Nghe An : Sauver un patient qui a cessé de respirer et dont le cœur s'est arrêté 4 fois

(Baonghean.vn) - Le 3 février, des informations provenant de l'hôpital général de Nghe An ont indiqué que pendant les récentes vacances du Nouvel An lunaire, les médecins et les infirmières ont traité avec succès et sauvé la vie d'une patiente difficile, Nguyen Thi H. (23 ans), qui a subi un arrêt cardiaque et un arrêt respiratoire à 4 reprises.

Le 14 janvier, la patiente H. a donné naissance à son premier enfant au poste de santé communal. Après un accouchement normal, sa première fille pesant 3,1 kg, H. a pu rentrer chez elle plus tôt que prévu. Cependant, cinq jours après l'accouchement, H. s'est évanouie subitement dans la salle de bain. La famille a emmené la patiente à l'hôpital de district et a dû la transférer aux urgences de l'hôpital général de Nghe An en raison d'un arrêt circulatoire mettant sa vie en danger.

Le patient H. a dépassé la phase la plus dangereuse et continue de recevoir un traitement pour une maladie cardiovasculaire. Photo : Hoang Yen.

Le patient H. a été admis à l'hôpital en état d'insuffisance respiratoire sévère : pâleur de la peau et des muqueuses, difficultés respiratoires, lèvres et extrémités violacées ; rythme cardiaque rapide, palpitations ; saignements vaginaux post-partum abondants ; insuffisance rénale, insuffisance hépatique et défaillance multiviscérale. Immédiatement après son admission, le patient H. a souffert d'un arrêt cardiaque et respiratoire continu ; il semblait ne pas pouvoir survivre. Cependant, les médecins du service de soins intensifs et antipoison étaient déterminés à le sauver par tous les moyens. Compressions thoraciques continues, décharges électriques et réanimation cardio-pulmonaire ont permis au patient H. de reprendre vie.

Après avoir réussi à arrêter la circulation sanguine à quatre reprises, le maintien en vie du patient H. demeure un défi majeur pour les médecins. Le taux d'oxygène dans le sang (indice SpO2) est très bas ; même avec une respiration à 100 % au masque, la SpO2 du patient n'est que de 55 %, menaçant le décès à tout moment.

Les analyses sanguines ont montré que la patiente H. souffrait d'acidose métabolique sévère due à une infection et à un empoisonnement. Suite à une consultation avec des obstétriciens et des cardiologues, un diagnostic de liquide résiduel post-partum, de rétention placentaire et de septicémie très sévère par voie vaginale a été posé. L'évaluation de la fonction cardiaque de la patiente a révélé des signes de cardiopathie congénitale, d'anomalies de la valve tricuspide et de syndrome d'Ebstein provoquant une hypoxémie très sévère.

La combinaison des deux maladies susmentionnées rend le traitement très complexe et difficile. Nous surveillons étroitement le patient en permanence, maintenons une oxygénation maximale et utilisons deux types de vasopresseurs et des médicaments de soutien cardiaque pour maintenir la tension artérielle. Parallèlement, nous traitons les infections et les intoxications et compensons les pertes sanguines post-partum de la patiente, a déclaré le docteur Nguyen Van Thuy, chef adjoint du service de soins intensifs et antipoison.

Après 4 jours de soins intensifs, le patient a repris connaissance, a été retiré du respirateur et a pu manger.

Jusqu’à aujourd’hui, le patient H. a dépassé le stade le plus critique et continue d’être traité pour une maladie cardiovasculaire.

Il est connu que les médecins du département de soins intensifs et antipoison de l'hôpital général de Nghe An ont sauvé de nombreux cas d'arrêt cardiaque et d'arrêt respiratoire, mais c'est le cas avec le plus grand nombre d'arrêts cardiaques et d'arrêts respiratoires jamais sauvés.

Hoang Yen