Vice-président du Comité populaire provincial : Il est nécessaire de traiter strictement les établissements médicaux et pharmaceutiques sans licence

Aperçu de la conférence d'évaluation des résultats de deux années de mise en œuvre de la directive 03/CT-UBND du 29 janvier 2018 du Comité populaire provincial. Photo : Thanh Chung

Français Le matin du 15 mai, le Comité populaire de la province de Nghe An a tenu une conférence pour évaluer les résultats de 2 ans de mise en œuvre de la Directive 03/CT-UBND du 29 janvier 2018 du Comité populaire provincial sur la poursuite du renforcement de la gestion des activités de pratique médicale et pharmaceutique non publique dans la province de Nghe An. Le camarade Bui Dinh Long - Vice-président du Comité populaire provincial a présidé la conférence ; des représentants des dirigeants des départements, des branches et des localités de la province y ont assisté.

Plus de 165 établissements exerçant sans licence

Selon le rapport du Département de la Santé de Nghe An, le nombre total d'établissements médicaux et pharmaceutiques agréés dans la province s'élève actuellement à 2 801, dont 566 établissements médicaux et 2 235 établissements pharmaceutiques. Le nombre total d'établissements médicaux et pharmaceutiques non agréés recensés et signalés par les districts avant la publication de la Directive n° 03/CT-UBND était de 685 ; après la mise en œuvre de la Directive, au 29 février 2020, il y en avait 165 (soit une diminution de 520 établissements).

Conformément à la Directive 03, au cours des deux dernières années, le Département de la Santé a collaboré avec la Police provinciale et la Direction du marché de Nghe An pour mettre en place 30 équipes d'inspection. Ces équipes ont inspecté 257 établissements et infligé des amendes à 67 établissements pour un montant total de 870 millions de VND. Elles ont également notifié aux Comités populaires des districts la prise en charge de 55 établissements pratiquant sans licence.

Les comités populaires des districts, des villes et des bourgs organisent une à deux inspections par an et inspectent 1 639 établissements, infligent des amendes de plus de 1,1 milliard de dôngs à 269 établissements et suspendent 520 établissements opérant sans licence. La police provinciale a inspecté et traité 39 cas de transport et de commerce de marchandises sans documents appropriés, confisquant de nombreux produits cosmétiques et médicaments pour une valeur totale de plus de 506 millions de dôngs. Le service provincial de gestion des marchés a inspecté 457 établissements et traité des infractions contre 253 établissements, leur infligeant des amendes totales de plus de 530 millions de dôngs.

De nombreux établissements médicaux et pharmaceutiques non agréés sont encore en activité dans la province. Photo : Thanh Chung

Actuellement, la mise en œuvre de la Directive 03 se heurte encore à de nombreuses lacunes et difficultés. De nombreux établissements sans licence, opérant à petite échelle dans des familles sans signalisation, demeurent, ce qui les rend difficiles à détecter, à inspecter et à gérer. Le nombre de 165 établissements sans licence recensés aujourd'hui est inférieur au nombre réel d'établissements sans licence.

Tout savoir, tout savoir... mais pas traité sérieusement

Lors de la conférence, les délégués se sont attachés à analyser les causes du problème. La situation des établissements médicaux et pharmaceutiques non agréés persiste, imputable à l'absence d'inspections, de supervision et de suivi rigoureux, ce qui a conduit à la suspension puis à la réouverture de plusieurs établissements.

« Les autorités à tous les niveaux, notamment au niveau communal, n'ont pas encore trouvé de solutions appropriées pour résoudre définitivement le problème des pratiques illégales dans la région. Elles connaissent tous les établissements illégaux et en infraction, mais elles sont trop indulgentes et ne les prennent pas en charge… Lorsque le district prend en charge le problème, des appels à l'aide sont lancés », a déclaré un responsable du service de santé du district.

Le docteur Nguyen Tat Hong, chef du département de santé du district de Do Luong, a souligné les difficultés et les lacunes de la gestion des cabinets médicaux privés. Photo : Thanh Chung

Certains districts n'ont pas prévu le budget et les ressources humaines intersectorielles nécessaires à l'inspection des cabinets médicaux et pharmaceutiques privés, confiant principalement cette responsabilité au Département de la Santé. D'autres secteurs n'ont pas pleinement participé et n'ont pas assumé leurs responsabilités dans l'exercice de leurs fonctions. Par ailleurs, la plupart des services de santé locaux ne comptent qu'une ou deux personnes. La coordination entre les secteurs et les localités est défaillante.

Doit être vraiment responsable

Dans son discours de clôture, le camarade Bui Dinh Long a déclaré : « La Directive 03 a été mise en œuvre, améliorant l'efficacité et la qualité du fonctionnement des établissements médicaux et pharmaceutiques non publics, créant ainsi des conditions de travail confortables et contribuant à la bonne mise en œuvre des soins de santé publics. » De plus, la gestion des établissements médicaux et pharmaceutiques non publics présente encore de nombreuses lacunes et limitations, notamment l'existence d'établissements opérant sans autorisation, commettant des infractions, provoquant une instabilité sociale et manquant d'objectivité et d'équité envers les unités qui l'appliquent strictement.

Le vice-président du Comité populaire provincial, Bui Dinh Long, a demandé à tous les niveaux, secteurs et unités de continuer à mettre en œuvre la Directive 03. Photo : Thanh Chung

Le vice-président du Comité populaire provincial a demandé : Tous les niveaux, secteurs, localités et établissements de santé doivent continuer à appliquer strictement la Directive 03. Le ministère de la Santé doit renforcer les activités d'inspection, d'examen, de supervision et d'orientation des établissements de santé et des localités de la province ; détecter et traiter strictement les ministères du secteur qui enfreignent la directive, les unités dont les fonctionnaires enfreignent la directive (le cas échéant) ; examiner les documents juridiques qui se chevauchent encore de manière déraisonnable dans le domaine afin de conseiller la province et le gouvernement central pour les modifier. La police provinciale et le département de gestion du marché de Nghe An doivent continuer à bien détecter et traiter les infractions conformément à leurs fonctions et tâches.

Il est nécessaire de promouvoir le leadership et la direction des comités du Parti dans la gestion de la pratique médicale non publique. Les comités populaires des districts, des villes et des bourgs doivent clairement assigner des tâches pour la mise en œuvre de la Directive 03 à chaque secteur, commune, arrondissement, ville et poste de santé ; ils doivent évaluer les unités performantes et celles qui le sont moins, ainsi que les cadres qui s'y refusent encore, afin de trouver des solutions concrètes. Les comités populaires des districts sont pleinement responsables des violations de la Directive 03 sur leur territoire. Les services de santé des districts, des villes et des bourgs collectent activement les informations concernant les établissements contrevenants et ceux rencontrant des difficultés pour obtenir une licence, afin de conseiller sur la gestion et l'assistance.