L'homme dont le cœur « joue » dans sa poitrine

Un accident de moto en Italie a provoqué une rotation du cœur d'un homme, qui a migré vers le côté droit de sa poitrine. La blessure a été très grave, mais le patient a eu la chance de survivre.

Les radiographies et le scanner ont révélé une rotation du cœur de 90 degrés, du côté gauche au côté droit de la poitrine. Photo : The New England Journal of Medicine

Selon le New England Journal of Medicine, les médecins du service des urgences d'un hôpital proche du lieu de l'accident ont admis le patient de 48 ans. Ils ont découvert que son cœur était dans une position inhabituelle en tentant d'écouter ses battements.

Les radiographies et la tomodensitométrie (TDM) du thorax du patient ont révélé que son cœur avait tourné de 90 degrés vers la droite.

« C'est une découverte anatomique incroyablement intéressante. Je n'ai jamais rien vu d'aussi inhabituel », a déclaré le Dr Gregory Fontana, chef du département de chirurgie cardiothoracique de l'université Lenox Hill (États-Unis), qui n'a pas participé au traitement du patient.

Le Dr Fontana a ajouté qu'il était étonné que l'homme ait survécu à une blessure aussi grave. Ce qui était inhabituel et unique dans ce cas, a-t-il expliqué, c'est que le cœur avait effectué une rotation aussi importante alors que le patient était conscient.

Au début, certains experts ont pensé que le cœur de l'homme avait tourné tout seul, son corps ayant été violemment tordu lors de l'accident. Cependant, le Dr Fontana a déclaré que la rotation du cœur aurait pu se poursuivre pendant des minutes, voire des heures, après l'accident.

Les médecins ont découvert que les lésions thoraciques de l'homme au moment de l'accident avaient provoqué une fuite d'air dans ses poumons et une accumulation d'air dans sa cage thoracique. Cette accumulation d'air avait probablement poussé son cœur, le faisant se déplacer vers la droite.

Après avoir retiré toute l'air fuyant de la cage thoracique, le cœur du patient a effectué une rotation vers la gauche. Environ 24 heures plus tard, il est revenu à sa position initiale, normale, du côté gauche de la poitrine.

Outre le poumon perforé, l'homme souffrait également de côtes cassées et d'une rupture de la rate. Bien que le cœur lui-même n'ait pas été endommagé, le déplacement anormal a bloqué les vaisseaux sanguins et a fait chuter sa tension artérielle.

Bien que rare, le cœur d'une personne peut se trouver du côté droit de la poitrine, par exemple chez les personnes atteintes de malformations congénitales ou chez les patients dont le poumon droit a été retiré pendant un traitement contre le cancer, créant ainsi un espace pour que le cœur puisse s'y déplacer, selon le Dr Fontana.

« Les structures situées à l'arrière du cœur et les artères principales sont fixées à la colonne vertébrale et aux tissus, mais le cœur semble flotter dans la membrane qui l'entoure. Il est possible qu'un relâchement ou une lésion de la membrane qui entoure le cœur permette à la partie mobile de tourner autour des parties fixes et de se déplacer vers l'autre côté de la cage thoracique », a ajouté Fontana.

Selon Vietnamnet