Nghe An : Sauver la vie d'un patient atteint d'une nécrose rare du côlon transverse

(Baonghean.vn) - L'hôpital général de Nghe An vient de sauver la vie du patient Nguyen Hong Q. qui souffrait d'un choc septique dû à une hernie du côlon transverse dans le canal inguinal, une nécrose, provoquant une péritonite généralisée.

Le patient Nguyen Hong Q. (76 ans, Nghi Xuan, Ha Tinh) a été admis à l'hôpital le soir du 23 avril en état de choc sévère, pouls rapide, hypotension artérielle, veines violettes sur tout le corps, pneumonie sénile et antécédents de hernie inguinale droite depuis de nombreuses années. Le pronostic est très sombre.

Les médecins des services des urgences, de réanimation chirurgicale, d'anesthésie et de réanimation et de gastroentérologie ont rapidement consulté et pratiqué une réanimation d'urgence, tout en effectuant des examens paracliniques diagnostiques. Constatant que le patient Q. souffrait d'un choc toxique dû à une hernie inguinale droite étranglée, nécrotique et perforée, l'équipe chirurgicale a procédé à une intervention chirurgicale d'urgence pour sauver la vie du patient.

Maître, le docteur Dinh Van Chien examine le patient postopératoire Q.

Lors de l'ouverture de l'abdomen du patient, nous avons constaté une anomalie : l'organe hernié par le canal inguinal a provoqué une perforation et une nécrose, il s'agissait du côlon transverse et du grand épiploon. Normalement, la hernie inguinale droite touche souvent le cæcum ou l'intestin grêle, tandis que la hernie inguinale gauche touche le côlon sigmoïde et l'intestin grêle.

Dans ce cas, la cause pourrait être un côlon transverse trop long. L'abdomen entier est rempli de selles malodorantes s'écoulant de la perforation du côlon. Nous avons nettoyé l'abdomen entier, retiré le côlon nécrosé et l'avons extrait pour fabriquer un anus artificiel. Parallèlement, nous avons complètement retiré et suturé le canal inguinal », a déclaré le maître Dinh Van Chien, du service de chirurgie digestive et chirurgien principal de l'opération.

Le processus de convalescence postopératoire du patient Q. a également été confronté à de nombreuses difficultés en raison de son âge avancé, d'une pneumonie et de la nécessité de subir une intervention chirurgicale majeure. Il a donc été traité et nourri par voie intraveineuse au service de réanimation chirurgicale, de soins intensifs et de traitement antipoison pendant plus d'une semaine. Son état est actuellement stable : il peut manger et marcher.

Le docteur Chien a ajouté : « La hernie inguinale est une affection chirurgicale fréquente. En cas de signes de hernie inguinale, tels qu'une protrusion de l'aine lors d'un effort (toux, effort, port d'objets lourds…) et un rétrécissement au repos, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen, un diagnostic et un traitement précoce afin d'éviter les complications graves mentionnées ci-dessus. »

Hoang Yen