Nghe An : Risque élevé d'entrée de la variole du singe

Un journaliste du journal Nghe An a interviewé le docteur Nguyen Trong Di, chef adjoint du département de prévention et de contrôle des maladies infectieuses du Centre provincial de contrôle des maladies de Nghe An.

Virus de la variole du singe observé au microscope électronique. Photo : Science Photo Library.png

PV : Docteur, pourriez-vous nous en dire plus sur la variole du singe, cette maladie qui a incité l’Organisation mondiale de la santé à déclarer une urgence sanitaire mondiale ?

Docteur Nguyen Trong Di :Variole du singeLa variole du singe est une maladie infectieuse aiguë, susceptible de provoquer des épidémies, causée par le virus de la variole du singe. Originaire d'Afrique, elle se transmet de l'animal à l'homme et d'une personne à l'autre par contact direct avec les lésions cutanées, les fluides corporels, les rapports sexuels, les gouttelettes respiratoires, les objets contaminés et la transmission de la mère à l'enfant.

Les principaux symptômes de la maladie sont la fièvre, une éruption cutanée vésiculeuse et un gonflement des ganglions lymphatiques périphériques, pouvant entraîner de graves complications, voire le décès. Le 23 juillet 2022, l'Organisation mondiale de la Santé a déclaré une urgence de santé publique internationale concernant la variole du singe. La variole du singe a désormais été recensée dans plus de 106 pays en dehors de sa zone endémique (Afrique). À cette date, le Vietnam a enregistré son premier cas de variole du singe à Hô Chi Minh-Ville. Il s'agissait d'une femme de retour de l'étranger.

Les cas suspects de variole du singe sont ceux qui présentent un ou plusieurs des facteurs épidémiologiques suivants : contact, dans les 21 jours précédant l’apparition des symptômes, avec un cas confirmé ou un cas possible, par contact physique direct avec la peau ou les lésions cutanées (y compris les rapports sexuels), ou par contact avec des objets contaminés tels que les vêtements, la literie ou les effets personnels du patient ; antécédents de voyage dans des pays où la variole du singe est endémique dans les 21 jours précédant l’apparition des symptômes ; symptômes cliniques évocateurs de la variole du singe… Pour confirmer le diagnostic, un test de biologie moléculaire positif pour le virus de la variole est requis.

PV : Pouvez-vous nous en dire plus sur les modes de transmission de la variole du singe ?

Docteur Nguyen Trong Di :Comme indiqué, la variole du singe peut se propager par les voies suivantes :

Transmission de la variole du singe. Graphiques : vnexpress.net

Transmission directe de personne à personne :La transmission directe interhumaine se produit lorsque deux personnes sont en contact étroit et prolongé. Le virus de la variole du singe peut se transmettre par les gouttelettes émises lorsqu'une personne éternue, tousse ou parle.

Transmission par objets contaminés :La variole du singe se transmet également par contact avec des vêtements ou de la literie contaminés. Cependant, le risque de contracter la maladie par cette voie est généralement rare.

Transmission zoonotique :Manifestement observé par contact avec les fluides corporels provenant des gouttelettes respiratoires.

Cependant, les sources d'infection mentionnées ci-dessus ne sont que de faible ampleur. La principale cause de la propagation de la variole du singe estsexe homosexuelD'après les statistiques de l'Organisation mondiale de la Santé, la variole du singe touche principalement les hommes (98 %), notamment ceux ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes. Le virus se transmet par contact étroit et est présent dans le sperme ; les rapports sexuels en général, et les rapports homosexuels en particulier, peuvent donc être un mode de transmission.

Les rapports homosexuels entre hommes (par voie anale) sont souvent considérés comme plus brutaux, plus susceptibles de provoquer des lésions cutanées, ce qui faciliterait la propagation du virus de la variole du singe. Cela pourrait expliquer pourquoi ce groupe de personnes est au cœur de l'épidémie actuelle.

PV : Compte tenu des voies de transmission mentionnées ci-dessus, comment évaluez-vous le risque de propagation de la variole du singe à Nghe An ?

Docteur Nguyen Trong Di :Étant donné la forte densité de population de Nghệ An, un grand nombre de ses habitants travaillent loin des autres provinces et pays. De plus, Nghệ An bénéficie d'un réseau de transport diversifié, avec des postes frontières internationaux, des voies maritimes et des aéroports internationaux. Par conséquent, les autorités de Nghệ An ont déterminé que le risque d'introduction de maladies infectieuses en général, et de la variole du singe en particulier, sur leur territoire est très élevé.

Afin de prévenir la variole du singe en particulier et les maladies infectieuses en général, la province de Nghệ An a mis en place un système de surveillance strict dans tous ses ports, aéroports et postes frontières. Tout cas suspect détecté fera l'objet d'une réponse équivalente à celle d'un cas confirmé, afin d'empêcher la propagation de la variole du singe dans la région.

Recommandations du ministère de la Santé pour la prévention de la variole du singe. Photo : suckhoedoisong.vn

PV : Quelles mesures les gens doivent-ils prendre pour prévenir la variole du singe ?

Docteur Nguyen Trong Di :Pour prévenir la variole du singe, il est nécessaire d'éviter tout contact avec des personnes ou des animaux potentiellement infectés (y compris les animaux malades ou morts dans les zones où la variole du singe sévit) ; d'éviter tout contact avec des objets et des surfaces susceptibles d'être contaminés par le virus, tels que les draps et les vêtements de personnes malades ; de se laver régulièrement les mains avec du savon et une solution antiseptique courante après tout contact avec des personnes ou des animaux suspectés d'être infectés ; et de réaliser une évaluation des risques d'exposition conformément à la réglementation afin de mettre en place les mesures de traitement appropriées. La prévention de la maladie peut notamment se faire par…vaccin contre la variole du singe.

Dans les établissements de soins, la prévention de la variole du singe doit être rigoureusement appliquée. Il est notamment nécessaire d'isoler strictement les cas suspects, possibles et confirmés, et de respecter les mesures de contrôle et de prévention des infections pour le personnel médical, les soignants et les autres patients, conformément aux directives du ministère de la Santé.

PV : Merci !