Nhiều thách thức với già hóa dân số

À Nghe An, la prise en charge des personnes âgées est l'une des activités annuelles mises en œuvre depuis de nombreuses années par le Département de la population, malgré de nombreuses conditions difficiles.

La pression de la vieillesse

Bien que nés en 1953, M. Phan Xuan Cuong et Mme Nguyen Thi Minh (hameau n° 7, commune de Lien Thanh, district de Yen Thanh) paraissent bien plus âgés. Mme Minh, en particulier, souffre de douleurs dorsales chroniques et d'années de travaux manuels intensifs, ce qui a déformé sa colonne vertébrale et rend la marche extrêmement difficile. Malgré leur âge avancé et leur santé déclinante, le couple travaille avec diligence chaque jour, cultivant leur petit potager, du maïs et des haricots, et élevant des porcs et des poules.

Dans la commune de Lien Thanh, des situations comme celle de M. Cuong et Mme Minh sont fréquentes. Bien qu'ils aient trois enfants adultes et fondé leur propre famille, leur vie reste difficile, car beaucoup travaillent loin de chez eux. Ne souhaitant pas dépendre de leurs enfants et petits-enfants, et faute de revenus, le couple peine à gagner de l'argent pour subvenir à leurs besoins et aider les leurs.

Évoquant la situation actuelle de sa famille, Mme Minh a confié : « Mon mari et moi sommes agriculteurs, et après toutes ces années d’économies, nous n’avons réussi qu’à construire une maison décente pour nos enfants. Maintenant que nous sommes plus âgés, nous n’avons plus d’économies. Nous dépensons tout ce que nous gagnons, et c’est très difficile. »

La commune de Lien Thanh compte actuellement 1 385 membres de l'association.âgéParmi ces personnes, environ 60 sont des personnes âgées vivant seules, en difficulté ou malades. Sur les 20 % restants, seulement 20 % perçoivent une pension. Nombre d'entre elles, même à un âge avancé, s'inquiètent encore de leurs dépenses quotidiennes car elles ne souhaitent pas dépendre de leurs enfants ou petits-enfants.

M. Pham Cong Thuy, président de l'Association des aînés de la commune de Lien Thanh, a déclaré : « La plupart des personnes âgées de notre commune dépendent de leurs enfants et petits-enfants. Si ces derniers ont un emploi et une situation financière stable, la vie est moins difficile. Cependant, beaucoup doivent encore lutter pour subvenir à leurs besoins au quotidien. Ces dernières années, la commune a mis en place des clubs intergénérationnels et un programme de parrainage de grands-mères afin de rassembler les membres pour prendre soin des aînés et les aider, notamment dans leur développement économique. »

Cependant, le nombre de membres participant à ces clubs reste faible et les financements limités, de sorte que le nombre de personnes bénéficiant de prêts pour le développement économique demeure très modeste, chaque prêt ne dépassant pas 10 à 20 millions de VND. Par ailleurs, la réglementation exclut les personnes âgées de plus de 60 ans des programmes et projets de la Banque de politique sociale des prêts pour le développement économique, ce qui les empêche de manière significative de développer leur activité et de prendre leur vie en main.

Dans le district de Tan Ky, lors d'une discussion, M. Ho Minh Ha, chef du département de communication sur la population et la planification familiale du centre de santé du district, a déclaré : « Actuellement, le taux de vieillissement de la population à Tan Ky est de 12,6 %, dépassant ainsi le seuil des personnes âgées (10 %). Cela représente un défi majeur pour la prise en charge des personnes âgées, notamment en raison des pressions sociales (sur le système de soins gériatriques) et familiales (la plus difficile étant les difficultés économiques). Aujourd'hui, la quasi-totalité des personnes âgées dépendent de leurs enfants et n'ont pas les moyens de recevoir des soins adéquats. »

Par conséquent, seulement 40 % environ des personnes âgées sont en assez bonne santé pour participer au marché du travail, tandis que les autres souffrent de problèmes de santé. Autre sujet de préoccupation : actuellement, le pourcentage de personnes âgées du district qui perçoivent une pension est très faible, à peine 1 %.

Difficultés et défis

Le XXIe siècle est connu comme le siècle du vieillissement de la population. À l'échelle mondiale, les calculs montrent qu'entre 2000 et 2050, la proportion de la population âgée de plus de 60 ans doublera, passant de 11 % à 22 %. Ces dernières années, le Vietnam a également connu ce vieillissement démographique.

