Nghe An : Fermeture de tous les établissements médicaux et pharmaceutiques non autorisés au cours du premier trimestre 2018

(Baonghean.vn) - Au cours du premier trimestre 2018, Nghe An résoudra complètement le problème des établissements médicaux et pharmaceutiques sans licence - Telle est la directive du vice-président du Comité populaire provincial, Le Minh Thong, lors de la réunion sur la gestion des pratiques médicales et pharmaceutiques privées à Nghe An, le 5 décembre après-midi.

Le camarade Le Minh Thong, membre du Comité permanent provincial du Parti et vice-président du Comité populaire provincial, a présidé la réunion, à laquelle ont participé des représentants des dirigeants des départements, des sections, des secteurs et de 21 districts, villes et communes de la province. Photo : Thanh Son

Le nombre d'établissements médicaux et pharmaceutiques privés se classe au 3e rang national.

Au 30 septembre 2017, la province de Nghệ An comptait 2 177 établissements médicaux et pharmaceutiques privés agréés. Parmi ceux-ci, 303 établissements dispensaient des consultations et des traitements médicaux (10 hôpitaux, 23 cliniques générales, 270 cliniques spécialisées et autres types d’établissements) ; 1 832 établissements exerçaient une activité pharmaceutique (72 entreprises et succursales pharmaceutiques, 204 pharmacies, 505 parapharmacies et 1 051 agents pharmaceutiques).

Le département de la santé de Nghe An a délivré des certificats d'exercice médical à 9 826 médecins, infirmières, techniciens et sages-femmes ; a accordé 810 licences d'exercice médical aux hôpitaux généraux de district, aux postes de santé communaux et aux cliniques ; a délivré des certificats d'exercice pharmaceutique à 2 641 personnes et 1 823 certificats d'éligibilité commerciale.

Les responsables du département de la santé de Nghệ An ont souligné que de nombreuses localités n'accordaient pas suffisamment d'attention à la gestion des cabinets médicaux privés dans la région. Photo : Thanh Son

Afin de gérer la pratique médicale et pharmaceutique, le secteur de la santé et les agences compétentes ont récemment émis de nombreux avis et documents sur la rectification et le renforcement des inspections et des sanctions strictes à l'encontre des établissements contrevenants, en éliminant résolument les établissements sans licence comme prescrit ; en mettant pleinement en œuvre la propagande, la formation et la diffusion des documents enfreignant les lois pertinentes.

De manière générale, la pratique médicale privée à Nghệ An est très développée (3e rang national après Hanoï et Hô Chi Minh-Ville). Les structures de soins couvrent toutes les communes, quartiers, villes et villages. Grâce à leurs actions de gestion, les organisations et les praticiens ont sensibilisé la population, se sont conformés volontairement à la réglementation en vigueur et ont contribué à la prise en charge et à la protection de la santé publique.

342 établissements illégaux sont en activité.

Entre 2015 et septembre 2017, le Département de la santé de Nghệ An a inspecté 112 établissements et infligé des amendes à 32 d'entre eux, pour un montant total de 318,5 millions de VND, dans le cadre des inspections des cabinets médicaux et pharmaceutiques privés agréés. Les comités populaires de district, de ville et de commune ont quant à eux inspecté 1 919 établissements et infligé des amendes à 102 d'entre eux, pour un montant total de 374,1 millions de VND.

Les principales infractions constatées dans les établissements de soins étaient les suivantes : fonctionnement au-delà du cadre autorisé ; absence d’équipement nécessaire ; absence de mesures pour prévenir le choc anaphylactique ; et absence du propriétaire de l’établissement.

Les infractions constatées dans les établissements pharmaceutiques comprennent l'absence de registre des médicaments importés et vendus ; l'établissement ne dispose pas de conditions adéquates pour la conservation des médicaments ; le stockage de médicaments mélangés à des aliments fonctionnels ; la vente de médicaments sans ordonnance ; l'absence du propriétaire de l'établissement (en pratique, l'établissement emploie un médecin ou un pharmacien).

L'équipe d'inspection du Département de la Santé a inspecté la clinique dentaire non autorisée Ngoc Thang, située dans la ville de Do Luong. Suite à cette inspection, l'équipe a proposé aux autorités locales de prendre une décision de suspension d'activité ; or, à ce jour, cette clinique dentaire est toujours en activité. Photo : Thanh Son

La gestion des cabinets médicaux privés présente encore de nombreuses limites, notamment : les inspections et les contrôles ne sont pas encore rigoureux ; ils se limitent principalement à la vérification des établissements titulaires d’une licence d’exploitation ; les sanctions administratives sont encore peu nombreuses, se résumant surtout à des avertissements, et il n’existe pas de mesures efficaces pour éliminer les établissements non autorisés…

Le nombre d'établissements de soins et d'examens médicaux exerçant sans autorisation est élevé. En 2017, on en recensait 342. La plupart de ces établissements n'ont fait l'objet d'aucune inspection ; en trois ans, seuls 32 ont été contrôlés. Il semblerait que les autorités locales protègent ces établissements illégaux.

