Détection précoce du cancer de la thyroïde

Le cancer de la thyroïde est facile à détecter à un stade précoce. Consultez immédiatement un médecin en cas d'anomalies au niveau du cou, telles que des grosseurs anormales, des ganglions lymphatiques cervicaux ou une sensation d'étouffement..

Le cancer de la thyroïde représente 1 % de tous les cancers. Les taux de survie dépendent du stade du cancer, de la malignité des cellules tumorales et de l'âge du patient.

Ces dernières années, grâce au développement de l'échographie diagnostique, la détection du cancer de la thyroïde à un stade précoce est devenue plus facile. Dans certains cas, la maladie est détectée avec des tumeurs de moins de 5 mm.

Le cancer de la thyroïde bien différencié à un stade précoce a de fortes chances de guérison. Par conséquent, son dépistage précoce est crucial, car il permet d'augmenter le taux de guérison et de limiter les séquelles et complications liées aux traitements chirurgicaux et radiothérapeutiques.

Le cancer de la thyroïde peut être guéri s'il est détecté tôt. Illustration : 115.

Comment détecter le cancer de la thyroïde à un stade précoce

- Les patients doivent consulter immédiatement un oncologue s'ils détectent des anomalies au niveau du cou telles que des tumeurs du cou, des ganglions lymphatiques du cou, une sensation d'étouffement dans le cou...

- Lorsqu'un goitre est détecté accidentellement par échographie ou examen physique, le patient doit immédiatement consulter un oncologue ou un endocrinologue pour déterminer s'il s'agit d'un cancer de la thyroïde ou non.

Diagnostic du cancer de la thyroïde

Les « nodules thyroïdiens » sont des tumeurs de la glande thyroïde qui ne peuvent être détectées que par échographie thyroïdienne, dont l'image diffère du tissu thyroïdien normal environnant. Pour détecter ces « nodules thyroïdiens », le médecin procède à un examen clinique et évalue leurs caractéristiques, en recherchant notamment la présence de ganglions lymphatiques cervicaux associés, en tenant compte de l'historique et de l'évolution de la maladie.

Le patient est ensuite soumis à une échographie thyroïdienne couleur afin d'évaluer la nature et le nombre de nodules thyroïdiens et de détecter des ganglions lymphatiques cervicaux anormaux. Si un ou plusieurs nodules thyroïdiens sont détectés lors de l'échographie, il existe un risque de cancer de la thyroïde, avec un taux général de 4 à 6,5 %.

Ensuite, pour classer les causes de la maladie, le patient subit une analyse sanguine afin de mesurer sa concentration de TSH. Enfin, une ponction à l'aiguille fine (PAF) est nécessaire pour confirmer le diagnostic de cancer de la thyroïde.

Comment effectuer une FNA

Sous contrôle échographique, le médecin utilise une seringue munie d'une aiguille très fine pour prélever des cellules de la tumeur et les étaler sur une lame de verre pour observation au microscope. La fiabilité diagnostique de la FNA peut atteindre 95 % si le prélèvement est suffisant et si le pathologiste est expérimenté.

La FNA est indiquée dans tous les cas de nodules thyroïdiens palpables à l'examen, ainsi que dans les cas de nodules thyroïdiens de 1 cm ou plus détectés à l'échographie. Si le nodule thyroïdien est de moins de 1 cm et détecté à l'échographie, la FNA ne doit être pratiquée qu'en cas de signes échographiques suspects de malignité, tels qu'un mauvais écho, une forme solide, des microcalcifications, des bords irréguliers. La FNA n'est pas indiquée en cas d'hypothyroïdie et de scintigraphie thyroïdienne montrant des nodules chauds.

Les sujets présentant des « nodules thyroïdiens » présentent un taux élevé de cancer de la thyroïde : âge inférieur à 30 ans ou supérieur à 60 ans ; radiothérapie antérieure de la tête et du cou ; membres de la famille atteints d'un cancer de la thyroïde.

Traitement du cancer de la thyroïde

Lorsque les résultats de l'analyse par FNA indiquent un cancer ou une suspicion de cancer, le patient bénéficiera d'un plan de traitement incluant une thyroïdectomie. Le traitement du cancer de la thyroïde est une méthode multimodale, ce qui signifie que plusieurs méthodes doivent être combinées pour obtenir des résultats optimaux, notamment :

- Thyroïdectomie selon les principes oncologiques, avec ou sans curage ganglionnaire cervical.

- Thérapie à l’iode radioactif : l’iode radioactif 131 est introduit dans l’organisme pour détruire les cellules cancéreuses restantes.

- Thérapie hormonale pendant de nombreuses années pour supprimer les cellules cancéreuses restantes afin de contribuer à réduire le taux de récidive ou à ralentir le temps de récidive.

Selon la taille de la tumeur, le type histologique et l'état des métastases ganglionnaires cervicales, la méthode chirurgicale et le traitement endocrinien postopératoire sont différents pour chaque patient, et les indications d'utilisation de l'iode radioactif sont également différentes.

Après la chirurgie et le traitement à l'iode radioactif, le patient bénéficie d'un traitement endocrinien étroit et à long terme ainsi que d'un régime de surveillance pour minimiser le taux de récidive et ramener le patient à une vie saine comme une personne normale.

Selon Alobacsi.vn