Les dents de sagesse provoquent une gêne, faut-il les retirer ?

Les dents de sagesse sont les troisièmes molaires qui poussent entre 17 et 25 ans. Chaque personne possède généralement quatre dents de sagesse réparties sur quatre parties de la mâchoire. On les appelle ainsi car elles poussent à l'âge adulte, lorsque les individus sont matures et conscients.

Pourquoi les dents de sagesse poussent-elles souvent coincées ou incluses ?

Les dents de sagesse poussent généralement à un âge où la mâchoire cesse de croître et de se développer, et où l'os devient plus solide. Pendant la phase d'éruption des dents de sagesse, la croissance et le développement de la mâchoire inférieure sont orientés vers le bas et vers l'avant. En revanche, l'alimentation molle des personnes modernes ralentit la croissance de la mâchoire. Ces facteurs contribuent au déséquilibre entre les dents et la taille de la mâchoire, entraînant l'inclusion des dents de sagesse.

Complications des dents de sagesse incluses

Les dents de sagesse sont incluses dans la mâchoire ou les gencives. Leur éruption exerce une pression sur l'os et les gencives, et des aliments coincés sous les gencives recouvrent les dents de sagesse, ce qui les empêche de se nettoyer. Cela entraîne inflammation, douleur et infection.

Les dents de sagesse qui poussent selon un angle incorrect créent un espace anormalement étroit avec les dents adjacentes. Cela entraîne un blocage des aliments et une accumulation de bactéries. Leur position au fond de la bouche rend leur nettoyage difficile avec une brosse à dents et du fil dentaire, ce qui favorise l'apparition de caries et de maladies parodontales des dents adjacentes.

La pression exercée par les dents de sagesse peut entraîner un rétrécissement des racines des dents adjacentes. Les dents de sagesse peuvent dégénérer en tumeurs ou en kystes dans la mâchoire, fragilisant ainsi celle-ci.

Quel est le meilleur moment pour extraire les dents de sagesse ?

Le meilleur moment pour extraire les dents de sagesse se situe entre 18 et 25 ans, lorsque la racine est formée aux deux tiers. Les dents de sagesse peuvent être extraites à partir de 35 ans. Au-delà de 35 ans, l'os sera plus dur et plus dense, ce qui rendra l'intervention chirurgicale difficile. Par ailleurs, certains facteurs systémiques et locaux empêchent l'extraction des dents de sagesse. La cicatrisation et le processus postopératoire sont également longs et défavorables.

Quand faut-il retirer les dents de sagesse ?

- Lorsque les dents de sagesse poussent, elles provoquent des complications telles que des douleurs, des infections répétées, des kystes et affectent les dents voisines.

- Lorsque les dents de sagesse n'ont pas causé de complications, mais qu'il existe un espace entre les dents de sagesse et les dents adjacentes où la nourriture se coince, ce qui affectera les dents adjacentes à l'avenir, l'extraction des dents de sagesse est également indiquée pour prévenir les complications.

Les dents de sagesse poussent droites, ont suffisamment d'espace et ne sont pas obstruées par l'os et la gencive, mais ne peuvent pas s'adapter à la dent opposée, ce qui provoque leur protrusion vers la mâchoire opposée. Cela crée une sorte d'échelle entre les dents de sagesse et les dents adjacentes, ce qui provoque des obstructions alimentaires et des ulcères sur la gencive opposée.

- Les dents de sagesse poussent droites, ont suffisamment d'espace, ne sont pas obstruées par l'os et la gencive, mais la forme des dents de sagesse est anormale, petite, déformée, ce qui provoque le bourrage de nourriture des dents adjacentes, provoquant au fil du temps des caries dentaires et une parodontite des dents adjacentes.

- La dent de sagesse elle-même présente une maladie parodontale ou une carie dentaire étendue.

- Les dents de sagesse doivent être extraites pour un traitement orthodontique, des prothèses dentaires ou des dents de sagesse sont la cause d'autres maladies systémiques et doivent également être extraites.

Quand faut-il laisser les dents de sagesse intactes ?

