Risque d'infection lors de la réalisation d'endoscopies digestives sur des centaines de patients par jour
Selon le type d'endoscopie digestive, le patient peut être infecté par des bactéries HP, le virus de l'hépatite, la typhoïde...
Lors de la conférence sur le contrôle des infections par endoscopie gastro-intestinale le 23 mars, le Dr Vu Truong Khanh, chef du département de gastroentérologie de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que l'endoscopie est la seule méthode pour détecter et diagnostiquer les maladies du tube digestif telles que les lésions, le cancer de l'œsophage, de l'estomac, du côlon...
Le service de gastroentérologie de l'hôpital Bach Mai réalise en moyenne 300 à 400 endoscopies par jour. En 2018, le service a réalisé 12 836 coloscopies et 52 299 gastroscopies. Face à un nombre important de patients, la désinfection et la stérilisation de l'endoscope et de ses instruments sont primordiales. Un contrôle inadéquat des infections peut entraîner un risque de transmission interhumaine.
« Lors d'une endoscopie gastro-intestinale supérieure, les patients risquent d'être infectés par la bactérie HP ; ils peuvent être infectés à la fois par HP et par le virus de l'hépatite lors d'une endoscopie cholangiopancréatographique ; lors d'une endoscopie gastro-intestinale inférieure, il existe des cas d'infection typhoïde... », a déclaré le Dr Khanh.
L'endoscopie est la seule méthode permettant de diagnostiquer et de détecter les maladies du tube digestif. |
Le Dr Truong Anh Thu, chef adjoint du service de contrôle des infections de l'hôpital Bach Mai, a expliqué que les endoscopes couramment utilisés dans les services digestifs sont des instruments aux configurations complexes, contaminés par de nombreux fluides corporels après utilisation et difficiles à nettoyer. Ce contexte favorise la prolifération des micro-organismes, créant ainsi des biofilms qui empêchent l'action des produits chimiques et des désinfectants/stérilisateurs.
« Pour obtenir une efficacité optimale dans la désinfection et la stérilisation des instruments endoscopiques, il est nécessaire de combiner des pratiques sûres, des produits chimiques et un équipement de désinfection approprié », a déclaré le Dr Thu.
Selon l'infirmière Pham Van Phuc, la lutte contre les infections en endoscopie gastro-intestinale est actuellement confrontée à de nombreuses difficultés. Les ressources humaines consacrées à la désinfection sont insuffisantes et les formations sur la lutte contre les infections en endoscopie sont rares. La zone de désinfection n'est pas séparée de la salle d'endoscopie. Le nombre d'endoscopes et de machines à laver automatiques est limité, dépendant des méthodes de lavage manuelles.
L'infirmière Phuc a suggéré que pour réduire les infections dues à l'endoscopie digestive, en plus de former les techniciens et de surveiller les infections, il est important d'appliquer les technologies de l'information pour soutenir la gestion des médicaments et des fournitures digestives...