Nghe An : Diversifier les modèles de communication de la population pendant la saison épidémique

De nombreux risques liés à la croissance démographique lors d'épidémies

Depuis le début de l'année, sur 20 enfants nés dans la commune de Quynh Doi (Quynh Luu), il y a eu 7 cas.donner naissance à un troisième enfantou plus, représentant plus de 30 %, soit 10 % de plus qu'à la même période l'an dernier. Parmi les cas de violation de la politique de planification familiale, deux femmes ont donné naissance à un quatrième enfant « non planifié » alors qu'elles venaient d'accoucher d'un troisième enfant et qu'elles allaitaient…

Consultation des habitants de la commune de Quynh Doi sur l'utilisation de contraceptifs. Photo : My Ha

Les grossesses non désirées et les grossesses en période d'épidémie et de distanciation sociale ne sont pas rares, ce qui représente un défi pour l'équipe de population. En raison des contacts limités, la propagande et la mobilisation rencontrent de nombreuses difficultés. Dans la commune de Quynh Doi, où le niveau de vie est stable, la population utilise beaucoup les appareils intelligents. Les activités de propagande se concentrent donc cette fois sur les réseaux sociaux ou les groupes Facebook et Zalo. Par ailleurs, la commune diffuse également de la propagande par le biais de la radio, de banderoles et de slogans. En particulier dans les cas à haut risque, les responsables et le personnel médical des villages et hameaux organisent des visites à domicile pour sensibiliser et mobiliser.

Mme Ho Thi My, agente de population, a déclaré : « Comparé à de nombreuses autres régions, le niveau de vie et d'éducation des habitants de la commune de Quynh Doi est relativement élevé. Les habitants sont donc sensibilisés à la contraception et utilisent des mesures de planification familiale. Cependant, à l'heure actuelle, le risque de donner naissance à un troisième enfant ou plus est principalement concentré chez les personnes aisées, qui n'ont qu'un seul enfant et, dans certains cas, une grossesse non désirée. La difficulté actuelle réside dans le travail de propagande, car pendant l'épidémie, la plupart des activités de communication doivent être reportées. Si les gens ont besoin de services, ils hésitent également à se rendre dans les centres médicaux par crainte des contacts et de la maladie. »

Les six premiers mois de 2021 ont été une période très difficile pour le travail de population dans le district de Quynh Luu, lorsque les plus de 300 collaborateurs de population des villages et hameaux ont été transférés vers des postes d'agents de santé à temps partiel. Il s'agit d'un manque important au niveau local, car les nouveaux agents, bien que disposant de connaissances médicales, manquent d'expérience et sont majoritairement jeunes.

Parallèlement, le travail de population présente de nombreuses caractéristiques spécifiques et a toujours été entrepris par la présidente ou la vice-présidente de l'association des femmes dans les villages et les hameaux, de sorte qu'elles sont compétentes dans leur travail et reçoivent la confiance de la population.

Ce nouveau contexte a également entraîné l'interruption temporaire de nombreuses activités au niveau local, notamment la propagande auprès des ménages et la propagande sur des sujets spécifiques. En effet, au cours des six premiers mois de l'année, l'augmentation du taux de troisièmes naissances s'est généralisée dans de nombreuses localités de la région, avec un taux supérieur de plus de 30 à 10 à 15 % à celui de l'année précédente. Par ailleurs, de nombreuses autres activités sont difficiles à mettre en œuvre en raison de l'impact de l'épidémie. Mme Nguyen Thi Tam, responsable du service de communication auprès de la population du centre médical du district de Quynh Luu, a expliqué à ce sujet : « Toutes nos activités de communication intensives ne pourront être menées qu'à partir d'avril. Pour l'instant, compte tenu des conditions actuelles, nous avons opté pour une nouvelle forme de propagande par haut-parleurs, via des panneaux d'affichage et des affiches. »

Communication avec la population de la commune de Thong Thu, district de Que Phong. Photo : My Ha.

