Causes des adénopathies cervicales, comment distinguer les adénopathies cervicales des adénopathies cancéreuses
Les ganglions lymphatiques cervicaux ont pour fonction de protéger l'organisme contre les agents pathogènes qui pénètrent dans le corps par les voies respiratoires et digestives, notamment le nez, les sinus, la gorge,... et par la peau.
Chez l'adulte, le corps possède environ 450 ganglions lymphatiques répartis à différents endroits, comme le cou, les aisselles, l'aine... Ces ganglions contiennent des lymphocytes, qui jouent un rôle important dans le système immunitaire de l'organisme.
Normalement, nous ne sentons pas les ganglions lymphatiques ; ce n'est que lorsqu'ils réagissent et que leur taille augmente jusqu'à environ 6 mm que nous les reconnaissons ou les sentons.
Les ganglions lymphatiques du cou peuvent avoir de nombreuses causes ; voici les plus fréquentes :
Causes des ganglions lymphatiques du cou
Inflammation due à une réaction
Il existe de nombreux types d'infections cervicales provoquant un gonflement des ganglions lymphatiques, généralement dues à des infections aiguës causées par des virus, des parasites ou des champignons au niveau du nez, de la gorge, des sinus, de la cavité buccale ou encore à une gingivite ou une inflammation dentaire...
De nombreuses études ont également mis en évidence des causes chimiques, radioactives et physiques de l'inflammation des ganglions lymphatiques.
Maladies courantes liées à l'inflammation
C'est également la cause de la lymphadénite, dont les plus fréquentes sont la pharyngite, l'amygdalite, la sinusite, l'otite moyenne, la laryngite, la gingivite, l'inflammation dentaire, la stomatite, la parotidite (oreillons), la pharyngite, la lymphadénite, l'inflammation autour des amygdales, la grippe, l'inflammation de la glande sous-maxillaire, la zone nerveuse du visage et du cou, la pharyngite, la laryngite due à la tuberculose, la diphtérie, etc.
De plus, des études ont montré que la lymphadénite réactionnelle est causée par des facteurs physiques, chimiques ou génétiques, dont les plus courants sont la sinusite chronique, les allergies et les maladies professionnelles dues à l'exposition à des produits chimiques, à la poussière, etc., et non par des maladies infectieuses.
maladie systémique ou maladie des ganglions lymphatiques
C'est également l'une des causes de lymphadénite. Parmi les maladies courantes, on retrouve la lymphadénite tuberculeuse ; la lymphadénite associée à des maladies auto-immunes telles que la lymphadénite de Hashimoto, la lymphadénite associée à la maladie de Kimuza, etc. ; et la lymphadénite au stade avancé de la syphilis.
La lymphadénite peut être associée à d'autres maladies, notamment : l'anthrax, la diphtérie, la typhoïde, les infections parasitaires telles que les morsures de chien, les griffures de chat, etc.
Certains cancers provoquent un gonflement des ganglions lymphatiques du cou.
Lymphome non hodgkinien, maladie de Hodgkin. Les ganglions lymphatiques peuvent également métastaser à partir d'autres cancers : cancer de la bouche, du nasopharynx, du poumon, du sein, de la gorge, du larynx, etc. Parfois, il n'y a qu'un seul ganglion lymphatique atteint, parfois il y en a plusieurs, mous ou durs, de taille variable selon le type et le stade du cancer.
Comment reconnaître les ganglions lymphatiques bénins et cancéreux
Le diagnostic des adénopathies cervicales bénignes ou malignes repose sur l'examen clinique et des examens complémentaires. Une adénopathie bénigne est de petite taille, molle et mobile, son évolution est lente, elle est rarement douloureuse et s'accompagne souvent d'affections concomitantes telles que pharyngite, sinusite ou autres infections buccales et pharyngées, dentaires, amygdalite, dermatite de la tête et du cou, etc. Une adénopathie pathologique est généralement unique, parfois multiple, et sa consistance peut varier selon le type et le stade du cancer.
Cependant, pour établir un diagnostic précis, les médecins doivent s'appuyer sur des diagnostics et des tests spécifiques et spécialisés.
- Échographie : Les résultats de l'échographie permettront de détecter les petits ganglions lymphatiques, les ganglions lymphatiques à structure en coquille, le hile ganglionnaire, l'absence de calcification, l'absence de prolifération vasculaire, et de déterminer le nombre, l'emplacement et la taille des ganglions lymphatiques.
- Ponction à l'aiguille fine (PAF). Permet de déterminer clairement si les ganglions lymphatiques sont cancéreux ou bénins ; technique simple et efficace, avec une précision de 85 à 90 %.
La biopsie ganglionnaire (biopsie à l'aiguille, curage ganglionnaire) à visée histopathologique permet de déterminer la nature du ganglion : bénin ou cancéreux. Elle aide également les médecins à identifier la pathologie dont il est atteint.
- Scanner, IRM, PET-scan : Ces examens aident les médecins à déterminer le nombre, la localisation et la nature des ganglions lymphatiques bénins ou cancéreux, à vérifier s’ils ont rompu leur enveloppe, s’ils ont envahi les organes et structures environnants (vaisseaux sanguins, nerfs, trachée, œsophage, mâchoire, etc.) et à établir leurs relations avec ces derniers. Ils permettent également aux spécialistes de se repérer lors d’une intervention chirurgicale.
Si vous constatez un gonflement des ganglions lymphatiques du cou, cela peut être dû à une cause bénigne ou cancéreuse. Par conséquent, en cas d'apparition de ganglions lymphatiques gonflés et douloureux au cou, ou si ces ganglions persistent et ne disparaissent pas, il est conseillé de consulter un médecin dans un établissement médical spécialisé pour un examen et des conseils personnalisés.
