Chirurgie cardiaque réussie pour un bébé dans l'utérus

Une femme de 25 ans à Hyderabad (Inde) vient de devenir la première personne à bénéficier d'une intervention chirurgicale pour traiter une malformation cardiaque chez un fœtus encore dans son ventre.

Sirisha était à mi-parcours de sa grossesse lorsque le médecin a constaté une obstruction quasi totale de l'aorte et une fuite mitrale chez le fœtus… « Habituellement, dans ce cas, on conseille l'avortement, mais nous avons suggéré une intervention pour sauver la vie du bébé. En tant que professeure de sciences, Sirisha a courageusement accepté cette suggestion », a déclaré le Dr Nageswara Rao, cardiologue pédiatrique à l'hôpital Care de Banjara Hills.

La première intervention, pratiquée alors que le fœtus était âgé de 25 semaines, a échoué. À 27 semaines, le Dr Rao et son équipe de huit cardiologues et 22 assistants ont réalisé une autre intervention, d'une durée de 2,5 heures, le 23 octobre, qui a été un succès, réduisant l'obstruction de l'aorte de 60 %.

Échographie du fœtus. Photo : Reuters

« Après avoir attendu que le fœtus soit bien positionné, Sirisha et son bébé ont été placés sous anesthésie générale. Une aiguille a été insérée dans l'abdomen de la mère, puis dans l'utérus, dans la poitrine du bébé et enfin dans le ventricule gauche », a expliqué le cardiologue pédiatrique Sai Leela au Hindu. L'équipe chirurgicale a utilisé un cathéter et un petit ballonnet pour réparer la malformation cardiaque du bébé.

Le Dr Rao a déclaré qu'il procéderait à une nouvelle intervention chirurgicale sur le bébé après sa naissance. « J'ai attendu dix longues années pour cette opération. Nous avons tenté une autre intervention il y a trois ans, mais elle a échoué et le bébé n'a pas pu être sauvé. Cette fois, le bébé naîtra en bonne santé et nous pourrons alors procéder à une autre intervention pour corriger complètement la malformation », a-t-il déclaré.

Sirisha et son mari Arun (29 ans) ont un fils de 20 mois et vivent dans le village d'Injapur, dans le district de Ranga Reddy. Enceinte de 29 semaines, elle est complètement remise de l'opération cardiaque qu'elle a subie pour son enfant à naître. Elle espère accueillir son bébé la troisième semaine de décembre.

La chirurgie fœtale est pratiquée depuis 2010 dans le monde, c'est la première fois que des médecins indiens réussissent cette technique.

Leyna Mykaella Gonzalez, âgée de quatre ans et originaire des États-Unis, est le premier bébé au monde à avoir subi avec succès une intervention chirurgicale in utero. En mai 2010, sa mère, Tammy Gonzalez, a été opérée au Jackson Memorial Hospital de Miami pour retirer une tumeur de la bouche de son fœtus. L'affaire a été rapportée dans la revue américaine Obstetrics and Gynecology.

Dans un autre cas, des médecins de l'hôpital pour enfants de Philadelphie ont sauvé la vie d'un petit garçon grâce à une opération cardiaque un mois avant sa naissance. Un rapport publié sur le site web de l'hôpital indiquait qu'au 6 juin 2013, 1 000 fœtus avaient subi cette intervention. Les experts estiment également à environ 4 000 le nombre total de fœtus opérés dans le monde.

Selon VnExpress