Plus précisément, depuis 2011, la proportion de la population âgée de plus de 60 ans a atteint 9,9 %, et le Vietnam est officiellement entré dans la phase de vieillissement de sa population. Plus de dix ans plus tard, selon les données de l'Office général des statistiques de 2022, le Vietnam compte environ 11,86 millions de personnes âgées (60 ans et plus), soit 12 % de la population. À ce rythme de croissance, il est prévu que le Vietnam devienne un pays très âgé d'ici 2038, la proportion de personnes âgées de 60 ans et plus atteignant 20,1 %, et d'ici 2049, représentant environ 25 % de la population, ce qui signifie qu'une personne sur quatre sera âgée.

Concernant le vieillissement de la population au Vietnam, M. Nguyen Xuan Truong, directeur du Département de la structure et de la qualité de la population au sein de la Direction générale de la population et du planning familial, a déclaré : « Outre un vieillissement rapide, le vieillissement de la population au Vietnam présente des caractéristiques spécifiques. On observe notamment une féminisation des personnes âgées, une augmentation du veuvage et du nombre de personnes âgées vivant seules. »

Il est préoccupant de constater que les conditions de vie matérielles des personnes âgées au Vietnam restent difficiles, 68 % d'entre elles vivant en zone rurale et travaillant dans l'agriculture. Leur santé est également fragile, et elles sont confrontées à une double charge de morbidité : en moyenne, chaque personne âgée souffre de trois maladies. Par ailleurs, le système de santé ne parvient pas encore à répondre aux besoins croissants des personnes âgées.

Face au vieillissement croissant de sa population, la province de Nghệ An a accordé une attention particulière aux soins de santé des personnes âgées ces dernières années. Plus précisément, le Département de la population, conformément au Plan n° 427/KH-UBND du 30 juillet 2021, relatif à la « Mise en œuvre du programme de soins de santé pour les personnes âgées dans la province de Nghệ An jusqu'en 2030 », a mis en place de nombreux programmes. Ainsi, le Sous-Département de la population et de la planification familiale organise chaque année le concours « Bien-être et santé des personnes âgées », qui a bénéficié de l'attention du Comité du Parti et du gouvernement et attire un grand nombre de participants âgés.

Ngành cũng đã tổ chức hàng chục cuộc truyền thông, tư vấn chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi trên địa bàn, truyền thông về già hóa dân số và phát huy vai trò của người cao tuổi. Trong đó, tập trung vào các nội dung như: Cung cấp thông tin, tư vấn về chế độ dinh dưỡng, vận động hợp lý cho người cao tuổi; hướng dẫn giữ gìn vệ sinh sức khỏe người cao tuổi; những bệnh thường gặp ở người cao tuổi và cách phòng tránh… Trong các chương trình người cao tuổi còn được trực tiếp tư vấn, trả lời các câu hỏi liên quan về sức khỏe, về tuổi già... cấp phát thuốc miễn phí.

Tuy vậy, trong bối cảnh già hóa dân số ngày càng nhanh, các tiềm lực để triển khai còn nhiều hạn chế, thì đây vẫn còn là nhiệm vụ còn nhiều khó khăn, thách thức.

Trao đổi về vấn đề này, ông Nguyễn Bá Tân - Chi Cục trưởng Chi cục Dân số - KHHGĐ nói thêm: “Tại Nghệ An, khó khăn lớn nhất hiện nay đó là công tác chăm sóc sức khỏe tại cộng đồng còn hạn chế, chưa mang tính chất thường xuyên. Công tác khám, chữa bệnh cho người cao tuổi vẫn chưa được chú trọng. Trong khi đó, hệ thống an sinh xã hội chưa phát triển đồng bộ. Việc cung cấp các kiến thức, kỹ năng chăm sóc sức khoẻ, vật chất, tinh thần cho người cao tuổi chưa được quan tâm đúng mức cả trong công tác tuyên truyền, tập huấn kiến thức, kỹ năng và trong hoạt động chăm sóc trực tiếp. Do vậy, quyền lợi của người cao tuổi chưa được đảm bảo như quy định. Bên cạnh đó, nguồn kinh phí chi cho các hoạt động còn hết sức hạn hẹp, chủ yếu để triển khai tuyên truyền, vận động đủ để tập trung vào các hoạt động hỗ trợ trang thiết bị y tế chuyên dùng cho người cao tuổi”.

Những thách thức này cũng đòi hỏi sự vào cuộc đồng bộ từ tỉnh đến cơ sở. Để qua đó, nêu cao trách nhiệm của chính quyền và của các ban, ngành liên quan trong thực hiện chính sách, pháp luật đối với người cao tuổi và để người cao tuổi được chăm sóc toàn diện, cả về mặt sức khỏe, xã hội, đời sống, văn hóa...