 600 patients traités et suivis à l'hôpital. Il en ressort que plus de 100 d'entre eux présentent une résistance à un ou plusieurs antibiotiques.
Le docteur Bui Anh Son, chef du service respiratoire de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie, a déclaré : « Chez ces 600 patients, lors de l'étude, nous avons prélevé des liquides et identifié la cause de la maladie. Une fois cette dernière identifiée, nous avons réalisé un test de sensibilité aux antibiotiques afin de déterminer la sensibilité des bactéries. Pour les patients résistants aux médicaments, l'hôpital consulte les services et les responsables afin de déterminer le traitement le plus optimal, puis traite le patient selon l'avis du médecin et assure un suivi étroit tout au long du traitement afin de garantir son meilleur état de santé. Pour les cas multirésistants, nous devons consulter un hôpital supérieur, l'Hôpital national pour enfants, afin de trouver un traitement efficace. Traiter les patients multirésistants est très difficile ; nous devons parfois accepter des médicaments pouvant entraîner des effets secondaires afin de préserver la vie du patient. »
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Gestion « laxiste » des ventes de médicaments sans ordonnance
Selon le ministère de la Santé : Alors que d’autres pays utilisent des antibiotiques de première génération, le Vietnam utilise des antibiotiques de troisième et quatrième générations… Actuellement, tout le monde peut acheter des antibiotiques sans ordonnance. La gestion des ventes de médicaments sur ordonnance est défaillante.
La principale cause de cette situation est la prise de conscience de la population et des vendeurs de médicaments. Ces derniers s'appuient sur d'anciennes ordonnances médicales pour prescrire et vendre arbitrairement des médicaments à des patients présentant des symptômes similaires, alors que la pathologie et les manifestations sont identiques, mais que chaque personne doit prendre des médicaments différents.
De plus, selon certains experts médicaux, la résistance aux médicaments est également causée par certains médecins de cliniques privées. Ces médecins souhaitent une guérison rapide des patients sans se soucier des conséquences lorsqu'ils prescrivent des antibiotiques à très large spectre, capables de tuer de nombreux types de bactéries. L'utilisation d'antibiotiques à large spectre entraîne une modification de la population bactérienne entière, la mutation de gènes résistant aux antibiotiques à large spectre, et la destruction de nombreuses bactéries bénéfiques.
Il est indéniable que l'utilisation généralisée des antibiotiques est bénéfique pour les patients. Le problème réside dans le contrôle exercé par les organismes de gestion. Sans une gestion et un contrôle stricts de la vente de médicaments sans ordonnance, de l'abus d'antibiotiques ou de leur utilisation généralisée, les cas bénins deviendront résistants aux médicaments, et les cas graves, très difficiles à traiter. Actuellement, les sanctions pour les infractions liées à la vente de médicaments sans ordonnance ne sont pas suffisamment dissuasives. Selon le décret 176, l'amende en cas d'infraction n'est que de 200 000 à 500 000 VND par fois.
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| Le service de pneumologie de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An accueille actuellement de nombreux patients présentant une résistance aux antibiotiques. Photo : PV |
La surconsommation d'antibiotiques dans le processus thérapeutique est et demeure un problème alarmant. Plus que jamais, la société toute entière doit s'impliquer pour sensibiliser à l'utilisation rationnelle des antibiotiques, réduire la résistance aux antibiotiques dans les traitements et garantir la santé de l'humanité et des générations futures.
Selon l'Organisation mondiale de la santé, 90 % des pharmacies au Vietnam vendent des antibiotiques sans ordonnance et 87 % des personnes peuvent facilement se rendre dans les pharmacies pour acheter des antibiotiques sans ordonnance médicale.
Des millions de personnes meurent chaque année de la résistance aux antibiotiques, dont 1,4 million d'enfants. Si une résistance aux antibiotiques se développe, les patients doivent rester hospitalisés plus longtemps et les taux de mortalité augmentent dans toutes les tranches d'âge.