La coordination entre certains secteurs en matière d'inspection et d'examen locaux n'a pas donné de résultats satisfaisants. La sensibilisation de certaines organisations et de certains individus à leurs activités est insuffisante, et ils se contentent de faire face aux équipes d'inspection. Les autorités, à tous les niveaux, n'ont pas accordé d'attention à la gestion des activités de pratique médicale dans leur zone de compétence, considérant que cela relève de la compétence du Comité populaire provincial et du secteur de la santé.

Il faut sanctionner sévèrement les fonctionnaires qui ferment les yeux sur les établissements illégaux et les protègent.

Lors de la réunion, les délégués se sont concentrés sur la recherche de solutions pour remédier aux lacunes susmentionnées. Il s'agit notamment de : renforcer les actions de sensibilisation concernant l'exercice privé de la médecine et de la pharmacie ; assurer une bonne application des réglementations relatives à la coordination entre le secteur médical et les comités populaires au niveau des districts et des autres secteurs ; renforcer le rôle, les fonctions, les missions et les pouvoirs en matière de sanctions pour infractions administratives ; consolider le contrôle a posteriori ; et éliminer résolument les établissements médicaux non autorisés.

Lors de cette réunion, le Département de la Santé de Nghe An a proposé de décentraliser l'inspection des établissements médicaux et pharmaceutiques de la province afin d'éviter les chevauchements d'inspections et les établissements non inspectés non détectés (expérimentation menée dans la ville de Vinh depuis le 11 mai 2017).

M. Nguyen Van Thang, chef adjoint du département de gestion du marché de Nghe An, a déclaré : « Pour mettre fin à la situation des établissements médicaux et pharmaceutiques sans autorisation, une participation ferme et déterminée des comités et autorités locaux du Parti est indispensable. » Photo : Thanh Son

En conséquence, le Comité populaire provincial a chargé le Comité populaire de district d'inspecter et de contrôler la zone, notamment les cliniques spécialisées, les établissements de services médicaux, les vendeurs de médicaments, les commerces de détail spécialisés dans les plantes médicinales, les médicaments à base de plantes, les médicaments traditionnels et les armoires à pharmacie des centres de santé.

Les comités populaires des districts, des villes et des communes se coordonnent avec les organismes compétents pour éradiquer complètement les établissements illégaux dans la région ; ils incluent la gestion des cabinets médicaux privés dans les critères d’évaluation de fin d’année des comités populaires au niveau du district.

Lors de la réunion, le département de la Santé de Nghệ An a désigné cinq localités comptant le plus grand nombre d'établissements médicaux illégaux : Nam Đán, Hưng Nguyễn, Nghi Lần, Do Luong et Diện Chau. Le vice-président du Comité populaire provincial, Lố Minh Thong, a demandé aux représentants de ces cinq districts de s'expliquer et de proposer des solutions.

Lors de la réunion, le camarade Le Minh Thong a déclaré : « Les établissements médicaux sont omniprésents, même au cœur des villes les plus peuplées. Ils sont facilement repérables. Il est aisé de sanctionner les contrevenants, mais les autorités et les différents secteurs concernés font preuve de laxisme et manquent de fermeté. »

Le vice-président du Comité populaire provincial, Le Minh Thong, a demandé à tous les niveaux et secteurs de remédier résolument à la situation des établissements médicaux et pharmaceutiques sans autorisation. Photo : Thanh Son

Pour la santé de dizaines de milliers, voire de millions de personnes, il est impératif de lutter fermement et avec rigueur contre l'exercice illégal de la médecine. Au cours du premier trimestre 2018, tous les établissements non autorisés devront être fermés ; aucun retard ne sera toléré. Tout responsable ou collectivité locale qui ignore ou omet d'appliquer strictement la réglementation sera sanctionné.

Le vice-président du Comité populaire provincial a demandé au ministère de la Santé de renforcer ses activités de communication afin de diffuser les lois au sein de son secteur ; de procéder à des examens de toutes les installations de la région ; de superviser les inspections menées par les départements et les antennes ; de se coordonner avec les départements et les collectivités locales pour élaborer des règlements de coordination et décentraliser la gestion des établissements de pratique médicale et pharmaceutique.

Les autorités locales de la province, du district à la commune, doivent lutter résolument contre les établissements illégaux et en prendre des mesures efficaces ; elles doivent rendre compte de manière complète et régulière au ministère de la Santé et au Comité populaire provincial. Les services de police et de gestion des marchés doivent poursuivre leurs efforts de contrôle et de gestion dans ce domaine.

Le vice-président du Comité populaire provincial a demandé aux agences de presse et aux médias de fournir des informations claires sur ce sujet ; les conseils populaires et les comités du Front de la patrie du Vietnam à tous les niveaux ont été invités à renforcer leurs activités de supervision et de critique.

Thanh Son