- Toutes les dents de sagesse ne doivent pas être extraites. Une dent de sagesse droite, normale, non affectée par l'os et les gencives et ne causant pas de complications peut être conservée à condition d'utiliser du fil dentaire et une brosse à dents pour la nettoyer soigneusement.

- Patients atteints de certaines maladies systémiques mal contrôlées telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète, les troubles de la coagulation sanguine...

- Les dents de sagesse sont directement liées à un certain nombre de structures anatomiques importantes telles que le sinus maxillaire, les nerfs... qui ne peuvent pas être traitées par des méthodes chirurgicales spécialisées.

Que faire avant l'extraction des dents de sagesse

Les patients doivent effectuer des analyses sanguines et des radiographies, comme prescrit, avant l'intervention. Informez le dentiste de toute maladie systémique et de tout traitement médicamenteux en cours.

Avant l'extraction dentaire, vous devez vous reposer, vous coucher tôt, éviter les stimulants tels que la bière, l'alcool, les cigarettes, etc. Enlevez le tartre et nettoyez vos dents avant l'extraction dentaire pour éviter l'infection.

L'intervention doit se faire le matin et prendre un petit-déjeuner avant l'extraction dentaire. Soyez à l'aise, détendu, sans stress ni peur. Les patients de moins de 18 ans et de plus de 60 ans doivent être accompagnés d'un membre de leur famille.

Notes après l'extraction d'une dent de sagesse

Après l'extraction d'une dent de sagesse, les patients doivent suivre strictement les instructions du médecin et prendre tous les médicaments prescrits pour une post-chirurgie et une guérison en douceur.

Les quatre symptômes courants que ressentent les patients après une extraction dentaire sont le gonflement, la douleur, la fièvre et le saignement.

-Gonflement:Il s'agit d'une réaction inflammatoire de l'organisme au traumatisme lié à l'extraction dentaire. L'importance du gonflement dépend du niveau d'intervention et de la constitution de chaque patient. Le gonflement apparaît généralement dans les deux jours suivant l'extraction, puis diminue progressivement. Pour prévenir ou réduire le gonflement, les patients doivent prendre les médicaments prescrits, appliquer des compresses froides sur la zone gonflée plusieurs fois le premier jour, pendant environ 15 minutes à chaque fois, et appliquer des compresses chaudes le surlendemain.

-Douloureux:La douleur survient lorsque l'effet de l'anesthésie se dissipe. Elle dépend du niveau d'intervention et du seuil de douleur de chaque individu. Elle persiste environ trois jours après l'extraction dentaire, puis diminue progressivement. Pour soulager la douleur, les patients doivent prendre des médicaments sur ordonnance. Des mesures visant à réduire l'œdème peuvent également atténuer la douleur.

-FièvreLe lendemain de l'extraction dentaire, le patient aura de la fièvre. Il s'agit d'une réaction de l'organisme et non d'une infection. La fièvre ne dure généralement pas plus de deux jours. Le patient doit prendre les médicaments prescrits pour la faire baisser.

-Saigner:Mordez du coton sur l'alvéole dentaire pendant 30 minutes après l'extraction pour arrêter le saignement. Si le saignement persiste, mordez de la gaze jusqu'à ce qu'il cesse. De la salive peut être mélangée à du sang rose clair un à deux jours après l'extraction. Les patients doivent prendre des mesures pour éviter les caillots sanguins : ne pas se rincer la bouche vigoureusement, cracher vigoureusement dans les 6 heures suivant l'extraction, ne pas se rincer la bouche à l'eau salée, ne pas sucer, insérer la langue ou un corps étranger dans l'alvéole dentaire pour la sonder, mâcher du côté de la mâchoire sans la dent extraite, nettoyer délicatement l'alvéole et consommer des aliments mous et froids dans les 24 heures suivant l'extraction.

Notez que si l’enflure, la douleur, la fièvre ou le saignement persistent, sont sévères et incontrôlables, vous devez consulter à nouveau un spécialiste.

Selon Giadinh.net