De nombreuses lacunes doivent être comblées dans les examens et les traitements médicaux dispensés dans les hôpitaux.

Le 22 août, la délégation de l'Assemblée nationale provinciale, dirigée par Mme Thai Thi An Chung - membre du Comité provincial du Parti et chef adjointe de la délégation de l'Assemblée nationale provinciale, a effectué une visite de supervision des travaux d'examen et de traitement médicaux pendant la période 2018-2022 à l'hôpital d'oncologie et général de Thai An.

PÉNURIE DE RESSOURCES HUMAINES

Dans leur proposition à la délégation de supervision, les représentants de l'hôpital d'oncologie de Nghe An ont souligné les difficultés de l'unité en matière de ressources humaines, de procédures d'appel d'offres pour les médicaments et les fournitures médicales, et de politiques d'incitation quelque peu limitées pour le personnel médical.

L'équipe d'inspection a collaboré avec l'hôpital d'oncologie de Nghệ An. Photo : Thanh Le

Selon le Dr Tran Duc Hung, chef du service des ressources humaines de l'hôpital d'oncologie, le nombre de patients atteints de cancer est en constante augmentation, l'hôpital accueillant parfois jusqu'à 1 400 patients hospitalisés, alors même que le personnel médical est en forte pénurie. L'hôpital souhaite recruter davantage de personnel afin de garantir les droits des patients et de respecter le ratio personnel médical/lits requis.

« L’hôpital a soumis une proposition de recrutement pour plus de 150 membres du personnel médical et a transmis le plan de recrutement au ministère de l’Intérieur et au ministère de la Santé il y a plus d’un mois, mais n’a toujours pas reçu de réponse. La pénurie de personnel est due au fait que l’hôpital n’a pas encore recruté suffisamment d’employés conformément au plan de recrutement approuvé », a déclaré le Dr Hung.

Le Dr Pham Vinh Hung, directeur adjoint de l'hôpital d'oncologie de Nghệ An, clarifie les points soulevés par l'équipe d'inspection. Photo : Thanh Le

Concernant les difficultés et les obstacles, le Dr Do Tri Diem, directeur adjoint de l'hôpital d'oncologie, a déclaré : « Actuellement, les établissements de santé rencontrent des difficultés lors des appels d'offres pour les médicaments. Il faut compter 7 à 8 mois pour établir la liste des médicaments candidats et 4 mois pour l'appel d'offres lui-même. Entre l'établissement de la liste et la publication des résultats, il faut donc attendre un an. »

« Le retard du Centre national d'approvisionnement en médicaments dans la publication des résultats des appels d'offres et des négociations de prix prive les hôpitaux de tout approvisionnement en médicaments. Dans certains cas, cela provoque des pénuries localisées de médicaments figurant sur la liste nationale des appels d'offres et sur la liste des prix négociés. »

Par exemple, en 2022, en raison du retard dans la publication des résultats de l'appel d'offres national, une pénurie d'anastrozol a persisté pendant environ deux mois. Avec l'autorisation du Comité populaire provincial de Nghệ An, l'hôpital d'oncologie a organisé un appel d'offres complémentaire afin d'obtenir de l'anastrozol et de répondre aux besoins de traitement des patients.

« Le Centre national d’approvisionnement en médicaments doit publier les résultats des appels d’offres dans les délais impartis, afin d’aider les établissements de santé à s’approvisionner en médicaments de manière proactive et à répondre aux besoins de traitement des patients. Le ministère de la Santé devrait prendre l’initiative d’organiser les appels d’offres pour les médicaments destinés aux unités d’examen et de traitement médical de la province, afin d’alléger la charge de travail de ces établissements et de leur permettre de se concentrer sur les examens et les traitements. »

L'hôpital espère que le Comité populaire provincial et le Département de la santé créeront des conditions favorables à la socialisation des services médicaux afin de mobiliser des ressources et de renforcer les capacités des établissements médicaux pour améliorer la qualité et diversifier les services médicaux, tout en contrôlant de manière proactive la qualité de ces services.

