Vice-président du Comité populaire provincial : Il est nécessaire de traiter strictement les établissements médicaux et pharmaceutiques sans licence

Aperçu de la conférence d'évaluation des résultats de deux années de mise en œuvre de la directive 03/CT-UBND du 29 janvier 2018 du Comité populaire provincial. Photo : Thanh Chung

Français Le matin du 15 mai, le Comité populaire provincial de Nghe An a tenu une conférence pour évaluer les résultats de 2 ans de mise en œuvre de la Directive 03/CT-UBND du 29 janvier 2018 du Comité populaire provincial sur la poursuite du renforcement de la gestion des activités de pratique médicale et pharmaceutique non publique dans la province de Nghe An. Le camarade Bui Dinh Long - Vice-président du Comité populaire provincial a présidé la conférence ; des représentants des départements, des branches et des localités de la province y ont assisté.

Plus de 165 établissements exerçant sans licence

Selon le rapport du Département de la Santé de Nghe An : Le nombre total d’établissements médicaux et pharmaceutiques agréés dans la province est actuellement de 2 801, dont 566 établissements médicaux et 2 235 établissements pharmaceutiques. Le nombre total d’établissements médicaux et pharmaceutiques non agréés examinés et signalés par les districts avant la publication de la Directive n° 03/CT-UBND était de 685 établissements ; après la mise en œuvre de la Directive, au 29 février 2020, il y avait 165 établissements (soit une diminution de 520 établissements).

Conformément à la Directive 03, au cours des deux dernières années, le ministère de la Santé a coordonné avec la police provinciale et la direction du marché de Nghe An la mise en place de 30 équipes d'inspection. Ces équipes ont inspecté 257 établissements et infligé des amendes à 67 établissements pour un montant total de 870 millions de dongs. Elles ont également notifié aux comités populaires des districts la nécessité de prendre en charge 55 établissements pratiquant sans licence.

Les comités populaires des districts, des villes et des bourgs ont organisé une à deux inspections par an et ont inspecté 1 639 établissements, infligé des amendes à 269 établissements, totalisant plus de 1,1 milliard de dôngs et suspendu 520 établissements opérant sans licence. La police provinciale a inspecté et traité 39 cas de transport et de commerce de marchandises sans documents appropriés, confisquant de nombreux produits cosmétiques et médicaments pour une valeur totale de plus de 506 millions de dôngs. Le département provincial de gestion des marchés a inspecté 457 établissements et traité des infractions contre 253 établissements, leur infligeant des amendes totales de plus de 530 millions de dôngs.

De nombreux établissements médicaux et pharmaceutiques non agréés exercent encore leurs activités dans la province. Photo : Thanh Chung

Actuellement, la mise en œuvre de la Directive 03 se heurte encore à de nombreuses lacunes et difficultés. De nombreux établissements sans licence, opérant à petite échelle dans des familles sans signalisation, demeurent, ce qui rend leur inspection, leur détection et leur gestion difficiles. Le nombre de 165 établissements sans licence recensés actuellement est inférieur au nombre réel d'établissements sans licence.

Tout savoir, tout savoir... mais pas traité sérieusement

Lors de la conférence, les délégués se sont attachés à analyser les causes du problème. Il a été établi que la persistance d'établissements médicaux et pharmaceutiques non agréés était due à l'absence d'inspections, de supervisions et de suivis rigoureux, ce qui a conduit à la suspension puis à la réouverture de plusieurs établissements.

« Les gouvernements à tous les niveaux, notamment au niveau des communes, n'ont pas encore trouvé de solutions appropriées pour résoudre complètement le problème des pratiques illégales dans la région. Tous les niveaux de gouvernement sont au courant de l'existence d'établissements illégaux et en infraction, mais ils sont trop indulgents et ne les prennent pas en charge… Lorsque le niveau du district les prend en charge, des appels à l'aide sont lancés », a déclaré un responsable du service de santé du district.

Le docteur Nguyen Tat Hong, chef du département de santé du district de Do Luong, a souligné les difficultés et les lacunes dans la gestion de la pratique médicale non publique. Photo : Thanh Chung

Certains districts n'ont pas prévu le budget et les ressources humaines intersectorielles nécessaires à l'inspection des cabinets médicaux et pharmaceutiques privés, confiant principalement cette responsabilité au ministère de la Santé. D'autres secteurs n'ont pas pleinement participé et n'ont pas assumé leurs responsabilités dans l'exercice de leurs fonctions. Parallèlement, la plupart des services de santé locaux ne comptent qu'une ou deux personnes. La coordination entre les secteurs et les localités est défaillante.

Il faut être vraiment responsable

Dans son discours de clôture, le camarade Bui Dinh Long a déclaré : « La Directive 03 a été mise en œuvre, améliorant l'efficacité et la qualité du fonctionnement des établissements médicaux et pharmaceutiques non publics, créant ainsi un environnement pratique et contribuant à la bonne mise en œuvre des soins de santé publics. » De plus, la gestion de la pratique médicale et pharmaceutique non publique présente encore de nombreuses lacunes et limitations : certains établissements opèrent sans autorisation, enfreignent les réglementations, provoquent une instabilité sociale et perdent leur objectivité et leur équité envers les unités qui les appliquent strictement. »

Le vice-président du Comité populaire provincial, Bui Dinh Long, a demandé à tous les niveaux, secteurs et unités de continuer à mettre en œuvre la Directive 03. Photo : Thanh Chung

Français Le vice-président du Comité populaire provincial a demandé : Tous les niveaux, secteurs, localités et établissements de pratique doivent continuer à appliquer strictement la Directive 03. Le ministère de la Santé doit renforcer les activités d'inspection, d'examen, de supervision et d'orientation des établissements de pratique et des localités de la province ; détecter et traiter strictement les ministères du secteur qui enfreignent la directive, les unités dont les fonctionnaires enfreignent la directive (le cas échéant) ; examiner les documents juridiques qui se chevauchent encore de manière déraisonnable dans le domaine afin de conseiller la province et le gouvernement central de les modifier. La police provinciale et le département de gestion du marché de Nghe An doivent continuer à bien détecter et traiter les violations conformément à leurs fonctions et tâches.

Il est nécessaire de promouvoir le leadership et la direction des comités du Parti dans la gestion de la pratique médicale non publique. Les comités populaires des districts, des villes et des bourgs doivent clairement décentraliser les tâches de mise en œuvre de la Directive 03 à chaque secteur, commune, quartier, ville et poste de santé ; ils doivent évaluer les unités performantes et celles qui le sont moins, ainsi que les cadres qui s'y refusent encore, afin de trouver des solutions concrètes. Les comités populaires des districts sont pleinement responsables des violations de la Directive 03 sur leur territoire. Les services de santé des districts, des villes et des bourgs collectent activement les informations concernant les établissements contrevenants et ceux qui rencontrent des difficultés pour obtenir une autorisation afin de conseiller sur la gestion et l'assistance.