Dans le district de Que Phong, le travail de proximité a également été temporairement interrompu en raison de l'impact de l'épidémie. Parallèlement, la campagne de communication prévue n'a été mise en œuvre que dans 50 % des communes de la zone. Mme Lo Thi Tam, responsable du service Population et Planification familiale du centre de santé du district de Que Phong, a déclaré : « D'ici la fin de l'année, notre objectif est de poursuivre la campagne numérique dans les communes restantes. Cependant, si l'épidémie n'est pas maîtrisée, la mise en œuvre des activités sera très difficile, car ces communes manquent toutes de financement et la mobilisation des budgets locaux reste limitée. Mobiliser la population pour adopter volontairement des mesures contraceptives sera très difficile. En effet, au cours des six premiers mois de l'année, dans le district, une seule commune n'a pas donné naissance à un troisième enfant. Dans les autres localités, il y avait des contrevenants et le taux était plus élevé que les années précédentes. »

Attention aux sujets spécifiques

Depuis le début de l'épidémie et la restriction des rassemblements de masse, les actions de population ont été fortement impactées et risquent de ne pas atteindre les objectifs fixés, notamment en raison de l'augmentation du nombre d'enfants de troisième âge ou plus et de l'absence de nombreux services de population. Dans ce contexte, le secteur Population a estimé que la prévention et le contrôle de l'épidémie devaient être prolongés et que les actions de population devaient donc être adaptées aux nouvelles conditions. Ainsi, au lieu d'organiser une propagande de masse, les unités ont opté pour des séances de conseil en petits groupes, où les agents de population se rendent à domicile pour sensibiliser et conseiller les personnes.

Consultation de dépistage pour femmes enceintes dans le district de Que Phong. Photo : My Ha.

La propagande se concentre également sur des sujets spécifiques, notamment les femmes et les filles. C'est d'ailleurs le thème que l'ensemble du secteur promeut lors de la Journée mondiale de la population (11 juillet). Plus précisément, l'industrie a chargé des unités de promouvoir les avantages des consultations et examens de santé prénuptiaux, ainsi que ceux du dépistage, du diagnostic et du traitement des maladies prénatales et néonatales.

Parallèlement, il faut mettre en œuvre efficacement les droits et les soins en matière de santé reproductive et de santé sexuelle des femmes, des jeunes et des adolescents ; lutter contre les effets néfastes de l'avortement et trouver des solutions pour réduire les grossesses non désirées et les avortements chez les adolescents et les jeunes. Il faut également continuer à prêter attention aux questions de santé maternelle et infantile, aux effets néfastes du mariage précoce et au mariage consanguin pour les groupes cibles des zones défavorisées et des minorités ethniques. Parallèlement, il faut garantir la fourniture de soins de santé reproductive et de services de planification familiale aux femmes et aux filles.

Dans le contexte de l’épidémie, il est nécessaire de choisir des méthodes appropriées pour déployer les types de fourniture de contraceptifs, les biens et améliorer la qualité des services de soins de santé reproductive/planification familiale pour les groupes cibles.

L’objectif principal est de minimiser l’impact de la pandémie de Covid-19 sur l’accès des populations aux soins de santé reproductive/aux services de planification familiale, en particulier dans les zones reculées, côtières et spéciales.

Précédemment, le message du Fonds des Nations Unies pour la population cette année à l'occasion deJournée mondiale de la population(11 juillet) a également souligné les impacts de l’épidémie sur le travail de population.

Les agents de population du district de Con Cuong mènent des actions de population au niveau local. Photo : Cong Kien.

M. Nguyen Ba Tan, chef du département provincial de la population et de la planification familiale, a déclaré : « Le message de la Journée mondiale de la population de cette année reflète fidèlement la situation actuelle des actions de population et l'impact de l'épidémie sur la santé reproductive et la planification familiale. De ce constat, nous avons également constaté que, malgré les effets de l'épidémie, les actions de population au niveau local doivent être maintenues régulièrement et sans interruption. Parallèlement, il est nécessaire d'innover dans les modalités d'intervention, de fournir rapidement suffisamment de dispositifs contraceptifs pour déployer rapidement la campagne de population au niveau local au second semestre 2021 et de poursuivre la mise en œuvre des projets et programmes proposés. »