NOMBREUSES LACUNES ET OBSTACLES

Vue de la séance de travail. Photo : Thanh Le

Quinze ans après sa création,L'hôpital général de Thai An fonctionne de manière stable et se développe régulièrement, contribuant ainsi à réduire la charge pesant sur les hôpitaux de niveau supérieur en matière d'examens et de traitements médicaux ; créant une concurrence équitable entre les établissements médicaux privés et publics afin d'améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux pour la population.

Selon le rapport de l'hôpital, l'unité rencontre actuellement de nombreuses difficultés. Durant ses premières années d'existence, le nombre de patients nécessitant des soins était élevé, entraînant souvent une saturation. Toutefois, depuis 2016, le mécanisme et les politiques autorisant les transferts interhospitaliers au sein d'une même catégorie et d'un même niveau ont permis à l'hôpital de maintenir un volume quotidien stable de 250 à 300 consultations externes et de 120 à 150 hospitalisations. Par ailleurs, l'hôpital mène depuis 2016 un projet de construction d'un espace technique et d'une consultation externe, mais celui-ci n'est toujours pas achevé.

Des membres de la délégation de supervision participent à une séance de travail avec l'hôpital général de Thai An. Photo : Thanh Le

« Les hôpitaux spécialisés relèvent du Département de la Santé, mais les procédures de gestion sont décidées par le Ministère de la Santé (par exemple, l'attribution des lits d'hôpitaux se fait sur la base de la proposition de l'hôpital ; toutefois, toute modification ou tout ajustement visant à garantir l'efficacité au sein de l'hôpital, des services ou des unités doit être soumis au Ministère de la Santé, et le processus d'approbation prend au moins deux à trois mois entre la soumission et l'approbation finale). »

« Le montant total des remboursements d'assurance maladie pour les examens et traitements médicaux, conformément à l'article 24 du décret 146/ND-CP/2018, est excessif, notamment pendant la pandémie de 2020-2021 et les premiers mois de 2022, compte tenu de l'augmentation de la demande des patients et du recours accru aux services techniques », a déclaré un médecin.Le Dr Phan The Long, directeur exécutif adjoint de l'hôpital Thai An, a déclaré :

L'équipe d'inspection vérifie le site où est mis en œuvre le projet d'agrandissement des installations d'examen et de traitement médical de l'hôpital général de Thai An. Photo : Thanh Le.

En conclusion des séances de travail, la camarade Thai Thi An Chung a fait part des difficultés rencontrées par les services d'examen et de traitement médicaux des hôpitaux. Elle a vivement salué les efforts déployés par les hôpitaux pour assurer ces soins à la population.

Afin d'améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, le camarade a suggéré que les hôpitaux mettent en œuvre des solutions pour renforcer l'attractivité des ressources humaines, privilégier la formation professionnelle et technique, investir dans des infrastructures et des équipements permettant l'application de techniques de pointe et spécialisées, et accorder une attention particulière à la recherche scientifique. Les hôpitaux doivent prévoir des dispositifs permettant au personnel médical d'obtenir des certifications professionnelles.

Visite de patients en traitement à l'hôpital général de Thai An. Photo : Thanh Le

Parallèlement, il convient de collaborer activement avec les organismes compétents afin de résoudre les difficultés liées au règlement des demandes de remboursement d'assurance maladie pour les examens et traitements médicaux ; de promouvoir l'utilisation des technologies de l'information dans les activités d'examen et de traitement médicaux ; de coopérer à la diffusion d'informations aux patients concernant leurs droits et obligations ; et de sensibiliser le personnel à ses responsabilités, droits et obligations dans l'exercice de sa profession.

La camarade Thai Thi An Chung prononce le discours de clôture de la séance de travail avec l'hôpital général de Thai An. Photo : Thanh Le

Concernant les solutions proposées par l'unité aux problèmes rencontrés, la délégation provinciale à l'Assemblée nationale les examinera et les présentera lors de sa prochaine réunion avec le Comité populaire provincial. Pour les recommandations au niveau central, la délégation provinciale les compilera et les transmettra aux ministères et organismes compétents.